🔺در اپروچ به هموپتیزی ، قدم اول رد سایر منشا های خونریزی هست به عنوان مثال ازوفارنکس
🔺 در قدم دوم ، باید تعیین کنیم خونریزی ماسیو هست یا نه ؟؟
⬅️ تعریف خونریزی ماسیو : بیشتر از یک فنجان ( ۴۰۰ سی سی در روز ) یا بیشتر از ۱۵۰ سی سی در هربار
♻️ در کیس ما ، خونریزی ماسیو نیست.
🔺 در خونریزی غیرماسیو این است که باید ببینیم ریسک فاکتور دارد یا ندارد :
1⃣ فرد بالای ۴۰ سال
2⃣ فرد سیگاری
♻️ کیس سوال ما ، هم بالای ۴۰ سال سن دارد هم سیگاری است.
🔺 در خونریزی غیرماسیو که دارای ریسک فاکتور است، قدم بعدی تهیه موارد زیر است :
1⃣ گرافی قفسه سینه ( CXR )
2⃣ آزمایش خون ( CBC )
3⃣ آزمایش ادرار ( U/A )
4⃣ کراتینین
5⃣ تست های انعقادی
♻️ پس پاسخ سوال میشود ، گرافی قفسه سینه
🌐 توضیحات کامل هموپتیزی و اپروچ به هموپتیزی رو میتونید تو ویدیو تدریس دکتر ژیان رو ببینید.
#تست
#سوال
#ریه
#پره_انترنی
#پیش_کارورزی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
🔺 در قدم دوم ، باید تعیین کنیم خونریزی ماسیو هست یا نه ؟؟
⬅️ تعریف خونریزی ماسیو : بیشتر از یک فنجان ( ۴۰۰ سی سی در روز ) یا بیشتر از ۱۵۰ سی سی در هربار
♻️ در کیس ما ، خونریزی ماسیو نیست.
🔺 در خونریزی غیرماسیو این است که باید ببینیم ریسک فاکتور دارد یا ندارد :
1⃣ فرد بالای ۴۰ سال
2⃣ فرد سیگاری
♻️ کیس سوال ما ، هم بالای ۴۰ سال سن دارد هم سیگاری است.
🔺 در خونریزی غیرماسیو که دارای ریسک فاکتور است، قدم بعدی تهیه موارد زیر است :
1⃣ گرافی قفسه سینه ( CXR )
2⃣ آزمایش خون ( CBC )
3⃣ آزمایش ادرار ( U/A )
4⃣ کراتینین
5⃣ تست های انعقادی
♻️ پس پاسخ سوال میشود ، گرافی قفسه سینه
🌐 توضیحات کامل هموپتیزی و اپروچ به هموپتیزی رو میتونید تو ویدیو تدریس دکتر ژیان رو ببینید.
#تست
#سوال
#ریه
#پره_انترنی
#پیش_کارورزی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🛑 تدریس هموپتیزی دکتر ژیان
✅ تو این ویدیو دکتر ژیان ، میتونید به صورت کامل توضیحات هموپتیزی رو ببینید و یکبار برای همیشه هموپتیزی رو یاد بگیرید
⚜ همونطور ک میدونید بیمار با هموپتیزی ، یکی از اورژانس های پزشکی به حساب میاد.
✅ادامه ویدیو رایگان هموپتیزی رو تو سایتمون میتونید ببینید :
https://linom.org/video/hemoptysis
❗️اما اورژانس ریه که فقط هموپتیزی نیست برای اینکه با همین سبک و به همین سرعت بقیه اورژانس های ریه رو هم یاد بگیرید فقط کافیه بزنید رو لینک زیر و ویدیو تدریس اورژانس های ریه دکتر ژیان رو ببینید :
https://linom.org/course/Lung-emergencies-workshop
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
✅ تو این ویدیو دکتر ژیان ، میتونید به صورت کامل توضیحات هموپتیزی رو ببینید و یکبار برای همیشه هموپتیزی رو یاد بگیرید
⚜ همونطور ک میدونید بیمار با هموپتیزی ، یکی از اورژانس های پزشکی به حساب میاد.
✅ادامه ویدیو رایگان هموپتیزی رو تو سایتمون میتونید ببینید :
https://linom.org/video/hemoptysis
❗️اما اورژانس ریه که فقط هموپتیزی نیست برای اینکه با همین سبک و به همین سرعت بقیه اورژانس های ریه رو هم یاد بگیرید فقط کافیه بزنید رو لینک زیر و ویدیو تدریس اورژانس های ریه دکتر ژیان رو ببینید :
https://linom.org/course/Lung-emergencies-workshop
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤1
آمار نمرات ۴۰۰ به بالای آزمون دستیاری پزشکی دوره ۵۲ اعلام شد
⬅️ رئیس سازمان سنجش آموزش کشور از انتشار بخشی از آمار نمرات آزمون دستیاری پزشکی دوره ۵۲ خبر داد.
