О прививках без истерик (Елена Савинова)

👆🏻👆🏻👆🏻

Напомню, что эффективность вакцинации оценивается не по уровню иммунитета (как угодно измеренному), а по клиническим конечным точкам — фактам заражения, заболевания различной тяжести, госпитализации, смерти. Так, эффективность даже однодозовой вакцинации против кори в США составляет 90–95% и больше [3, 5], а эффективный индекс репродукции (не R0, то есть не базовый) США был ниже 1 по крайней мере с 1985 по 1997 год [3, 6]. Эффективный индекс репродукции ниже 1 означает, что в обществе, где к моменту начала вспышки уже были иммунные, в каждой новой итерации заражается всё меньше людей, чем в предыдущей, то есть вспышка потихоньку сходит на нет.

В целом в главе о вакцинах против кори в Plotkin’s Vaccines и позиции ВОЗ по коревым вакцинам красной нитью идет такая мысль: хорошо бы хотя бы одной дозой прививать всех, а если получится двумя, то это презамечательно будет.

В общем, мы выяснили, что вакцинация против кори эффективна даже однодозовая. Здесь и стоило бы остановиться, перестать думать о ревакцинации против кори и освободить место в своей голове для других мыслей, но я знаю, что так поступят не все, поэтому предлагаю порассуждать.

Вакцинация — процедура профилактическая, и по возможности она не должна морочить человеку голову тем, что он должен думать о ревакцинациях с какой-то регулярностью. С точки зрения общественного здравоохранения и личного благополучия человек должен подвергаться только тем медицинским вмешательствам, необходимость и эффективность которых доказана. Не человек для вакцинации, а вакцинация для человека.

Рассуждения в ключе „а чего бы не ревакцинироваться, если можно ревакцинироваться“ вредят имиджу вакцинации, дискредитируя саму идею профилактики. Если известно, что вакцинация создает длительную защиту на десятки лет, зачем множить сущности и тем самым давать окружающим сомневаться в эффективности вакцинации?

Наконец, я полагаю, что почти все читатели этого блога если не живут в развитых странах, то как минимум выросли в таких. Жителям развитых стран с продвинутыми политиками вакцинации против кори стоило бы задуматься не о ревакцинации себя, а о том, справедливо ли в мире распределен доступ к вакцинам от кори. Тогда выяснится, что в 2021 году в Африке, Юго-Восточной Азии, Океании и Южной Америке есть страны с недостаточным охватом прививками против кори [7] и что в 2022 году в Зимбабве от кори умерло 157 человек [8] (за последнюю ссылку спасибо Кириллу Скрипкину @necrosisfaktor, на которого я рекомендую подписаться всем, кому нравится мой стиль, ибо вполне вероятно, что в этом случае вам так же понравится стиль Кирилла).

Итог:
1. Если вы не прививались от кори или у вас нет документов об этом, то вам нужно сделать две прививки от кори.
2. Если вы сделали одну дозу, нужно сделать еще одну.
3. Если вы сколько угодно времени назад болели корью или получили две дозы, то прививаться еще раз вам не нужно.

👇🏻👇🏻👇🏻

www.tgoop.com/VaccinesNoNonsense/677

6.4K viewsedited  Jan 22, 2023 at 19:06

👆🏻👆🏻👆🏻

Напомню, что эффективность вакцинации оценивается не по уровню иммунитета (как угодно измеренному), а по клиническим конечным точкам — фактам заражения, заболевания различной тяжести, госпитализации, смерти. Так, эффективность даже однодозовой вакцинации против кори в США составляет 90–95% и больше [3, 5], а эффективный индекс репродукции (не R0, то есть не базовый) США был ниже 1 по крайней мере с 1985 по 1997 год [3, 6]. Эффективный индекс репродукции ниже 1 означает, что в обществе, где к моменту начала вспышки уже были иммунные, в каждой новой итерации заражается всё меньше людей, чем в предыдущей, то есть вспышка потихоньку сходит на нет.

В целом в главе о вакцинах против кори в Plotkin’s Vaccines и позиции ВОЗ по коревым вакцинам красной нитью идет такая мысль: хорошо бы хотя бы одной дозой прививать всех, а если получится двумя, то это презамечательно будет.

В общем, мы выяснили, что вакцинация против кори эффективна даже однодозовая. Здесь и стоило бы остановиться, перестать думать о ревакцинации против кори и освободить место в своей голове для других мыслей, но я знаю, что так поступят не все, поэтому предлагаю порассуждать.

Вакцинация — процедура профилактическая, и по возможности она не должна морочить человеку голову тем, что он должен думать о ревакцинациях с какой-то регулярностью. С точки зрения общественного здравоохранения и личного благополучия человек должен подвергаться только тем медицинским вмешательствам, необходимость и эффективность которых доказана. Не человек для вакцинации, а вакцинация для человека.

Рассуждения в ключе „а чего бы не ревакцинироваться, если можно ревакцинироваться“ вредят имиджу вакцинации, дискредитируя саму идею профилактики. Если известно, что вакцинация создает длительную защиту на десятки лет, зачем множить сущности и тем самым давать окружающим сомневаться в эффективности вакцинации?

Наконец, я полагаю, что почти все читатели этого блога если не живут в развитых странах, то как минимум выросли в таких. Жителям развитых стран с продвинутыми политиками вакцинации против кори стоило бы задуматься не о ревакцинации себя, а о том, справедливо ли в мире распределен доступ к вакцинам от кори. Тогда выяснится, что в 2021 году в Африке, Юго-Восточной Азии, Океании и Южной Америке есть страны с недостаточным охватом прививками против кори [7] и что в 2022 году в Зимбабве от кори умерло 157 человек [8] (за последнюю ссылку спасибо Кириллу Скрипкину @necrosisfaktor, на которого я рекомендую подписаться всем, кому нравится мой стиль, ибо вполне вероятно, что в этом случае вам так же понравится стиль Кирилла).

Итог:
1. Если вы не прививались от кори или у вас нет документов об этом, то вам нужно сделать две прививки от кори.
2. Если вы сделали одну дозу, нужно сделать еще одну.
3. Если вы сколько угодно времени назад болели корью или получили две дозы, то прививаться еще раз вам не нужно.

👇🏻👇🏻👇🏻

BY О прививках без истерик (Елена Савинова)