tgoop.com/mediks/2150
Last Update:
Это нужно знать!
РАК ПОЧКИ
Рак почки, мочеточников и мочевого пузыря относят к злокачественным новообразованиям мочевых путей.
Рак почки - это злокачественная опухоль, развивающаяся из почечной паренхимы и способная к быстрому разрушающему росту и метастазированию.
Чаще, опухоль почки встречается у мужчин, средний возраст больных 55- 75 лет.
Причины развития опухолей почки:
- Курение - риск развития рака почки у курильщиков возрастает на 30-60%.
- Изменение гормонального фона.
- Наследственные причины, семейные опухоли.
- Повышенная масса тела- ожирение повышает риск развития рака почки на 20%.
Симптомы рака почки
1. Неспецифические симптомы:
подъемы температуры тела, слабость, утомляемость, головокружение, потеря веса и снижение аппетита.
2. Специфические симптомы:
На начальных стадиях опухоли почки протекают бессимптомно и выявляются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. По мере роста опухоли появляются следующие симптомы:
Гематурия - появление крови в моче, в небольшом количестве или в виде массивных сгустков, возникающих без причины и быстро исчезающих. Массивная гематурия является показанием к срочной госпитализации и выполнению операции по удалению опухоли.
Прощупываемое опухолевое образование в брюшной полости или увеличенная почка.
Боль: может возникать во время гематурии при закупорке мочеточника, при растяжении капсулы почки или ее прорастании опухолью, при прорастании и сдавлении нервных стволов или крупных вен брюшной полости.
Диагностика рака почки
Обследование на предмет опухоли почки включает:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, забрюшинных лимфатических узлов: позволяет выявить узловое образование в органе, оценить его размеры, вовлечение окружающих тканей, крупных сосудов и лимфатических узлов.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для более точной диагностики опухолевого поражения почек, исключения отдаленных метастазов.
- В неясных случаях некоторым больным показана чрезкожная пункционная биопсия опухоли почки под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии: выполняется посредством тонкой иглы, вводимой под местной анестезией в толщу опухоли и взятии на исследование под микроскопом небольшого кусочка ткани. Данная методика позволяет подтвердить наличие злокачественной опухоли практически в 100% случаев.
- Экскреторная урография (рентгеновские снимки) - довольно устаревший метод исследования, позволяет оценить функциональные способности органа при планировании органосберегающих операций (резекции почки).
- Радиоизотопное исследование почек - сцинтиграфия, позволяет оценить функцию почек и степень её нарушения под воздействием опухоли а так же заподозрить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный).
- В некоторых случаях, при крупных опухолях почки, используется ангиография - исследование сосудов почки с внутривенным контрастированием, позволяет оценить вовлечение в процесс крупных близлежащих сосудов.
- Цистоскопия - эндоскопическое исследование мочевого пузыря, используется для выявления источника кровотечения при гематурии, исключения опухоли мочевого пузыря.
- Дополнительными методами при выявлении опухоли почки будут: рентгенография органов грудной клетки, возможно исследование скелета для исключения отдаленных метастазов.
Стадии роста опухоли почки:
1 стадия: опухоль не более 7 см, ограничена почечной тканью;
2 стадия: опухоль более 7 см, ограничена почечной тканью;
3 стадия: опухоль с вовлечением крупных вен либо с инвазией надпочечника или окружающий тканей или наличием метастазов в окружающих лимфатических узлах;
4 стадия: опухоль прорастает в близлежащие органы, имеется более 1 метастаза в близлежащих лимфатических узлах или отдаленные метастазы.
BY Медицина | Врачи | Новости
Share with your friend now:
tgoop.com/mediks/2150