tgoop.com/Basicmedicalscience/404
Last Update:
السلام عليكم👋
#Clinical_Pharmacology:-
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#بوست_رقم_(9):-
#نواصل🏃♂ ف ال⬇
#Drug_distribution
#ف البوست دا ح نتكلم عن مصطلح مهم⬇:
#Volume_Of_Distribution :-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
يعرف بأنو⬇:
✴it is the appernt volume of water at which the drug is distributed into the body after distribution equilebrium😇.
اختصارا⬅ Vd
**⬅ دا مصطلح نظري بنقصد بيهو حجم الماء المطلوب لإنتشار الدواء ف الجسم✋**
**⬅ يعني الدواء محتاج كم لتر من الموية عشان يحصل ليهو انتشار تام ف الجسم؟**
↙انتشار الدواء ف الجسم بختلف من دواء لأخر كلآتي⬇
1-🔸ف دواء بنتشر بنسبه عالية ف البلازما(الدم).
2-🔸وآخر بينتشر بنسبة اعلى داخل الخلايا.
3-🔸 وف دواء آخر بينتشر ف كل ال water الموجودة ف الجسم.
فمثلا⬇:
لو كان ف دواء A 💊ال Vd بتاعتو 1000 لتر ف دوا B كان ال Vd بتاعتو 3 لتر ،الكلام دا بعنى شنو؟🤔
⬅بعني انو الدواء A عشان تنتشر محتاجة 1000 لتر😇 من الماء،اما الدواء B انتشارها فقط محتاجة 3 لتر ماء✋.
⬅ولكن ف الواقع بنلقى انو كل الكمية من الموية الموجودة ف الجسم تساوي حوالي⬅42 لتر فقط🤔.
-فكيف يتم انتشار الدواء اللي محتاج 1000 لتر من الماء للإنتشار😇؟؟
⬅عشان كدة ف البداية قلنا انو ال Vd مصطلح (نظري) 👈 يعني م واقعي✋
👈وبالتالي الدواء اللي محتاج 1000 لتر عشان ينتشر،لما يدخل الجسم ح يتفاجأ بإنو كل الموية ف الجسم فقط 41 لتر.
⬅ولكن بما إنو الدواء محتاج كميات كبيرة من الموية إذن الدواء ح ينتشر ف ال cells بصورة اكبر من الكمية الموجودة ف البلازما.
⬅لأنو كمية الموية ال intracellular حوالي 29 لتر اكبر من الكمية الموجودة بالبلازما 3 لتر.
👈اما الدواء B بما انو ال Vd بتاعها 3 لتر ⬅ يعني عشان تنتشر محتاجة 3 لتر واللي هو بالضبط كمية الموية ال ف البلازما 👈 إذن الدواء دا ح ينتشر ف البلازما✋.
#حسابيا⬇
**بتحسب بصورة بسيطة ⬅ جدا بقسمة الكمية الكلية للدواء مقسومة على تركيز الدواء في البلازما ⬇**
Vd = Total amount of the drug/plasma conce.
Vd = Q
-------
Cp
Q=total amount of drug.
Cp=plasma concentration.
✴التمييز باللتر L
⬅وكما ذكرنا مسبقا اذا ذاد التركيز الناتج عن ال total amount body water واللي هو 41 👈دا بعني انو الدواء دا بميل الى الماء وبالتالي ح ينتشر ف ال tissue بصورة اكبر ف الجسم.
نأخد مثال نطبق فيهو المعادلة⬇:
⬅اذا حقنا مريض بحقنة 💉 500mg،وانتظرنا فترة من الزمن⏰ عشان الدواء ينتشر ف الجسم وبعدها اخدنا عينة من الدم وكان تركيز الدواء ف البلازما👈5 mg/L ،عايزين نعرف ال Vd بتاع الدواء دا كم🤔؟!!
↙نقوم بقسمة الكمية الكلية للدواء المحقون ف الجسم على تركيز الدواء ف الدم(البلازما)⬇:
Vd = 500/5 =100
⬅دا بعني انو الدواء دا محتاج مائة لتر عشان يتوزع ف الجسم ،ولكن اذا كان الكمية الكلية لل water ف الجسم تساوي 41 فقط💔فكيف انو الدواء دا بينتشر🤔؟!!
👈لهذا السبب الدواء ح ينتشر ف ال tissue بصورة اكبر⬅لأنو ال tissue عندها كمية اكبر من ال water مقارنة بال plasma✋.
#وبالتالي من خلال دراستنا لل Vd نعرف من الرقم الناتج هل انو الدواء بينتشر ف البلازما ولا ف ال tissue👍
↙مع العلم انو⬇
"كلما كان ال Vd عالية كلما كان الدواء بينتشر ف ال tissue بصورة اكبر من انتشاره ف البلازما"
#Clinically☪:-
"""""""""""""""""""""""""
✴معرفة ال Vd بتفيدنا ف الآتي⬇:
1-♦️Determination of the side of drug distribution:-
↙معرفة مكان انتشار الدواء.
↙فمثلا اذا كان ف مريض اتناول كمية كبيرة من دواء معين وحصل ليهو toxicity💔🤮 وجاء المستشفى المفترض نعمل شنو😯؟!!
⬅مباشرة بنسأل المريض او اهله عن اسم الدواء💊،ومن ثم نبحث ف الجدول الخاص📃 بال Vd معظم الادوية.
⬅ومن خلال معرفة ال Vd بنستطيع تحديد مكان انتشار الدواء ف ال plama ام ف ال tissue؟!😇
⬅وبالتالي نستطيع انقاذ المريض، فمثلا اذا كان الدواء ف البلازما👈ممكن نعمل للمريض Dialysis وبالتالي نخلص المريض من الكمية الزايدة من الدواء اما لو كان الدواء ف ال tissue ففي الحالة دي م ينفع ال dialysis💔✋.
#العلماء قاموا بتحديد مدى ثابت لل Vd لمعظم الادوية كالآتي⬇:
1⃣-إذا كان ال Vd أقل من 5 لتر ⬅هنا المفرووض نعمل dialysis مباشرة.
2⃣أما إذا كان ال Vd أكبر من 41 ⬅دا بعني انو الدواء دا محتاج كمية كبيرة من الماء للإنتشار👈 يعني الدواء ح يتركز ف ال tissue بصورة اكبر ⬅ وبالتالي لما ال pt اللي بجي ب toxicity بسبب هذا النوع من الدواء ،م يصح اننا نعمل ليهو dialysis لأنو الدواء بكون غادر ال blood stream ودخل ال tissue💔.
3⃣-اما اذا كان ال Vd بين ال 5-41 ⬅ف الحالة دي بإمكاننا نعمل dyalisis او عدمه.
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
2-♦️Calculati
BY BASIC MEDICAL SCIENCES
Share with your friend now:
tgoop.com/Basicmedicalscience/404