📍معیار های ولز جهت تشخیص DVT


🔻 @medical_university

📍 کرایتریا های اختلال افسردگی اساسی



🔻 @medical_university

مقدار نرمال آزمایش خون

🟥 پروفایل لیپیدی :  شامل LDL ، HDL ، توتال کلسترول و تری‌گلیسیرید بیمار میباشد 

LDL ................................ زیر ۱۰۰
HDL Male ...................... بین ۳۵ تا ۶۵
HDL Female .................. بین ۳۵ تا ۸۰
Totl cholesterol ............ زیر ۲۰۰
Triglyceride ................... زیر ۱۵۰

🟧 تیروئید : شامل TSH ، T3 ، T4 ، Free 3 ، Free T4

TSH ....................... 0.4 - 4
T3 .......................... 0.8 - 2
T4 .......................... 5 - 12
Free T3 .................. 2.8 - 4
Free T4 .................. 0.8 - 1.8

🟨 قندخون : شامل FBS و HbA1C

FBS ............................. 70 - 100
HbA1C ........................ زیر %5.7

🟩 آنزیم های قلبی : شامل Troponin و CPK

Troponin .............................. 0 - 0.04
CPK Male ............................ 39 - 308
CPK Female ........................ 26 - 192

🟪 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin

AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5

🟦 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr

Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3

🟫 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت

WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5 
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16  
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%

#داخلی

@medical_university

🔶داروهای #ضدالتهاب‌ غیر استروئیدی  واستروئیدی  را بشناسید

1. آسپرین
2. ایبوپروفن (Advil)
3. ناپروکسن (Aleve)
4. کتوپروفن (Orudis)
5. دیکلوفناک (Voltaren)
6. ملوکسیکام (Mobic)
7. سلکوکسیب (Celebrex)
8. پردنیزولون (Prednisone)
9. هیدروکورتیزون (Cortef)
10. آلکلومتازونAlclometasone

🔶 داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی دسته ای از دارو ها هستند که سه خاصیت مهم  #کاهش درد، تب و ضدالتهابی دارند .


@medical_university

#ادم_ریه

تجمع غیر طبیعی مایع در ریه ها در فضای میان بافتی و آلوئولی

علائم بالینی

بی قراری و اضطراب، تنگی نفس ناگهانی و احساس خفگی، پوست خاکستری و سرد و مرطوب، سیانوز ناخن‌ها، نبض سریع و ضعیف، اتساع وریدهای گردن، سرفه‌های بدون وقفه  همراه با خلط مخاطی فراوان با پیشرفت اختلال، بی قراری و اضطراب افزایش یافته و بیمار دچار گیجی و استوپور شده، تنفس سریع و مرطوب و پر سر و صدا می‌شود.
خلط کف آلود خونی خارج می‌گردد که نیاز به توجه فوری دارد

تشخیص

تظاهرات بالینی، تصویربرداری از قفسه سینه و سمع ریه ها

درمان

اکسیژن درمانی با غلظت کافی و در صورت لزوم لوله گذاری داخل تراشه و انجام تهویه مکانیکی

تجویز مرفین با مقادیر ۲ تا ۵ میلی گرم به صورت وریدی جهت کاهش مقاومت عروق محیطی و بازگشت وریدی و در نتیجه کاهش بار مایعی و همچنین کاهش اضطراب

دیورتیک ها مانند فوروزماید وریدی و متولازون جهت کاهش مقدار خون برگشتی به قلب و ایجاد پرخونی عروق محیطی

متسع کننده های عروق مانند نیتروگلیسیرین و نیتروپروساید وریدی


@medical_university

📍آریتمی های مهم در یک نگاه




@medical_university

📍 طبقه بندی دهیدریشن در اطفال



@medical_university

💚جزوه نوار قلب - دكتر فربد
مرور ساده اى بر تفسير نوار قلب هاى شايع
✔️برگرفته از جزوات دكتر گرجى




@medical_university

‌انواع مختلف واکنش مردمک و انواع آن در شرایط مختلف؛

#مردمک :
✅ 😮قطر مردمک بین 1/5 تا 8 میلی متر قابل تغییر است.😳
✅✅✅ انواع مردمک👇👇👇
✳️👁👁 #میوز ( #miosis یا تنگ شدن مردمک)👇👇👇
. 👀بدنبال تحریک پاراسمپاتیک ( عصب دهم) و انقباض عضلات حلقوی چشم، مردمک تنگ ومیوز میشود
✅ علت میوزیس مردمک👇👇👇
. 1⃣ خونریزی پل مغزی
2⃣ مسمومیت بامخدر بجز ( مرفین_دیفنوکسیلات _ مپردین _ پروپکسی فن _ ژنتازوسین)
3⃣ مسمومیت با مواد آلی فسفردار
4⃣ خونریزی درتالاموس
5⃣ سندرم هورنر ( تنگی مردمکها_ افتادگی پلک_ عدم تعریق درسمت مبتلا)