🔸 در بازه نمره ۵۰۱ تا ۶۰۰، تعداد ۴۱۳ نفر قرار دارند.
🔹 در بازه نمره ۴۵۰ تا ۵۰۰، ۹۷۳ نفر موفق به کسب این نمره شدهاند.
🔸 همچنین ۱۰۸۰ نفر در بازه نمره ۴۰۰ تا ۴۵۰ قرار گرفتهاند
#خبر
#دستیاری
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
⬅️ رئیس سازمان سنجش آموزش کشور از انتشار بخشی از آمار نمرات آزمون دستیاری پزشکی دوره ۵۲ خبر داد.
🔸 در بازه نمره ۵۰۱ تا ۶۰۰، تعداد ۴۱۳ نفر قرار دارند.
🔹 در بازه نمره ۴۵۰ تا ۵۰۰، ۹۷۳ نفر موفق به کسب این نمره شدهاند.
🔸 همچنین ۱۰۸۰ نفر در بازه نمره ۴۰۰ تا ۴۵۰ قرار گرفتهاند
#خبر
#دستیاری
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
🤣19🤔6❤1🤗1
Follicular ring sign
Sure sign of #ovarian torsion
Hyperechoic halo around ovarian follicles
#تورشن_تخمدان
#زنان
#سونوگرافی
#رادیولوژی
Sure sign of #ovarian torsion
Hyperechoic halo around ovarian follicles
#تورشن_تخمدان
#زنان
#سونوگرافی
#رادیولوژی
👍6❤1
Pisiform fx
شکستگی استخوان نخودی (Pisiform)
شکستگی استخوان نخودی (از استخوانهای کوچک مچ دست) نادر است و 1-2٪ شکستگیهای کارپال را شامل میشود.
علل:
- ضربه مستقیم (70٪)
- فشار مکرر یا ورزش (20٪)
- مکانیزم غیرمستقیم (10٪)
علائم:
- درد شدید (80٪)
- تورم و حساسیت (65٪)
- کاهش حرکت مچ (50٪)
- بیحسی نادر (5٪)
تشخیص:
- رادیوگرافی (90٪)
- سیتی یا امآرآی (10٪)
درمان:
- غیرجراحی: گچ/آتل 4-6 هفته (80٪)
- جراحی: تثبیت یا برداشتن استخوان (15٪)
- فیزیوتراپی (50٪)
#ارتوپدی
#شکستگی
#نخودی
#pisiform
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
شکستگی استخوان نخودی (Pisiform)
شکستگی استخوان نخودی (از استخوانهای کوچک مچ دست) نادر است و 1-2٪ شکستگیهای کارپال را شامل میشود.
علل:
- ضربه مستقیم (70٪)
- فشار مکرر یا ورزش (20٪)
- مکانیزم غیرمستقیم (10٪)
علائم:
- درد شدید (80٪)
- تورم و حساسیت (65٪)
- کاهش حرکت مچ (50٪)
- بیحسی نادر (5٪)
تشخیص:
- رادیوگرافی (90٪)
- سیتی یا امآرآی (10٪)
درمان:
- غیرجراحی: گچ/آتل 4-6 هفته (80٪)
- جراحی: تثبیت یا برداشتن استخوان (15٪)
- فیزیوتراپی (50٪)
#ارتوپدی
#شکستگی
#نخودی
#pisiform
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
❤10
✅دعوت به همکاری پزشک برای تولید محتوای علمی اینستاگرام لینوم
جهت تولید محتوای پیج اینستاگرام با محوریت محتوای پزشکی، سناریونویسی و تهیه ریلزهای تخصصی، از همکار پزشک دعوت به همکاری میشود.
• صرفاً علاقه، خلاقیت و روزانه ۲ ساعت زمان آزاد کافی است؛ سابقه کار الزامی نیست.
• حضور در دفتر شرکت جهت تهیه محتوا الزامیست.
• حقوق و مزایا کاملاً منعطف و قابل مذاکره.
• علاقهمندی، تعهد و توانایی ارائه محتوای علمی معتبر معیار اصلی انتخاب خواهد بود.
اگر مایل به تجربه تولید محتوای حوزه پزشکی هستید، لطفاً پیام دهید.
