tgoop.com/Neurosurgery_association/1944
Last Update:
#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Tethred_cord_syndrome
#part2
📌طبقه بندی
☑️طبقه بندی علل به عنوان سندرم بند ناف متصل "اولیه" یا "ثانویه" ناهمگن و متناقض است. به عنوان مثال، سندرم بند ناف اولیه ممکن است به همه علل مادرزادی به طور کلی، به اختلالات ستون فقرات بسته بهعنوان گروهی، یا بهخصوص پایانههای لایهای سفت اشاره داشته باشد. بدون نامگذاری اجماع، بهتر است از این عبارات اجتناب شود.
📌ویژگی های رادیوگرافی
☑️معمولاً مخروط مدولاریس در یک موقعیت پایین زیر سطح بدنه مهره L2 خاتمه می یابد. با این حال، سندرم بند ناف متصل در موقعیت یک مخروط طبیعی امکان پذیر است.
☑️ویژگی های تصویربرداری اضافی به اتیولوژی بستگی دارد که به طور جداگانه توضیح داده شد:
• لیپوم های ستون فقرات
• لیپومیلومننگوسل
• لیپوم مخروط
• لیپوم فیلار
• فیلوم ترمینال سفت شونده
• ناهنجاری بند ناف شکافته شده
• دیاستماتومیلیا
• دیپلمیلیا
• سینوس پشتی
• کیست درموئید
📌سونوگرافی
☑️سونوگرافی ممکن است یک آزمایش غربالگری مفید باشد و ممکن است در جمعیت کودکان استفاده شود. عدم استخوان بندی قوس خلفی ستون فقرات در نوزادان طبیعی و وجود نقص استخوانی در بیماران مبتلا به اسپینا بیفیدا اجازه معاینه سونوگرافی را می دهد.
📌ام آر آی
☑️ام آر آی در تجسم مخروط مدولاریس، ارزیابی ضخامت فیلوم ترمینال، شناسایی ضایعات کششی و ارزیابی دیس رافیسم استخوانی مرتبط مفید است.
☑️ در حالی که تصویر برداری به صورت دمر ممکن است در مواجه با بیمارانی که تحت عمل جراحی بند ناف متصل، قرار گرفته اند یا در افرادی که شک بالینی در آنها زیاد است مفید باشد، تصویربرداری ام آر آی ستون فقرات هیچ ناهنجاری را نشان نمیدهد. با این حال، تصویربرداری ام آر آی در مواجه با زمانی که ام آر آی ستون فقرات یک ناهنجاری مسبب را نشان داده باشد، تا حدودی میتواند مفید باشد.
📌درمان و پیش آگهی
☑️ سندرم بند ناف درمان نشده، سیر پیشرونده ای دارد. رهاسازی جراحی در بیماران منتخب می تواند عملکرد را تثبیت یا بهبود بخشد.
📌تاریخچه و ریشه شناسی
☑️سندرم بند ناف در سال 1976 توسط جراح مغز و اعصاب کانادایی هارولد جی هافمن و همکارانش ابداع شد که مجموعهای از بیماران با علائم عصبی مرتبط با مخروط پایین و/یا لایه ضخیم شناسایی شده در میلوگرافی iophenyldate را توصیف کردند. پیش از این، این اختلال سندرم فیلوم ترمینال نامیده می شد. از آن زمان، مفهوم سندرم بند ناف متصل فراتر از فیلوم سفت شونده گسترش یافته است و اکنون بسیاری از شرایط دیسرافیک زمینهای که توسط هافمن و همکارانش کنار گذاشته شده بودند، به عنوان علل معمولی زیر چتر سندرم بند ناف متصل در نظر گرفته میشوند.
🖋گردآورنده: دکتر ندا کاشی
📚منبع
✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨
🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association
BY انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب
Share with your friend now:
tgoop.com/Neurosurgery_association/1944