✳️ 👁👁#میدریازیس ( #mydriasis یا گشاد شدن مردمکها) .
👀بدنبال تحریک سمپاتیک و انبساط ماهیچه های شعاعی چشم گشادی مردمک بوجود میاد
✅ علت میدریازیس👇👇
1⃣ اختلال درعملکرد پاراسمپاتیک وعصب 3
2⃣ فتق مغزی بعلت افزایش ICP
3⃣ مرگ مغزی
4⃣ ریختن آتروپین درچشم
5⃣ مسمومیت با بلادونا .
✅ مردمکهای چشم همان طرف سر که ضایعه مغزی در آنجا اتفاق افتاده دچار اختلال میشوند اما نقایص حسی حرکتی در طرف مقابل بوجود میاید.


✅ دربررسی واکنش مردمکها به نور، برای پی بردن به تغییرات نامحسوس باید 4 مرتبه نور باریک ( Pen Light) به چشم نزدیک کنید.
✅ آنیزوکوریا یا نابرابری مردمکها نشانی از توده فضاگیر دربافت مغز است.
✅ درصدمات فوق چادرینه مردمکها میوز ولی دارای واکنش هستند.
✅ درصدمات بصل النخاع وقسمت پل مغز نوک سوزنی ( Pin Point)  و دروسط ثابت میشوند.
✅ اپیویید ها ومخدر ها ( میوزیس) و داروهایی نظیر آتروپین باعث گشاد شدن مردمک میشوند لذا  مردمکها حین CPR نباید بررسی شوند

️  هیپوزیس:  یک پدیده غیر مرضی است که درآن مردمک با تاباندن نور بطور پیوسته تنگ وگشاد میشود

🆔 @medical_university

اصطلاحات مادران و نوزادان


پریناتولوژی: پزشکی کودکان
پریناتال(prenatal ): دوره ی حول و حوش زایمان
نئوناتال(neonatal ): نوزادی
تلارک: رشد پستان ها در دختران
پوبارک: رشد موهای زاید در ناحیه ی پرینه و زیر بغل
منارک: اولین خونریزی قاعدگی
گونادها: تخمدان ها
اندومتر: لایه های داخلی رحم
پرولیفراسیون(proliferation ): تکثیری
منوپوس(menopause ): یائسگی
منوره(menstruation ): خونریزی قاعدگی
پلی منوره: فاصله ی قاعدگی کمتر از ۲۱ روز
الیگو منوره: فاصله قاعدگی بیشتر از ۳۵ روز
آمنوره: قطع خونریزی قاعدگی
دیس منوره: قاعدگی دردناک
فلشینگ(flashing ): گر گرفتگی
هیپواستروژنی: کاهش استروژن
سرویکس: دهانه ی رحم
فالوپ: لوله های رحم
ایسم: تنگه
کوریون: پرده ی خارجی جنین
آمنیون: پرده ی داخلی جنین
سفلیس: بیماری مقاربتی
نفاس: به ترشحات مجرای تناسلی بعد از زایمان می گویند
فونیک( کورد): بند ناف
آکوردیا: فقدان بند ناف
لاینیگرا: خطوط سیاه در حاملگی
فتوس(fetus ): جنین
آمبریو(embryo ): رویان
گراویدا: حاملگی
نولی گراویدا: زنی که حاملگی نداشته است
پرایمی گراویدا: زنی که یک بار حامله شده است
پاریت: زایمان
نولی پار: زنی که زایمان نداشته باشد
پرایمی پار: زنی که یک بچه ی زنده بدنیا آورده است
مولتی پار: زنی که چند زایمان داشته باشد
کلستروم: آغوز، اولین شیر بعد از زایمان
سفالیک: وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت سر به پایین در رحم
بریچ (breech ): وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت پا به پایین در رحم
دیلاتاسیون: باز شدن دهانه ی رحم
افاسمان: کشیدگی دهانه ی رحم
لیبر: اتاق آماده شدن قبل از زایمان
آپگار: نمره بندی سلامت جنین بعد از زایمان
پره اکلامپسی: فشار خون بارداری
اکلامپسی: تشنج همراه با فشار خون بارداری
دکلمان: جدا شدن
پلاسنتا: جفت
پلاسنتا پرویا: جفت سر راهی
توراکوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سینه
کرانیوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سر
مکونیوم: اولین مدفوع نوزاد
ترم: حاملگی طبیعی بین ۳۷تا ۴۰ هفته
پست ترم: حاملگی دیررس
پره ترم: حاملگی زودرس
سیمتریک: متقارن
آسیمتریک: غیر متقارن
مالفورماسیون: بد شکلی بدن
پلی هیدرآمینوس: افزایش حجم مایع آمینوتیک
الیگوهیدروآمینوس: کاهش حجم مایع آمینوتیک
آمینوسنتز: کشیدن مایع آمینوتیک جنینی
سالپنژیت: عفونت لوله های رحمی
رگوژیتاسیون: برگشت غذا از معده به دهان
پره مچور: زایمان زودرس
واژینیسموس: اسپاسم دردناک مهبلی
دیس توسیا: زایمان مشکل
مول هیداتی فرم: بچه خوره، مردن جنین بر اثر نقص ژنتیکی
آمینوتومی: بازکردن کیسه آب
ابورشن: سقط
سپتیک ابورشن: سقط عفونی
الکتیو ابورشن: سقط انتخابی
هیمن: پرده بکارت
آنوولیشن: عدم تخمک گذاری
ژنیتال: اندام تناسلی خارجی
اوفورکتومی: جراحی به منظور برداشتن یک یا هر دو تخمدان
 
