🛑 نوریت وستیبولار ( از دست دادن ناگهانی تعادل )

🔸 اتیولوژی : معمولا اختلال در جریان میکروسیرکولاسیون ناشی از یک عفونت ( ویروس نوروتروپیک یا ریکتزیا یا توکسوپلاسما گوندی )

🔹 علائم بالینی :

بیمار سالم که به صورت حاد دچار علائم زیر می شود :

1️⃣ سرگیجه چرخشی
2️⃣ تهوع و استفراغ
3️⃣ سرگیجه به مدت چند روز تا چند هفته
4️⃣ آتاکسی

علائمی که به طور مشخص وجود ندارد :

1️⃣ وزوز گوش
2️⃣ کاهش شنوایی
3️⃣ از دست دادن هوشیاری
4️⃣ دوبینی و اختلال در میدان بینایی

#پارت_اول
#گوش_حلق_بینی
#ENT
#نوریت_وستیبولار

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 قرص لِوِتیراستام ۵۰۰ میلی‌گرم (Levetiracetam)

🔸 نام تجاری : لوبل (Levebel)

🔹 دسته دارویی : ضد صرع

🔸 مکانیسم : مکانیسم  اثر لوتیراستام چندان مشخص نیست اما به نظر می‌رسد این دارو با محدودیت ورود سدیم از دیواره سلول در کورتکس حرکتی ، دریافت ایمپالس‌های عصبی را محدود می‌کند

🔹 کاربرد : این دارو برای درمان انواع صرع در کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود

🔸 عوارض : خواب‌آلودگی ، سردرد ، سرگیجه و تاری دید از جمله عوارض مهم این دارو می‌باشد

💊 اشکال دارویی : این دارو به اشکال قرص ، آمپول و شربت مورد استفاده قرار می‌گیرد

#معرفی_دارو
#روانپزشکی
#تشنج 
#صرع

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 پیرگوشی ( Persbyacusis )

➕ در افراد بالای 50 سال به صورت کاهش شنوایی حسی - عصبی متقارن

➕ کاهش شنوایی دو طرفه در ابتدا برای صداهایی با فرکانس بالا و سپس برای صداهایی با فرکانس متوسط

➕ به تدریج بیمار دچار ناشنوایی اجتماعی می شود ( نمیتواند در صحبت کردن همزمان با چند نفر شرکت یابد

🔸 انواع پیرگوشی :

1️⃣ حسی ( Sensory ) :

➕ دژنراسیون سلول های مو دار
➕ اودیوگرام : کاهش شنوایی برای صداهای با فرکانس بالا

2️⃣ عصبی ( Neural ) :

➕ از بین رفتن نورون های کوکلئار
➕ مهم ترین علامت : عدم توانایی تشخیص صداهای تکلم

3️⃣ نوع Strial :

➕ دژنراسیون stria vascularis
➕ اودیوگرام : یک منحنی صاف به علت کاهش شنوایی پان کوکلئار

4️⃣ نوع Conductive Cochlear :

➕ اودیوگرافی : کاهش شنوایی حسی عصبی دوطرفه و قرینه

#گوش_حلق_بینی
#ENT
#پیرگوشی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 ادامه نوریت وستیبولار ( از دست دادن ناگهانی تعادل )

🔹 معاینه بالینی :

1️⃣ نیستاگموس خودبه خودی به سمت سالم
2️⃣ احتمالا نیستاگموس وضعیتی
3️⃣ عدم پاسخ به تحریک کالریک
4️⃣ آتاکسی
5️⃣ تست Galvanic معمولا غیرطبیعی

🔸 نشانه های همراه :

1️⃣ اغلب دیابت
2️⃣ عفونت ویروسی و توکسوپلاسموز
3️⃣ هیپوتانسیون یا هیپرتانسیون
4️⃣ اختلال ایمنی

💊 درمان :

1️⃣ استراحت در بستر
2️⃣ داروهای سداتیو و ضدسرگیجه
3️⃣ تجویز داروهای رئولوژیک IV
4️⃣ در صورت وجود شواهد به نفع عفونت باکتریال : آنتی بیوتیک
5️⃣ در صورت شک به بیماری اتوایمیون : تجویز گلوکوکورتیکوئید

#پارت_دوم
#گوش_حلق_بینی
#ENT
#نوریت_وستیبولار

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

کارت ورود به جلسه آزمون دستیاری پزشکی فردا منتشر می شود

پنجاه و دومین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی پزشکی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ماه ۱۴۰۴ برگزار می شود و کارت ورود به جلسه از فردا یکشنبه ۱۴ اردیبهشت در دسترس قرار می گیرد

#خبر
#دستیاری

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

نگران هیچ تفسیری نباش 🩻

با دوره ی جامع تفسیر کلیشه و نوار قلب تمام تفسیر هارو باهم داری
🫀این دوره شامل :

تفسیر پایه نوار قلب

تفسیر سی تی اسکن مغز

تفسیر سی تی اسکن شکم

عکس جامع قفسه ی سینه

عکس ساده ی شکم و ....

