Мой блог подарил мне множество новых знакомых, в том числе докторов. Они разных специальностей, из разных городов, и сами по себе очень разные. Многие из них ведут блоги.

Еще одна вещь, в которой хочу вам признаться: надеюсь, что никого не обижу, но у меня есть любимчики :))

Что я неровно душу к Роману Шияну вы уже давно догадались по регулярным отсылкам. Сегодня хочу акцентировать внимание на другом человеке — Дарье Паниевой — инфекционисте-гепатологе из Ростова-На-Дону.

Мы познакомились в далеком 2018 году, когда мой блог только появился. Даша долго была виртуальным другом и поддержкой, вместе мы делали известный многим из вас проект "Включи голову".

Потом мы неоднократно встречались на разных мероприятиях и это мэтч: не только профессионализм, но и личностные качества. Поэтому мне очень приятно наблюдать, как ее карьера развивается, как она, даже будучи в декрете, продолжает трудиться, чтобы в нашей стране было больше грамотных докторов.

Сегодня хотела рассказать про проект, который Дарья делала с еще одним нашим общим знакомым, а точнее знакомымИ — порталом Докма.

Блог Джамили Иргалиевой "Доказательные мамы" в 2018 году был палочкой-выручалочкой, когда нужно было посоветовать кому-то врача в его городе. Потом из простой странички в нельзяграм вырос целый проект по поиску врачей (в партнерстве с Андреем Мусатовым — еще одной моей тайной любовью)), а позже — по их обучению.

Сейчас они набирают третий поток авторского курса Дарьи Паниевой «Инфекции: за гранью видимого», который стартует с 24 марта и продлится три месяца.

Не за многих я могу поручиться, то этот тандем — мое глубочайшее доверие. Если среди моей аудитории есть врачи и студенты старших курсов медвузов (а я знаю, что они есть), которые хотят укрепить и расширить свои знания по инфекциям, то это отличный вариант.

Курс аккредитован в системе НМО (144 балла) по специальностям:

- Инфекционные заболевания
- Терапия
- Педиатрия
- Врач общей практики
- Лечебное дело

🍀 Занять место на курсе, ознакомиться с программой можно по этой ссылке. А совсем скоро мы представим совместный проект с DocMa по иммунопрофилактике, который, очень надеюсь, вас тоже заинтересует и порадует!

Недавно прочитала у одного ортодонта потрясающий пост, который начинался словами:

Прошло время, когда я считал, что единственно верный результат лечения - идеально ровные зубы.

И знаете, этой фразы мне оказалось достаточно, чтобы я захотела попасть к этому врачу на приём.

Коллеги, желаю вам в любой специальности не ставить перед собой цели получить идеально ровные зубы.

🤝Если вы понимаете, о чем я, добро пожаловать на курс Инфекции: за гранью видимого в среду единомышленников.

🤔Если вы не понимаете, что это значит, то тем более, добро пожаловать. Даю слово, что вы освоите эту философию в процессе обучения!

❗️Стартуем 31 марта. Следующий поток будет в лучшем случае осенью.

Многие из вас наверняка слышали о том, что беременным рекомендована вакцинация от коклюша в 3 триместре в рамках стратегии пассивной защиты младенца от этой инфекции в самом уязвивом периоде и до того, как будет начата иммунизация самого ребёнка.

✔️Недавно в инструкцию к вакцине Адасель (единственная подходящая вакцина, доступная в России на данный момент) внесены изменения, которые позволяют беспрепятственно проводить эту процедуру.

🤔Об этом стали много говорить. Даже некоторые гинекологи напоминают о необходимости вакцинации. И, на мой взгляд, как часто бывает с активно обсуждаемыми вопросами, произошёл перекос. В попытке защитить ребёнка мы стали забывать о маме. Взрослые тоже болеют коклюшем. Для беременной женщины это может стать серьёзной проблемой. Как бывает, можно прочитать здесь.