@eghbalina
جهت تولید محتوای پیج اینستاگرام با محوریت محتوای پزشکی، سناریونویسی و تهیه ریلزهای تخصصی، از همکار پزشک دعوت به همکاری میشود.
• صرفاً علاقه، خلاقیت و روزانه ۲ ساعت زمان آزاد کافی است؛ سابقه کار الزامی نیست.
• حضور در دفتر شرکت جهت تهیه محتوا الزامیست.
• حقوق و مزایا کاملاً منعطف و قابل مذاکره.
• علاقهمندی، تعهد و توانایی ارائه محتوای علمی معتبر معیار اصلی انتخاب خواهد بود.
اگر مایل به تجربه تولید محتوای حوزه پزشکی هستید، لطفاً پیام دهید.
@eghbalina
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🛑 تفسیر مایع پلور
🔸چه چیزهایی برای تفسیر مایع پلور باید درخواست داد؟
🔹 چطوری باید بفهمیم مایع پلور اگزودایی هست یا ترانسودایی ؟
🔸 چه تشخیص افتراقی هایی برای مایع ترانسودایی داریم؟
🔹 چه تشخیص افتراقی هایی برای مایع اگزودایی داریم؟
آزمون صلاحیت بالینی یکی از مهم ترین آزمون هایی هست که پزشکان دوره عمومی در اینترنی شون باید بدن ، مهم هست بدونید چه ایستگاه هایی تو آزمون ازش سوال میاد و چطوری باید تفسیر کرد و جواب داد
تو دوره صلاحیت بالینی لینوم میتونید کامل ایستگاه های مهم صلاحیت بالینی و نحوه پاسخ دهی رو ببینید :
https://linom.org/course/clinical-examination
#معرفی_دوره
#صلاحیت_بالینی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
🔸چه چیزهایی برای تفسیر مایع پلور باید درخواست داد؟
🔹 چطوری باید بفهمیم مایع پلور اگزودایی هست یا ترانسودایی ؟
🔸 چه تشخیص افتراقی هایی برای مایع ترانسودایی داریم؟
🔹 چه تشخیص افتراقی هایی برای مایع اگزودایی داریم؟
آزمون صلاحیت بالینی یکی از مهم ترین آزمون هایی هست که پزشکان دوره عمومی در اینترنی شون باید بدن ، مهم هست بدونید چه ایستگاه هایی تو آزمون ازش سوال میاد و چطوری باید تفسیر کرد و جواب داد
تو دوره صلاحیت بالینی لینوم میتونید کامل ایستگاه های مهم صلاحیت بالینی و نحوه پاسخ دهی رو ببینید :
https://linom.org/course/clinical-examination
#معرفی_دوره
#صلاحیت_بالینی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
✨✨مثل لینوم ، در کنار بهترین اساتید بی رقیب باش✨✨
به مناسبت ایام امتحانات و شروع و آمادگی دوران طرح ، ما در لینوم تصمیم گرفتیم با پیشنهادهای جذاب و شگفتانگیز همراهتون باشیم! 🌟
هر دوره ای که برای دروس بالینی و دوران طرح به عنوان پزشک عمومی نیاز داری رو لینوم داره ، که در کمترین زمان ممکن مرور کنی و الان تو دوران تخفیف ها با بهترین قیمتها میتونی تهیه کنی 😍
دوره هایی مثل :
🎁 🎁 تخفیف ویژه ی خرید گروهی🎁🎁
ارتباط با :
@LinomSupport
و اینکه میتونین بخش اول دوره هارو رایگان ببینین ❗️
🌐 https://l.linom.org/clinical4720
🤭راستی! کانال تلگراممون رو دنبال کنین تا از تخفیفهای مخصوص اعضا و اخبار جا نمونین⏳
🌐 @linomium
🌐 @linomium_Student
منتظر و همراهتون هستیم ❤️
#آموزش_پزشکی
#لینوم
به مناسبت ایام امتحانات و شروع و آمادگی دوران طرح ، ما در لینوم تصمیم گرفتیم با پیشنهادهای جذاب و شگفتانگیز همراهتون باشیم! 🌟
هر دوره ای که برای دروس بالینی و دوران طرح به عنوان پزشک عمومی نیاز داری رو لینوم داره ، که در کمترین زمان ممکن مرور کنی و الان تو دوران تخفیف ها با بهترین قیمتها میتونی تهیه کنی 😍
دوره هایی مثل :
جامع ویزیت (دکتر ژیان ، سیگاری و ....)
نسخه نویسی (دکتر ژیان)
تفسیر جامع کلیشه و نوار قلب ( دکتر ژیان)
شرح حال گیری و معاینات بالینی (دکتر ژیان)
آمادگی طرح اطفال و ....