با خرید این دوره ، با هزینه ی کمتر ، تمام دوره هارو یک جا داری

از طریق لینک زیر بخشی از دوره رو رایگان ببینی 👇🏻

🌐 https://l.linom.org/inter4539

💠به ما بپیوندید تا از تخفیف های لحظه ای اعضا جا نمونین :

🔸@linomium
🔹@linomium_student
.

🛑 پاسخ سوال پره انترنی

✅ اندیکاسیون های جراحی در خونریزی از زخم پپتیک

1️⃣ نیاز به انتقال 6 واحد خون یا بیشتر در طی 12 ساعت اول

2️⃣ بیماران مسن یا افرادی که از نظر همودینامیک Unstable هستند

3️⃣ خونریزی های مقاوم به درمان مدیکال

#جراحی
#گوارش
#زخم_پپتیک
#زخم_دئودنوم
#خونریزی_گوارشی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 آپنه انسدادی خواب

➕ انسداد گذرای راه های هوایی فوقانی

➕ موجب هیپوکسی می شود

➕ شایع تر در مردان میانسال و بالاتر

✅ تظاهرات بالینی :

➕ سردرد های صبحگاهی

➕ بیدار شدن های مکرر از خواب و خواب آلودگی روزانه

➕ خر و پف های شبانه

➕ تنفس Gasping ( قطع تنفس بیمار )

➕ عدم کیفیت خواب و تاثیر بر خلق بیمار و کاهش کیفیت زندگی فرد

✅ تشخیص :

➕ پلی سومنوگرافی
➕ در این روش اندکس آپنه - هیپوپنه اندازه گیری می شود
➕ این تست در هنگام خواب انجام می شود

#پارت_اول
#ریه
#آپنه_انسدادی_خواب

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 اتیولوژی سرفه در ماه های ابتدایی زندگی ( شیرخوارگی )

CRADLE

➕ C : cystic fibrosis
➕ R : Respiratory infections
➕ D : Dyskinesia of Cilliary ( دیسکینزی مژک ها )
➕ L : Lung and Airway malformations ( Web of larynx , laryngotracheomalacia )
➕ E : Edema ( CHF , Conginital cardiac disease )

#سرفه
#شیرخوارگی
#اطفال
#نوزادان

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

📚✨ آزمون صلاحیت نزدیکه❗️

🛑 فقط ۱۰ روز تا آزمون باقی مونده!

🧨 آماده‌ای؟ 🤔

اگه هنوز حس می‌کنی باید روی مهارت‌های کلیدی تمرکز کنی و دوره نکردی، تو ۱۶ ساعت همه چیز رو جمع بندی کن ، چجوری؟؟

با دوره صلاحیت بالینی لینوم با تدریس دکتر ژیان 🎓

🔹 آموزش گام‌به‌گام و کاربردی

🔹 مرور سریع و جمع‌بندی نکات کلیدی بخش داخلی و عملی

🔹 مهارت‌های ضروری مثل گرفتن شرح حال،
معاینه فیزیکی حرفه‌ای، و اجرای پروتکل‌

👩‍⚕️👨‍⚕️ صلاحیت بالینی دکتر ژیان دقیقا همون چیزیه که برای موفقیت تو این آزمون نیاز داری!

⏳زمان محدوده، عجله کن و با خیال راحت آماده شو! ✅

با لینک زیر ، میتونی بخش اول دوره رو رایگان ببینی 😍

🔗 https://l.linom.org/cliex4554

💭راستی ، نمایشگاه کتاب📚 نزدیکه ، به ما بپیوند تا از خبرها و تخفیف ها جا نمونی ‼️

💠@linomium
💠@linomium_Student
#آزمون_صلاحیت_بالینی
#لینوم

🛑 تست پره انترنی شهریور 402

خانم 45 ساله با اختلال در راه رفتن مراجعه کرده است. در هنگام راه رفتن ، چرخش متناوب لگن دیده می شود. همچنین بیمار برای بلند شدن از زمین از دست های خود کمک میگیرد ، کدام بیماری می تواند عامل ایجاد کننده این اختلال باشد ؟

الف) هیدروسفالی با فشار طبیعی
ب) ضایعه نخاع گردنی
ج) بیماری پارکینسون
د) میوپاتی

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 پاسخ تست پره انترنی شهریور 402

🔸راه رفتن اردکی ( Wadding Gait )

➕ اتیولوژی : ضعف پروگزیمال اندام تحتانی

➕ علل :

1- میوپاتی به عنوان شایعترین علت
2- میاستنی گراویس
3- استئو مالاسی

➕ علائم بالینی :

1- چرخش لگن به صورت متناوب و راه رفتن اردکی
2- تست گاورز مثبت ( استفاده از دست برای بلند شدن از زمین )

