Gentle_Psy_Doc

Такие разные суицидальные мысли

Люди очень по-разному относятся к суицидальным мыслям.

Для тревожных и гиперконтролирующих даже само возникновение намека на такие мысли может быть очень пугающим. Иногда настолько, что они сами приходят в психиатрические клиники с просьбой о госпитализации - настолько это страшно.

Для пациентов с пограничным расстройством личности, с комплексным посттравматическим расстройством - суицидальные мысли могут быть обычным ежедневным фоном в сознании, далеко не всегда (к счастью) сопровождаясь именно попытками суицида (селфхарм- другая история).

Разобраться в этом бывает непросто. Для части случаев страх суицида вполне обоснован - когда уже были попытки, когда сам пациент говорит о желании это сделать и о трудностях контроля над этим желанием.

Когда же речь о навязчивых размышлениях в стиле "а вдруг я это сделаю" при отсутствии желания (скорее наоборот - есть страх это сделать), отсутствии реальных признаков проблем с контролем импульсов - это в большей степени мучительно для пациента, чем представляет собой реальную опасность суицида.

Тем не менее, такие размышления в любом случае требуют обсуждения с врачом.

В клинических исследованиях оценка риска суицида формализована в виде различных шкал, часто используется Колумбийская шкала оценки тяжести суицида (Columbia Suicide Severity Rating Scale, CSSRS).

Возможно, она скорее для клинических исследований, но вполне позволяет понять, какие именно вопросы стоит обсудить с пациентом при опасности суицида.

Доступен тренинг по этой шкале с субтитрами на русском.

После прохождения можно выписать самому себе сертификат, авторы, как джентльмены, верят на слово:)

Сам бланк шкалы на русском под постом.

В следующих постах подробнее поговорим про клинические аспекты оценки суицидальной опасности.

#CSSRS

www.tgoop.com/gentlepsydoc/407

8.4K viewsedited  Jul 30 at 14:12

Такие разные суицидальные мысли

Люди очень по-разному относятся к суицидальным мыслям.

Для тревожных и гиперконтролирующих даже само возникновение намека на такие мысли может быть очень пугающим. Иногда настолько, что они сами приходят в психиатрические клиники с просьбой о госпитализации - настолько это страшно.

Для пациентов с пограничным расстройством личности, с комплексным посттравматическим расстройством - суицидальные мысли могут быть обычным ежедневным фоном в сознании, далеко не всегда (к счастью) сопровождаясь именно попытками суицида (селфхарм- другая история).

Разобраться в этом бывает непросто. Для части случаев страх суицида вполне обоснован - когда уже были попытки, когда сам пациент говорит о желании это сделать и о трудностях контроля над этим желанием.

Когда же речь о навязчивых размышлениях в стиле "а вдруг я это сделаю" при отсутствии желания (скорее наоборот - есть страх это сделать), отсутствии реальных признаков проблем с контролем импульсов - это в большей степени мучительно для пациента, чем представляет собой реальную опасность суицида.

Тем не менее, такие размышления в любом случае требуют обсуждения с врачом.

В клинических исследованиях оценка риска суицида формализована в виде различных шкал, часто используется Колумбийская шкала оценки тяжести суицида (Columbia Suicide Severity Rating Scale, CSSRS).

Возможно, она скорее для клинических исследований, но вполне позволяет понять, какие именно вопросы стоит обсудить с пациентом при опасности суицида.

Доступен тренинг по этой шкале с субтитрами на русском.

После прохождения можно выписать самому себе сертификат, авторы, как джентльмены, верят на слово:)

Сам бланк шкалы на русском под постом.

В следующих постах подробнее поговорим про клинические аспекты оценки суицидальной опасности.

#CSSRS

BY Gentle_Psy_Doc