🤰اختصارات مادران و نوزادان:

EP: حاملگی خارج رحمی
MHC: بهداشت مادر و کودک
SIDS: سندروم مرگ ناگهانی نوزاد
CPD: عدم تناسب سر جنین با لگن مادر
LBW: وزن کم هنگام تولد
PPA: خونریزی پس از زایمان
IUD: ابزار درون رحمی برای جلوگیری از بارداری
LD: قرص ضد بارداری با دوز کم
HD: قرص ضد بارداری با دوز زیاد
GA: سن حاملگی
FA: سن جنینی
FM: حرکات جنین
SGA: کوچک برای سن حاملگی
IUGR: محدودیت رشد داخل رحمی
HCG: هورمون بارداری
FHR: میزان ضربان قلب جنین
EDC: محاسبه ی تاریخ احتمالی زایمان
LMP: تاریخ آخرین قاعدگی
NVD: زایمان طبیعی
PROM: پارگی زودرس پرده های جنینی
OCP: قرص ضد بارداری خوراکی
Ab : سقط
CPD: تنگی لگن
CD: زایمان سزارین
TL: توبکتومی
FD: مرگ داخل رحمی جنین
OCT: تست انقباضی
STD: عفونت از طریق مقاربت جنسی
 
@medical_university

🔹 خبرنگار حاضر در محل حادثه هلیکوپتر رئیس جمهور: حدس زده میشود بالگرد رئیس جمهور در نزدیکی معدن مس در 120 کیلومتری تبریز دچار سانحه شده باشد


@medical_university

🔻اطلاعیه شماره یک ستاد ملی مدیریت شرایط اضطراری هلال‌احمر

▪️ستاد ملی مدیریت شرایط اضطراری هلال‌احمر در اطلاعیه‌ای آخرین اقدامات جست‌وجو در سانحه بالگرد رئیس جمهوری را اعلام کرد.

به گزارش پایگاه اطلاع‌رسانی جمعیت هلال‌احمر؛ این اطلاعیه به شرح زیر است:

▪️۱. به محض اطلاع از وقوع حادثه برای بالگرد رئیس جمهوری و همراهان، ستاد ملی مدیریت شرایط اضطراری هلال‌احمر تشکیل و در اولین گام، ۴۶ تیم واکنش سریع هلال‌احمر از استان‌های آذربایجان شرقی، تهران، البرز، اردبیل، زنجان و آذربایجان غربی به محل حادثه اعزام شد‌.

▪️۲. کولیوند رییس جمعیت هلال‌احمر از لحظه وقوع حادثه، فرماندهی عملیات جست‌وجو و امداد و نجات را شخصا عهده‌دار و عازم منطقه وقوع حادثه شده است.

▪️۳. ۲۳۰ امدادگر واکنش سریع و تخصصی کوهستان هلال‌احمر از ساعات اولیه در محل حادثه حاضر و در مسیر رسیدن به نقطه احتمالی حادثه هستند.

▪️۴. گزارش‌های اولیه حاکی است محل احتمالی حادثه شناسایی شده و امدادگران در این مسیر در حال حرکت هستند.  

▪️۵. در حال حاضر جهت تقویت تیم های امدادی و به‌کارگیری تمامی امکانات، ۱۵ تیم آنست هلال‌احمر (سگ‌های زنده‌یاب) در حال جست‌وجوی منطقه هستند.

▪️۶. شرایط جوی نامساعد و مه گرفتگی شدید در منطقه کوهستانی و صعب العبور، سرعت عملیات جست‌وجو را با کندی روبرو کرده است.

▪️۷. اخبار تکمیلی در اطلاعیه‌های بعدی اعلام می‌شود.| مهر


@medical_university I

🔴در اتفاقی بی سابقه اعلام شد: تعطیلی نداریم / در جلسه دولت تصمیم گرفته شد

میثم لطیفی، معاون رئیس جمهور و رئیس سازمان امور داری و استخدامی:

سه سناریو برای سانحه سقوط بالگرد رئیس جمهور در نظر داشتیم و قرار بود تعطیلی نداشته باشیم.

مشی رئیس جمهور این بود که یک روز هم کار مردم روی زمین نماند.

@medical_university

#ECG
📍تفسیر بسیار آسان #نوار_قلب مخصوص




🔻 @medical_university