#ارتوپدی
#راه_رفتن_اردکی
#تست_گاورز
#wadding_gait

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 ادامه آپنه انسدادی خواب

✅ ریسک فاکتور های آپنه انسدادی خواب :

➕ چاقی و افزایش وزن اخیر
➕ قرص های آرامبخش و خواب آور
➕ نوشیدن الکل
➕ آناتومی غیرطبیعی مجاری هوایی ( بزرگی زبان ، کام نرم و زبان کوچک دراز ، چانه کوچک ، لوزه های بزرگ )
➕ افزایش قطر گردن ( بیشتر از 17 اینچ در مردان ، بیشتر از 16 اینچ در زنان )
➕ اوروفارنکس باریک
➕ هیپوتیروئیدی، آکرومگالی و آمیلوئیدوز

💊 درمان آپنه انسدادی خواب :

1️⃣ درمان های رفتاری

➕ کاهش وزن
➕ اجتناب از مصرف داروهای سداتیو و الکل

2️⃣ درمان با CPAP

3️⃣ جراحی

➕ برداشتن لوزه ها ، آدنوئید و پولیپ ها
➕ در موارد شدید و مقاوم به درمان تراکئوستومی دائم اندیکاسیون دارد

#پارت_دوم
#ریه
#آپنه_انسدادی_خواب

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

📚✨ تو جشنواره ی نمایشگاه کتاب ، بارتو ببند📚

🔸 تو دوران نمایشگاه، مثل همیشه پا به پاتون هستیم 👣

به مناسبت نمایشگاه کتاب ، ما در لینوم تصمیم گرفتیم با پیشنهادهای جذاب و شگفت‌انگیز همراهتون باشیم! 🌟

و در هر بازه ، یه پیشنهاد فوق‌العاده داریم براتون 🎁 !

✨ تو  ایستگاه اول ، تمام دوره‌های آموزشی ما رو می‌تونین با تخفیف‌های شگفت‌انگیز به قیمت پارسال تهیه کنین! 😍

چی بهتر از این برای یادگیری ؟! 💡


و اینکه میتونین بخش اول دوره هارو رایگان ببینین ❗️ :
🌐 https://l.linom.org/med4555

✅راستی! کانال تلگراممون رو دنبال کنین تا از تخفیف‌های ساعتی مخصوص اعضا جا نمونین⏳
💠 @linomium
💠 @linomium_Student

منتظرتون هستیم 🌈


#آموزش_پزشکی
#نمایشگاه_کتاب
#لینوم

لینوم برگزار می‌کند:

📚 کارگاه آموزش مقاله‌نویسی
از مقدماتی تا پیشرفته

🎯 ویژۀ دانشجویان علاقه‌مند به پژوهش و انتشار مقاله در حوزه علوم پزشکی

🏷با اهدای مدرک معتبر پایان دوره

📆 تاریخ: سه شنبه و پنجشنبه_ ۲۳ و ۲۵ اردیبهشت
⏰ ساعت: ۱۶ تا ۲۱
📍 به صورت آنلاین در بستر اسکای روم

🔹محتوای کارگاه بعد از وبینار به صورت دوره در اختیار شما قرار می‌گیرد.

📩 برای ثبت‌نام و اطلاعات بیشتر به آیدی زیر پیام بدهید:
@Linom_webinars

✨

💎با کمترین هزینه در کامل ترین وبینار مقاله نویسی شرکت کنید.

+با اهدای مدرک معتبر پایان دوره

🫁 طریقه انجام لوله گذاری داخل قفسه سینه (Chest Tube)

🔸 عروق و عصب بین دنده ای در ناودان دنده ای مربوط به هر دنده (این ناودان در لبه تحتانی سطح داخی دنده قرار دارد)، واقع شده اند. لذا در حین انجام لوله گذاری یا هر مداخله دیگری باید توجه داشت که به عروق و عصب بین دنده ای آسیب وارد نشود.
به همین دلیل باید از ناحیه ی بالای دنده برش را ایجاد کرد.

#chest_tube
#جراحی
#اورژانس
#ریه

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium

🛑 کنترااندیکاسیون های ونتیلاسیون غیرتهاجمی ( NIV )

1⃣ کنترااندیکاسیون های مطلق :

➕ ایست ( areest ) قلبی تنفسی
➕ جراحی یا ترومای صورت
➕ انسداد راه های هوایی فوقانی
➕ استفراغ
➕ خونریزی گوارشی فوقانی

2⃣ کنترااندیکاسیون های نسبی :

➕ ناپایداری همودینامیک
➕ آنسفالوپاتی
➕ آژیتاسیون یا عدم همکاری بیمار
➕ عدم امکان محافظت از راه هوایی
➕ ترشحات زیاد
➕ نارسایی چند ارگان
➕ اختلال در بلع
➕ عدم توانایی در برداشتن ماسک از صورت

#ریه
#تهویه_غیر_تهاجمی
#NIV

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @linomium