tgoop.com/Endo_card/404
Last Update:
Продолжаем анализировать новые алгоритмы диагностики и лечения диабета, которые Американская ассоциация диабета указала в гайде 2024 года.
Критерии скрининга диабета или предиабета у бессимптомных взрослых
1. Следует провести тестирование среди взрослых пациентов с избыточным весом или ожирением (ИМТ ≥25 кг/м кв. или ≥23 кг/м кв. у американцев азиатского происхождения), у которых имеется один или несколько нижеперечисленных факторов риска:
🔸 Родственник 1-й степени родства страдает сахарным диабетом.
🔸 Раса и этническая принадлежность высокого риска (например, афроамериканцы, латиноамериканцы, американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана).
🔸 Наличие сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.
🔸 Артериальная гипертония.
🔸 Уровень холестерина ЛПВП <35 мг/дл (<0,9 ммоль/л) и/или уровень триглицеридов >250 мг/дл (>2,8 ммоль/л).
🔸 Наличие синдрома поликистозных яичников.
🔸 Отсутствие физической активности.
🔸 Другие клинические состояния, связанные с резистентностью к инсулину (например, тяжелая степень ожирения, черный акантоз).
2. Пациентам с предиабетом (A1C ≥5,7% [≥39 ммоль/моль], нарушением гликемии натощак (ПГН) или нарушением толерантности к глюкозе (НТГ)) следует проходить тестирование ежегодно.
3. Пациентки, у которых был диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД), должны проходить тестирование на протяжении всей жизни не реже одного раза в 3 года.
4. Диагностику проводят всем пациентам старше 35 лет.
5. Если результаты в норме, тестирование следует повторять как минимум 1 раз в три года.
6. Необходимо обследовать пациентов с ВИЧ, приемом медикаментов с высокой степенью риска, панкреатитом в анамнезе.
Критерии скрининга диабета или предиабета у бессимптомных детей и подростков в клинических условиях
Скрининг следует рассмотреть у детей и подростков* с избыточным весом (≥ 85 процентиль) или ожирением (≥ 95 процентиль) А и имеющим один или несколько дополнительных факторов риска в зависимости от степени их связи с диабетом:
🔸 Диабет или ГСД в анамнезе матери во время беременности А
🔸 Семейный анамнез диабета 2 типа у родственника первой или второй степени родства А.
🔸 Раса и этническая принадлежность (например, коренной американец, афроамериканец, латиноамериканец, американец азиатского происхождения, житель островов Тихого океана) А
Признаки инсулинорезистентности или состояния, связанные с инсулинорезистентностью (черный акантоз, артериальная гипертония, дислипидемия, синдром поликистозных яичников или низкий вес при рождении) В
* После наступления полового созревания или после 10 лет, в зависимости от того, что происходит раньше. Если анализы в норме, повторите тестирование минимум раз в 3 года (или чаще, если ИМТ увеличивается или профиль факторов риска ухудшается).
#наглядно@endo_card
✅ Подписывайтесь на ЭндоКард и слушайте сердце с нами!
BY ЭндоКард | Кардиология, эндокринология | Новости, клинические случаи, юмор
Share with your friend now:
tgoop.com/Endo_card/404