tgoop.com/Doctor_andriyanov/898
Last Update:
Идеальный график вакцинации.
Вакцинация - это одна из важнейших тем в практике педиатра. Другие специалисты, конечно, тоже затрагивают тему вакцинации, но не так обширно:
Гинекологи - от ВПЧ;
Хирурги/травматологи - от столбняка, бешенства и так далее.
Тема поста: идеальный график профилактических вакцин. Информация актуальна для России. В других странах могут быть другие схемы. Даю свои комментарии об инфекциях и прививках.
Здесь не будет речи про вакцинацию путешественников. Не будет речи о вакцинации по эпид показаниям и экстренной вакцинации после контакта с инфекцией. Здесь не будет графика догоняющей вакцинации.
Прикрепил скрин идеального графика вакцинации от Союза педитаров России
1) Туберкулез – вакцина БЦЖ.
Почти во всём Мире не используется. В некоторых странах делают БЦЖ при известном тесном контакте с больным Туберкулезом. В России ситуация по Туберкулезу очень плачевная.
ВОЗ пишет, что планируется или уже даже идет полным ходом создание работающей вакцины.
Первую дозу вакцины делают в роддоме. Это та самая прививка от которой остается рубчик на плече. Русских людей за границей можно узнать по этому рубчику.
Если не сделать БЦЖ до 2 месяцев, то потом можно вводить только БЦЖ-м – по сути половинная дозировка от БЦЖ. А вот БЦЖ-м – вообще во всем мире нет (буду не против, если поправите меня).
Вакцина помогает снизить вероятность распространения туберкулезной палочки за пределы лимфоузлов и легких. Например, бывает туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек)
2) Гепатит В – вирус, который поражает печень. Вакцину делают уже в самый первый день рождения малыша. Гепатит В у новорожденных если и случится, то большая вероятность летального исхода.
3) Пневмококк – это бактерия, которая вызывает пневмонию/бронхит, отит (воспаление уха) и менингит (воспаление мозговых оболочек).
Вполне закономерный вопрос: если мы все делаем вакцину от пневмококка, то почему тогда люди болеют пневмонией?
Ответ: не все пневмонии вызваны пневмококком (но большинство).
Вакцина от пневмококков защищает только от 13 «видов» бактерий, а их намного больше. Но вот эти 13 видов – одни из самых частых.
4) Ротавирус.
Самая «экстренная» прививка в плане того, что с ней можно опоздать. Если первую дозу сделать позже 12-15 недель, то дальше её делать уже нельзя. Сейчас есть комментарии по поводу того, что можно до 2 лет расширить допустимый возраст, но пока с этим очень всё осторожны.
Ротавирус – один из самых частых возбудителей кишечных инфекций (но не единственный). А кишечная инфекция – очень смертельная штука для детей до 2-3 лет.
5) Коклюш, дифтерия, столбняк.
Коклюш – заметно снижает качество жизни на 6-12 месяцев, а у маленьких детей вплоть до реанимаций и более грустных последтсвий может дойти. В практике такие дети были. Проявляется мучительным кашлем вплоть до рвоты и лопанием сосудов глаз (красные глаза).
Сейчас коклюша стало много. У меня за осень было 2 случая. А это только у меня*.
Дифтерия – я никогда не видел, как и многие мои коллеги. Но заболевание вполне легко может дать вспышку, так как детей без вакцин становится всё больше. Дифтерия – это тот самый «Истинный круп», когда образуются пленки в дыхательном горле и человек просто задыхается. Многие родители знают про «Ложный круп» или «Стеноз» - это ларингит, который вызван вирусом и проявляется лающим кашлем и осиплым голосом. Дифтерия – это намного тяжелее, чем обычный ларингит
Столбняк – это когда случаются судороги после того, как грязь попала в рану или укусила собака уличная. Не надо думать, что это мега редкая штука. Мои коллеги травматологи и хирурги всё еще рассказывают про такие случаи в практике.
6) Полиомиелит – это вирус, который вызывает паралич мышц, в том числе может остановиться и дыхательная мускулатура.
Вакцина от Полиомиелита бывает «Живая» и «Неживая». По нашему календарю нужно сделать 4 неживых, и потом 2 живых. Я придерживаюсь позиции, что лучше делать все неживые, но это только мое личное мнение.
К сожалению, бывают единичные случаи, когда случается полиомиелит от самой живой вакцины.
BY Педиатр | Станислав Андриянов
Share with your friend now:
tgoop.com/Doctor_andriyanov/898