⚠️Напоминаю, что по национальному календарю последняя вакцинация от коклюша проводится в возрасте 1,5 года. Поэтому, если вы целенаправленно не делали прививку от этой инфекции, то иммунная система быстро не среагирует. Лучше позаботиться об этом на этапе планирования беременности.

✔️ВОЗ рекомендует вакцинацию в третьем триместре всем женщинам, независимо от прививочного анамнеза, для обеспечения передачи максимального количества антител через плаценту малышу. Так что одно другому не мешает.

🦠Старт курса «Инфекции. За гранью видимого» уже 31 марта!

«Инфекции. За гранью видимого» — курс, созданный, чтобы улучшить вашу компетентность, качество работы, здоровье и благополучие пациентов, если вы инфекционист и не только: лучшими студентами из потока в поток становятся и терапевты, и педиатры.

👩‍⚕️Наставник и автор программы курса — Дарья Паниева, инфекционист, гепатолог.

Первая ступень школы — это прочный фундамент для вашей медицинской практики.

Мы разберём всё: от базовых принципов диагностики и лечения до глубинных механизмов формирования устойчивости и практических навыков рационального назначения антибиотиков.

🩺А главное — сделаем это на основе принципов доказательной медицины, оставив в стороне домыслы и устаревшие методы.

❗️Важно: только после освоения первой, фундаментальной ступени вы сможете выбрать и пройти один или несколько спецкурсов, которые соответствуют вашим профессиональным интересам. В планах на 2025 год:

— ВИЧ-инфекция
— Туберкулез
— Вирусы герпеса

Итак, стартуем уже 31 марта!

Занимайте место по ссылке👇👇👇

https://docmaschool.ru/infection

📣Коллеги, завтра 31 марта стартует 3 поток курса Инфекции: за гранью видимого

🚂Ещё успеваете в последний вагон. Следующее отправление поезда будет не раньше осени.

😶Этот курс выходит далеко за пределы инфекционных болезней. Он про переосмысление, про изменение отношения к практике в целом. Независимо от вашей специальности. Поделюсь с вами отзывами выпускников.

Не могу отдельно не поделиться тем то, как изменилось мое восприятие практической деятельности врача, также понимание доказательной медицины.

И лично для меня этот курс - также про принятие того, что у нас часто нет однозначного ответа и это нормально взвесить все за и против, найти наилучший способ решения и донести это до пациента.

У меня бесконечное ощущение, что я меняюсь в своем представлении, как специалист сейчас. Особенно ощутимо именно после блока про резистентность.

посмотрела мастер-класс по Антибиотикограмме, я даже не думала, что много тонкостей кроется за этим буквами (воспринимала все буквально), а вы мне прям целый новый мир открыли!

⚡️Коллеги, вышли обновленные рекомендации Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами

Очень важный документ для всех. Особенно для тех, кто трудится в стационаре. Увы, сегодня мы не имеем права не разбираться в этом вопросе, независимо от специальности!

"Я видела в горшке ребенка маленького подвижного червяка. Собрала всё в баночку и отвезла на анализ, но он пришел отрицательный. Эти анализы бесполезны!"

Коллеги, сталкивались с такой ситуацией? Как объясняли пациенту, почему так произошло?
Давайте поставим точку в этом вопросе вместе.

Маленький беленький червяк в стуле - это почти наверняка острица (возбудитель энтеробиоза).
♻️ Личинки остриц живут в тонком кишечнике.
♻️Созревая во взрослые особи, они перемещаются в толстый кишечник.
♻️Самки остриц периодически выходят из кишечника, чтобы отложить яйца в перианальных складках.
✅Всё это нам нужно знать, чтобы понять, какие анализы работают для диагностики этой инфекции.

▶️ Самый распространенный метод обследования - анализ кала на яйцеглист яйца и личинки гельминтов.
Вспоминаем жизненный цикл. Есть ли в кале яйца и личинки остриц? Нет! Там могут быть только взрослые особи. Наверняка здесь у вас возникает вопрос.

