tgoop.com/lifeandmedicine/44
Last Update:
Поливитамины и риск смерти
Пока Максим готовит продолжение про deprescribing, поделюсь с вами недавно прочитанным про поливитамины (ПВ).
Многие люди пьют витаминные комплексы, “потому что это полезно”.
Тем временем, убедительных однозначных данных за или против приема ПВ с точки зрения смертности получено не было. Оценить влияние витаминов на смертность непросто, поскольку есть множество искажающих результаты факторов, например:
- эффект здорового пользователя: люди, начинающие прием поливитаминов, в целом, могут вести более здоровый образ жизни;
- эффект больного пользователя: человек, когда ему диагностируют какое-то заболевание, тоже может начать прием поливитаминов, “чтобы лучше бороться с болезнью”, и другие.
В конце июня в журнале JAMA Network Open вышла статья, где авторы посмотрели, как влиял многолетний ежедневный прием поливитаминов на риск смерти у здоровых людей.
Более 390 тысяч человек включили в исследование, период наблюдения составил более 20 лет, медиана возраста – 61.5 лет. Участвовали взрослые без онкологических и других заболеваний на момент включения. Выделили три группы участников: никогда не принимавших ПВ, принимавших не каждый день, принимавших ежедневно.
Что получилось?
А получилось, что увы, нет, многолетний ежедневный прием поливитаминов не снижал риск смерти.
Более того, по результатам статистического анализа относительный риск смерти повышался на 4% у тех, кто пил поливитамины каждый день, по сравнению с теми, кто их не принимал.
Значит ли это, что люди умирали больше из-за того, что каждый день пили поливитамины? Сложно сказать. Прежде всего, потому, что хотя в исследовании и показана взаимосвязь между ежедневным многолетним приемом ПВ и повышением риска смерти, но это вовсе не значит, что взаимосвязь причинно-следственная. И это важно. Как мы помним, "correlation doesn't imply causation". Кроме того, несмотря на то, что при анализе стараются учитывать возможные искажения, все равно остаются неучтенные факторы, влияющие на смертность.
Главное же состоит в том, что пользы для продолжительности жизни не было обнаружено никакой.
Вывод напрашивается сам собой: просто так, огульно, всем подряд, без медицинских показаний, здоровым и хорошо питающимся гражданам никакие поливитамины пить не надо. Да и нездоровым и недоедающим, тоже необходимо подходить к вопросу с умом и проконсультироваться с врачом, а не с поисковиком, что и в каком количестве принимать. Здоровые и хорошо питающиеся, если хотят оздоровиться еще больше, тоже должны проконсультироваться об этом с врачом. С врачом, а не с гуглом.
Есть конкретные показания по приему определенных витаминов при разных состояниях и условиях жизни (дефициты, беременность, некоторые анемии, прием витамина D людьми разных возрастов и прочее) - но это совсем другая история.
На этой оптимистичной ноте и закончим.
Будьте здоровы!
BY Life and Medicine
Share with your friend now:
tgoop.com/lifeandmedicine/44