tgoop.com/bakaevadoc/2104
Last Update:
Помните одного моего пациента, с которым мы делали 3(!) биопсии, чтобы подтвердить диагноз?
Всю историю можно найти по тегу #бакаева_аиг
Продолжение истории спустя год
Ровно год мы на терапии по аутоиммунному гепатиту. Стартовали с цирроза (и по биопсии, и по косвенным признакам описания печени по КТ и УЗИ). Фиброскан в то время делать было бесполезно - активное воспаление, высокий цитолиз, поэтому плотность печени была более 60 кПа.
Мы достигли ремиссии, но при моей попытке «уйти» от гормонов и остаться только на цитостатике, печень немного взбунтовалась, полезла гепатотоксичность азатиоприна, пришлось «играть» с дозами. Ювелирная работа, но справились.
Сегодня пациент сделал контрольную эластографию на фоне годичной терапии - 11,8 кПа! (цель - уйти в показатель ниже 10). Это супер результат! Я очень рада за пациента и его печень.
В последний год у меня одномоментно наблюдаются 6 пациентов с аутоиммунным гепатитом. С 5 из них мы прошли путь от того, чтобы заподозрить диагноз, до биопсии и старта терапии. И как все по-разному протекает у разных пациентов, очень интересно наблюдать за этим и обходить разные побочные эффекты терапии.
BY Гастро FM | Софья Бакаева
Share with your friend now:
tgoop.com/bakaevadoc/2104