tgoop.com/gentlepsydoc/366
Last Update:
Инструменты для повышения качества дифференциальной диагностики биполярной и монополярной депрессии
Недавно разбирали кейс в рамках моих образовательных курсов, там была пациентка с достаточно яркими признаками того, что стоит заподозрить БАР. Тем не менее, был долгий период перебора антидепрессантов (более 10), которые не срабатывали, и вопрос пересмотра диагноза не рассматривался, хотя с этого стоит начинать в любой ситуации резистентности к терапии, включая депрессию.
Что может помочь?
Самоопросник HCL-32, валидированный на русском языке - выявление гипоманий в анамнезе - заполняется пациентом.
Шкала "Индекс биполярности"-на русском не валидирована насколько я знаю, но так как заполняется врачом, это не столь важно, как для опросников. Есть перевод на русский за авторством Максима Резникова (под постом бланк).
Не стоит рассматривать эти инструменты как диагностические - это только скрининг и помощь для врача, диагноз ставится строго по критериям, описанным в классификациях.
Тем не менее, эти инструменты дают важную дополнительную информацию, которую разумно учитывать при диагностике и лечении пациентов.
P.S. Как раз приехал с конференции в Питере, где Евгений Касьянов, автор проекта Психиатрия и Нейронауки, анонсировал нейросетевой инструмент для дифференциальной диагностики монополярной и биполярной депрессии, построенный на анализе ответов пациентов. Так что, возможно, скоро станет еще удобнее пользоваться подобными дополнительными инструментами.
P.P.S. - это не рекламный пост, обоих коллег очень уважаю и смело рекомендую.
BY Gentle_Psy_Doc
Share with your friend now:
tgoop.com/gentlepsydoc/366