tgoop.com/linomium/372
Last Update:
🛑 انواع شوک
❓ علت رخ دادن شوک توزیعی چیه؟
🔺عدم توزیع مناسب جریان خون در بدن به دلیل وازودیلاتاسیون شدید عروق محیطی
❓انواع شوک توزیعی چی هست؟
✅ شوک سپتیک
✅ شوک نوروژنیک
✅ شوک آنافیلاکتیک
✅ کریز آدرنال
❎ شوک سپتیک : ❎
سپسیس به قدری شدید باشد که علی رغم احیا با مایعات ، فشارخون متوسط شریانی ( MAP ) زیر ۶۵ و سطح لاکتات بیشتر از ۲ باشد
❓از کجا بفهمیم سپسیس داره فرد؟
🔺 وجود عفونت به همراه دو تا از کرایترهای SIRS :
1⃣ T > 38/5 OR T < 36
2⃣ PR > 90
3⃣ RR > 20 OR PaO2 < 32
4⃣ WBC > 12000 OR WBC < 4000
‼️ درمان شوک سپتیک ‼️
1⃣ کنترل منبع عفونت ( اغلب از طریق جراحی )
2⃣ بستری در ICU
3⃣ آنتی بیوتیک تراپی
4⃣ کشت از منبع عفونت
5⃣ مایع درمانی : مایع کریستالوئید با حجم 30 سی‌سی به ازای هر کیلو وزن بدن در ۳ ساعت اول
6⃣ مانیتورینگ کیفیت احیا :
🔺 برون ده ادراری بیشتر از ۰/۵ سی‌سی به ازای هرکیلو وزن بدن
🔺 فشار متوسط شریانی
7⃣ داروهای وازوپرسوز :
🔺 خط اول : نوراپی نفرین
🔺 خط دوم : اپی نفرین
🔺 خط سوم : دوپامین
8⃣ استروئید :
🔺 اگر بیمار به مایع درمانی و داروهای وازوپرسور پاسخ ندهد ، ۵۰ میلی گرم هیدروکورتیزون وریدی هر ۶ ساعت باید برای بیمار شروع شود
9⃣ ونتیلاسیون مکانیکی در صورت نیاز
🔟 دیالیز در صورت بروز AKI
#پارت_چهارم
#شوک
#جراحی
#انواع_شوک
#شوک_توزیعی
#شوک_سپتیک
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم
Share with your friend now:
tgoop.com/linomium/372