🎁 🎁 تخفیف ویژه ی خرید گروهی🎁🎁
ارتباط با :
@LinomSupport
و اینکه میتونین بخش اول دوره هارو رایگان ببینین ❗️
🌐 https://l.linom.org/clinical4720
🤭راستی! کانال تلگراممون رو دنبال کنین تا از تخفیفهای مخصوص اعضا و اخبار جا نمونین⏳
🌐 @linomium
🌐 @linomium_Student
منتظر و همراهتون هستیم ❤️
#آموزش_پزشکی
#لینوم
❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"معرفی وبینارهای کیس محور لینوم"
بخش داخلی، قسمت اول : کیس های ریه
⏳زمان برگزاری : چهارشنبه 14 خرداد
✨با تدریس استاد گرانقدر : دکتر ژیان
برای ثبت نام و اطلاعات بیشتر:
@Linom_webinars
.
بخش داخلی، قسمت اول : کیس های ریه
⏳زمان برگزاری : چهارشنبه 14 خرداد
✨با تدریس استاد گرانقدر : دکتر ژیان
برای ثبت نام و اطلاعات بیشتر:
@Linom_webinars
.
❤2
جامعهٔ پزشکان ایران
"معرفی وبینارهای کیس محور لینوم" بخش داخلی، قسمت اول : کیس های ریه ⏳زمان برگزاری : چهارشنبه 14 خرداد ✨با تدریس استاد گرانقدر : دکتر ژیان برای ثبت نام و اطلاعات بیشتر: @Linom_webinars .
🌻هدیه استثنایی از طرف کانال جامعه پزشکان ایران
👌اتفاقات خوبی در راه است...
👌اتفاقات خوبی در راه است...
✅ چند نکته در مورد انتخاب NSAID ها :
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
▪️ بهترین برای بیماران قلبی :
ناپروکسن
▪️بدترین برای بیماران قلبی :
دیکلوفناک
▪️ کم ترین عارضه گوارشی :
کوکسیب ها ( مانند سلکوکسیب )
❌ البته توصیه میشه اگر قراره ۱۰ الی ۱۴ روز استفاده شود همزمان یک PPI هم مانند پنتوپرازول تجویز بشه
▪️بیشترین عارضه گوارشی :
پیروکسیکام
▪️کمترین اثر روی فشار خون :
کوکسیب ها
▪️بیشترین اثر روی فشار خون :
ایبوپروفن
#مسکن
#NSAID
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
▪️ بهترین برای بیماران قلبی :
ناپروکسن
▪️بدترین برای بیماران قلبی :
دیکلوفناک
▪️ کم ترین عارضه گوارشی :
کوکسیب ها ( مانند سلکوکسیب )
❌ البته توصیه میشه اگر قراره ۱۰ الی ۱۴ روز استفاده شود همزمان یک PPI هم مانند پنتوپرازول تجویز بشه
▪️بیشترین عارضه گوارشی :
پیروکسیکام
▪️کمترین اثر روی فشار خون :
کوکسیب ها
▪️بیشترین اثر روی فشار خون :
ایبوپروفن
#مسکن
#NSAID
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤26
🛑 اوردر ACS در اورژانس
MONA
M : morphine
O : O2 therapy with mask
N : Nitrate ( Amp TNG )
A : Aspirin ( chewable )
مواردی هستند که حتما باید در اورژانس برای بیمار با شک به acs تجویز شود
#سندرم_حاد_کرونری
#acs
#اورژانس
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
MONA
M : morphine
O : O2 therapy with mask
N : Nitrate ( Amp TNG )
A : Aspirin ( chewable )
مواردی هستند که حتما باید در اورژانس برای بیمار با شک به acs تجویز شود
#سندرم_حاد_کرونری
#acs
#اورژانس
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤5
بیمار آقای میانسال iv دراگ که با تنگی نفس و دیستانسیون شکمی و تورم ناحیه تناسلی و تورم هر دو اندام تحتانی مراجعه کرده بود.
در معاینه شکم دیستانسیون داشت و به شدت تنس بود بدون تندرنس. ناحیه تناسلی و اندام تحتانی مثل چوب سفت ولی غیر تندر بودند.
در آزمایشات آنزیم های کبدی افزایش داشت.
در سونوگرافی شواهدی به نفع سیروز کبدی گزارش گردید.آسیت فراوان شکمی داشت. Dvt رویت نگردید.
