tgoop.com/doc_exo/11
Last Update:
Первая анемия, которую мы разберем - это железодефицитная анемия (ЖДА)
Какая причина у железодефицитной анемии?
Железодефицитная анемия возникает, когда в организме становится мало железа
Почему может стать мало железа?
Как и при других дефицитных анемиях, недостаток какого либо вещества может наступить по нескольким причинам:
🧲Вследствие недостаточного поступления с пищей:
Вегетарианство (отказ от мяса)
🧲Вследствие нарушения всасывания железа
Резекция желудка и кишечника
Недостаточность поджелудочной железы
Глютеновая энтеропатия, спру, болезнь Крона
🧲Вследствие повышения потребности в железе
Быстрый рост (недоношенные новорожденные, подростки)
Беременность и лактация
🧲Вследствие кровопотери: кровотечение из ЖКТ, гинекологические причины (менструации, маточные кровотечения и роды), так при гематурии (появление крови в моче)
Патогенез (развитие заболевания)
1 Запасы железа в организме истощаются, организм начинает использовать железо из своих запасов - ферритина (белок, хранящий железо).
2 Когда запасы ферритина истощаются, уровень железа в крови (сывороточного) падает.
3 Низкий уровень сывороточного железа приводят к снижению выработки гемоглобина, возникает анемия. Эритроциты становятся мелкими и бледными (мало гемоглобина).
Диагностика по общему анализу крови (ОАК):
🔬Снижение уровня гемоглобина: ниже 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин (анемия)
🔬Мелкие (MCV < 80 фл) и бледные (MCH < 28 пг) эритроциты (анемия микроцитарная, гипохромная)
🔬Снижение ретикулоцитов менее 0,2%, ближайших предшественников эритроцитов (анемия гипорегенераторная)
Подтверждение / исключение диагноза:
Необходимо сдать биохимический анализ крови на ферритин и трансферрин. При ЖДА ферритин низкий, трансферрин высокий.
BY Доказательный экзорцист 🔥 (Кожевников Григорий)
Share with your friend now:
tgoop.com/doc_exo/11