А как можно не заметить взрослого червя в анализе, который "видит" микроскопические яйца?

Ответ есть. Для проведения этого анализа каловые массы проходят фильтрацию и все крупные элементы, включая остатки непереваренной пищи, особей остриц и т.д. остаются за пределами поля зрения врача-лаборанта, который проводит исследование.
❌Вывод: этот анализ для диагностики энтеробиоза не подходит.

✔️Яйца остриц можно обнаружить только в соскобе с перианальной области (ведь именно туда их откладывают самки этого гельминта).

✔️Есть и еще один вариант диагностики - идентификация взрослой особи. Этот анализ называется исследование нативного материала на наличие гельминтов. Ни одна из крупных коммерческих лабораторий его не делает. Чаще всего такое исследование доступно в паразитологических лабораториях Роспотребнадзора или крупных инфекционных больниц, НИИ.

#infodoc_паразиты

👍Очень искренняя рекомендация для мам.

Мой дорогой друг, грамотный и эмпатичный специалист и педиатр моих детей, Ангелина Синельникова, открыла телеграм-клуб для мам MOMSKILLS. Это безопасная территория, где вы сможете получать не только полезную информацию о здоровье детей и мам, но и бережную поддержку сообщества единомышленников.

🔑Все подробности тут:
https://www.tgoop.com/mamadontpanic/1013

▪️Более 350 видов паразитов могут вызывать заболевания у людей
▪️Хронический кашель и бруксизм – не признак глистов
▪️Профилактически «гонять глистов» не нужно и даже опасно

Так что же делать?🥺
Паразиты будоражат умы и вызывают кучу эмоций практически у всех.
А Дарья Паниева @infodoc – тот человек, ❤️ который снимет все тревоги и разложит по полочкам методы борьбы с паразитами

⏱18 мая 2025 года, 11:00 (мск)
📍Волгоград, Сити Холл Южный
💬Очно и онлайн

💶 Билеты доступны по ссылке:
https://forum.docma.ru/?utm_source=tg

✨Люди очень склонны к вере в чудо. Особенно, когда плохо или страшно.
Потому пациенты любят врачей, которые дарят сиюминутное чудо или его обещают (а ещё лучше - гарантируют).

Что на скрине?
✨Чудо - не нужна операция.
✨Чудо - не нужно принимать "вредные" антибиотики.
🚩Тем временем, не была проведена профилактика сразу двух вариантов рака. Человек получил чудо сейчас и бомбу замедленного действия в перспективе.

Это очень показательный и грустный отзыв. Он здесь не для поругать врача, а для вашего подумать. Собирая разные мнения врачей, вы рано или поздно найдёте того, кто подарит чудо. Всегда ли это самое лучшее решение?

Я пришел в доказательную медицину через блоги врачей в Инстаграм

- пишут с благодарностью коллеги блогерским старожилам. Кто-то радуется этому, кто-то расстраивается.

✔️Можно услышать термин "доказательная медицина" в Инстаграм.
✔️Можно узнать о существовании такого инструмента из Инстаграм.

❗️Но нельзя прийти к работе по принципам доказательной медицины через Инстаграм. Если вы на этой стадии, то пока вы не разобрались с тем, что такое доказательная медицина.

❗️Если вы не почувствовали, как вас переломило через коленку осознание того, что вообще представляет из себя медицина, вы не там, где вам кажется.

Кому душно, можно открыть форточку и даже выйти через неё.
А мне чуток наболело.

🎙Информация для коллег!

Недавно в @docmaschool мы анонсировали выход спецкурса по ВИЧ-инфекции!

И оказалось, что не все в курсе принципа обучения в Школе инфекционных болезней.
Попасть на спецкурсы можно только после прохождения фундаментального курса Инфекции: за гранью видимого.

В связи с этим, по вашим просьбам, мы запускаем еще один поток основного курса. Мы делаем это для того, чтобы все, кто хочет двигаться с нами дальше - на курс по ВИЧ (а далее - по туберкулёзу, герпесам, клещевым инфекциям и другим инфекционным заболеваниям) могли это сделать.

