tgoop.com/about_headache/58
Last Update:
ТРИПТАНЫ ПРИ МИГРЕНИ: основные правила.
❗️В случаях:
1. Если не помогает снять, облегчить приступ мигрени препараты первой линии (анальгетики или НПВС)
2. Если приступ мигрени высокой интенсивности и значительной продолжительности (24-48 часов и более)
мы переходим ко второму этапу терапии.
II этап симптоматической терапии мигрени - это использование специфических средств.
Препаратом выбора являются триптаны - агонисты серотониновых рецепторов.
💊В России в настоящее время зарегистрированы суматриптан, элетриптан и золмитриптан. Это рецептурные препараты и несмотря на их безопасность, нужно учитывать их противопоказания и ограничения.
🔺Основные принципы применения:
📍Принимать триптаны нужно в течение 1 часа после начала приступа мигрени (хотя они эффективны в любой период приступа, но лучше принять вначале);
📍При неэффективности одной дозы триптана прием второй дозы не рекомендуется большинством производителей, хотя у некотоых пациентов вторая доза может быть эффективной.
📍Вторую дозу можно принимать через 2 часа после первой.
📍При тошноте и/или рвоте необходим прием противорвотных средств;
📍Триптаны могут иметь различную и непредсказуемую эффективность у разных пациентов, поэтому если один препарат не подошел, его можно заменить на другой.
📍Можно пробовать несколько триптанов и выбрать наиболее подходящий, но не более 2-х доз в течение суток.
📍Применение НПВС в комбинации с триптанами усиливает действие последних.
📍После снятия приступа мигрени триптанами возможен возврат головной боли в течение 48 часов:
- если это произошло после первой дозы, то можно принять вторую дозу.
- если это произошло после второй дозы и происходит регулярно, то необходимо поменять препарат
- можно принять вторую дозу триптанов в комбинации с НПВС.
📍Триптаны нельзя принимать регулярно и не более 8-10 дней в месяц.
📍Важно помнить о возможных побочных эффектах: тошнота, ощущение стягивания или давления в шее, нижней челюсти, грудной клетки, общая слабость, сердцебиение, ощущение жжения на коже.
👩🏻⚕️Выбор конкретного препарата должен осуществляться практикующим врачом и пациентом совместно, ориентируясь на состояние пациента.
#невролог #неврологволгоград #цефалгологволгоград #доктор_лисина #мигрень #дл_мигрень
#М_лечение #триптаны
BY ЛИСИНА | Невролог PRO голову
Share with your friend now:
tgoop.com/about_headache/58