تشخیص احتمالی از نظر شما؟
#کیس_بالینی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
در معاینه شکم دیستانسیون داشت و به شدت تنس بود بدون تندرنس. ناحیه تناسلی و اندام تحتانی مثل چوب سفت ولی غیر تندر بودند.
در آزمایشات آنزیم های کبدی افزایش داشت.
در سونوگرافی شواهدی به نفع سیروز کبدی گزارش گردید.آسیت فراوان شکمی داشت. Dvt رویت نگردید.
تشخیص احتمالی از نظر شما؟
#کیس_بالینی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤2🤪2
Opioid Side effects
🇲🇴🇷🇵🇭🇮🇳🇪🇸 😵💫
⚡𝗠iosis
⚡𝗢rthostatic hypotension
⚡𝗥espiratory depression
⚡𝗣ain Suppression
⚡𝗛istamine release/ 𝗛ormonal alterations
⚡𝗜CP increase, 𝗜nfrequent bowel movements
⚡𝗡ausea & Vomiting
⚡𝗘uphoria
⚡𝗦edation
#عوارض_جانبی
#اپیوئید
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
🇲🇴🇷🇵🇭🇮🇳🇪🇸 😵💫
⚡𝗠iosis
⚡𝗢rthostatic hypotension
⚡𝗥espiratory depression
⚡𝗣ain Suppression
⚡𝗛istamine release/ 𝗛ormonal alterations
⚡𝗜CP increase, 𝗜nfrequent bowel movements
⚡𝗡ausea & Vomiting
⚡𝗘uphoria
⚡𝗦edation
#عوارض_جانبی
#اپیوئید
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
❤12
جامعهٔ پزشکان ایران
بیمار آقای میانسال iv دراگ که با تنگی نفس و دیستانسیون شکمی و تورم ناحیه تناسلی و تورم هر دو اندام تحتانی مراجعه کرده بود. در معاینه شکم دیستانسیون داشت و به شدت تنس بود بدون تندرنس. ناحیه تناسلی و اندام تحتانی مثل چوب سفت ولی غیر تندر بودند. در آزمایشات…
بیمار در اثر فشار مایع آسیت دچار انسداد لنفاوی و تورم هر دو اندام اندام شده بود .همچنین بر اثر فشار بر دیافراگم و قفسه سینه باعث تنگی نفس بیمار گردیده بود.
لذا تپ مایع آسیت گردید و ۱۰ لیتر مایع آسیت تخلیه شد.
تنگی نفس بیمار پس از تخلیه مایع آسیت بهبود بالینی واضحی نمود.
پس از چند روز تورم اندام ها نیز بهتر گردید.
Secondary #lymphedema
#کیس_بالینی
#سیروز_کبدی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
لذا تپ مایع آسیت گردید و ۱۰ لیتر مایع آسیت تخلیه شد.
تنگی نفس بیمار پس از تخلیه مایع آسیت بهبود بالینی واضحی نمود.
پس از چند روز تورم اندام ها نیز بهتر گردید.
Secondary #lymphedema
#کیس_بالینی
#سیروز_کبدی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @linomium
🔥9❤7
❎ چه بیماری های آندوکرینی میتوانند باعث ایجاد هیپرتانسیون شوند ❎
1⃣ بیماری های غده آدرنال
🔺 مهم ترین بیماری آندوکرین که باعث هیپرتانسیون میشود
🔺 مکانیسم : افزایش ترشح آلدسترون ، کورتیزول ، کاتهکولامین ها
2⃣ هیپرپلازی مادرزادی آدرنال
3⃣ آکرومگالی
4⃣ هیپوتیروئیدی
🔺 افزایش خفیف فشار خون دیاستولیک
5⃣ هیپرتیروئیدی
🔺 افزایش خفیف فشار خون دیاستولیک
6⃣ هیپرکلسمی ناشی از هیپرپاراتیروئیدی
#هیپرتانسیون
#آندوکرین
#قلب
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
1⃣ بیماری های غده آدرنال
🔺 مهم ترین بیماری آندوکرین که باعث هیپرتانسیون میشود
🔺 مکانیسم : افزایش ترشح آلدسترون ، کورتیزول ، کاتهکولامین ها
2⃣ هیپرپلازی مادرزادی آدرنال
3⃣ آکرومگالی
4⃣ هیپوتیروئیدی
🔺 افزایش خفیف فشار خون دیاستولیک
5⃣ هیپرتیروئیدی
🔺 افزایش خفیف فشار خون دیاستولیک
6⃣ هیپرکلسمی ناشی از هیپرپاراتیروئیدی
#هیپرتانسیون
#آندوکرین
#قلب
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
❤8