Успевайте присоединиться, и добро пожаловать в профессиональное сообщество! Подробности в публикации ниже🔽

😷 Инфекции: не просто «лечить», а «понимать». Стартует набор на 4-й поток курса!

Для тех, кто не готов довольствоваться поверхностным взглядом и стремится видеть всю картину инфекционного процесса, мы создали курс «Инфекции: за гранью видимого».

❗️4 поток пройдет с 14 июля по 13 октября 2025 года.

Он для тех, кто хочет не просто купировать симптомы, а видеть механизмы, предвидеть осложнения и, в конечном счете, принимать клинически обоснованные, выверенные решения.

Кого мы ждем на курсе?

✓ Инфекционистов, которые хотят докопаться до нюансов патогенеза и современных подходов, которые не всегда успеваешь отследить в рутине.

✓ Педиатров, потому что детские инфекции — это огромный пласт информации, и нужно быть уверенным в каждом своем шаге.

✓ Врачей общей практики и терапевтов, чтобы расширить арсенал диагностических и терапевтических приемов

Что вас ждёт?

⏰ Обучение, которое уважает ваше время

Мы прекрасно понимаем, что такое график практикующего врача. Поэтому — онлайн, лекции в записи, открывающиеся каждые 3 дня. Комфортный темп, позволяющий осмыслить, а не просто «проглотить» материал.

🫂Вы не останетесь один на один с тоннами информации

Вас будет сопровождать наставник — Дарья Паниева — и куратор.

Это опытные врачи, готовые ответить на вопросы и поделиться тем самым бесценным практическим опытом, который не найдешь в учебниках.

🎁 И, как приятный и полезный бонус, – 144 балла НМО по специальностям:

- Инфекционные заболевания
- Терапия
- Педиатрия
- Врач общей практики
- Лечебное дело

❗️Важно: этот курс — первый фундаментальный этап школы инфекционных болезней.

Он закладывает базу, без которой сложно двигаться дальше в более узкие и специализированные области. Для тех, кто пройдет эту ступень, откроются двери к следующим, более глубоким.

Например, сразу по завершении этого потока, 14 октября, стартует специализированный курс по ВИЧ-инфекции.

Он будет доступен тем, кто прошёл фундаментальный курс «Инфекции: за гранью видимого».

Коллеги, мы ждём вас на курсе!

Узнать подробности, изучить программу, и занять место 👇👇👇

🤑Хотите покажу, как работает маркетинг в медицине?

🩸Есть одна лаборатория, которая предлагает в прайсе вот такой тест:
РНК вируса гепатита C, кровь, кач.
Его цена в Москве сегодня - 1055 руб

🩸Есть другая лаборатория, у которой в прайсе два теста:
Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови - 1050 руб
и
Вирус гепатита С (ВГС), РНК,качественный формат, ультрачувствительный тест за 3 825 руб

Может показаться и по цене, и по названию, что первая лаборатория делает только обычный дешевый тест и не предоставляет какой-то улучшенный.

Но это только на первый взгляд.
Следите за руками:

✅На самом деле первая лаборатория убрала из своего прайса несовременный и ненужный тест с низкой чувствительностью от 60 МЕ/мл и оставила только тот, который рекомендован действующими протоколами - с чувствительностью от 15 МЕ/мл. И предлагает его за 1000 руб.

✖️Вторая лаборатория держит в прайсе оба теста - старый (от 60 МЕ/мл) за 1000 руб и, на контрасте, "улучшенный" (от 15 МЕ/мл) с наценочкой почти в 3К

Вот такая история) Это не реклама и не антиреклама. Я рекомендую пациентам и одну, и вторую лабораторию в зависимости от ситуации, потому что у каждой есть свои сильные и слабые стороны. Но стараюсь это учитывать и обсуждать с пациентом. Потому что за 3 тыс точно лучше купить фруктов😋