Medical Professionalism

Forwarded from واگویه‌های اخلاق

Death by Patient Portal
By Michael Stillman
A Piece of My Mind - JAMA
June 30, 2023

اسنپی‌شدن طب و توقع پاسخدهی 24ساعته و فوری و البته کامل از جانب بیماران، باعث شده تا پزشکان حتی زمان‌های غیرکاری‌شان را هم صرف پاسخ‌دهی به پیام‌های بیماران کنند؛ این حجم دهشتناک پیام‌ها به‌مرور «Inbox Burden»ی را ایجاد می‌کند که رفته‌رفته تمام زمان شخصی پزشک را می‌بلعد.

دکتر مایکل استیلمن، متخصص داخلی، در این مقاله که چهار روز پیش در بخش APieceOfMyMind در JAMA منتشر شده است، به برهه‌ای از زندگی‌اش اشاره می‌کند که تلنبار هرروزۀ پیام‌های بیمارانش فرسوده‌اش کرده و تصمیم می‌گیرد از همکارانش برای حل این معضل کمک بگیرد.
برخی می‌گویند که باید دیربه‌دیر به پیام‌ها جواب بدهی و برخی دیگر می‌گویند باید پاسخ‌های ناقص برای بیماران بفرستی تا بفهمند که فرصتی برای اینگونه گپ‌ها نداری. راهکار دیگر این بوده که از بیماران برای دسترسی به چت خصوصی/پورتال پزشک هزینۀ بیشتری دریافت کنی. اما دکتر استیلمن که این راهکارها را خلاف اخلاق پزشکی می‌داند، تصمیم می‌گیرد تا نامه‌ای را برای بیمارانش ارسال کند.
در این نامه او اذعان می‌کند که دو ساعت از روزش را به پاسخ‌دهی پیام‌های بیماران می‌گذراند و اینکه برخی از پیام‌ها چنان پیچیده‌اند که صرفا نمی‌شود از طریق ایمیل و بدون معاینه، آن بیمار را درمان کرد. او از بیماران خواهش می‌کند که برای علائم جسمیِ جدیدشان حتما حضوراً به مطب مراجعه کنند و اینکه او پیام‌ها را صرفاً در زمان کاری و ظرف سه روز از ارسالشان پاسخ خواهد داد. البته او چند نکتۀ دیگر را هم با بیمارانش در میان می‌گذارد که می‌توانید آن‌ها در متن کامل نامه بخوانید.

پس از مدت کوتاهی از ارسال این نامه، بیش از پنجاه پیامِ حمایتی از بیماران و همکاران برای دکتر استیلمن ارسال می‌شود که آن‌ها هم همین مشکل را با اقیانوس بی‌انتهای پیام‌های مجازی دارند.
دکتر استیلمن که با ارسال این نامه صف‌شکنی کرده بود، احساس می‌کند که حداقل تنهایی و بی‌پناهی‌اش در برابر سیل درخواست‌ها را با دیگران به اشتراک گذاشته و توانسته با این روش از استرس شدیدش بکاهد.
او در پایان اشاره می‌کند که هر یک از راهکارهای مقابله با inbox-related stress ممکن است برای یک شخص خاص مناسب باشد، اما راحت‌ترین راهکار این است که در این مسیر از خودِ بیماران کمک بگیریم و آن‌ها را در مهار این فشار سهیم کنیم.

دسترسی به مقاله آزاد است و می‌توانید از اینجا بیابیدش.

www.tgoop.com/medprofessionalism/741

833 viewsFariba Asghari, Jul 4, 2023 at 17:15

Death by Patient Portal
By Michael Stillman
A Piece of My Mind - JAMA
June 30, 2023

اسنپی‌شدن طب و توقع پاسخدهی 24ساعته و فوری و البته کامل از جانب بیماران، باعث شده تا پزشکان حتی زمان‌های غیرکاری‌شان را هم صرف پاسخ‌دهی به پیام‌های بیماران کنند؛ این حجم دهشتناک پیام‌ها به‌مرور «Inbox Burden»ی را ایجاد می‌کند که رفته‌رفته تمام زمان شخصی پزشک را می‌بلعد.

دکتر مایکل استیلمن، متخصص داخلی، در این مقاله که چهار روز پیش در بخش APieceOfMyMind در JAMA منتشر شده است، به برهه‌ای از زندگی‌اش اشاره می‌کند که تلنبار هرروزۀ پیام‌های بیمارانش فرسوده‌اش کرده و تصمیم می‌گیرد از همکارانش برای حل این معضل کمک بگیرد.
برخی می‌گویند که باید دیربه‌دیر به پیام‌ها جواب بدهی و برخی دیگر می‌گویند باید پاسخ‌های ناقص برای بیماران بفرستی تا بفهمند که فرصتی برای اینگونه گپ‌ها نداری. راهکار دیگر این بوده که از بیماران برای دسترسی به چت خصوصی/پورتال پزشک هزینۀ بیشتری دریافت کنی. اما دکتر استیلمن که این راهکارها را خلاف اخلاق پزشکی می‌داند، تصمیم می‌گیرد تا نامه‌ای را برای بیمارانش ارسال کند.
در این نامه او اذعان می‌کند که دو ساعت از روزش را به پاسخ‌دهی پیام‌های بیماران می‌گذراند و اینکه برخی از پیام‌ها چنان پیچیده‌اند که صرفا نمی‌شود از طریق ایمیل و بدون معاینه، آن بیمار را درمان کرد. او از بیماران خواهش می‌کند که برای علائم جسمیِ جدیدشان حتما حضوراً به مطب مراجعه کنند و اینکه او پیام‌ها را صرفاً در زمان کاری و ظرف سه روز از ارسالشان پاسخ خواهد داد. البته او چند نکتۀ دیگر را هم با بیمارانش در میان می‌گذارد که می‌توانید آن‌ها در متن کامل نامه بخوانید.

پس از مدت کوتاهی از ارسال این نامه، بیش از پنجاه پیامِ حمایتی از بیماران و همکاران برای دکتر استیلمن ارسال می‌شود که آن‌ها هم همین مشکل را با اقیانوس بی‌انتهای پیام‌های مجازی دارند.
دکتر استیلمن که با ارسال این نامه صف‌شکنی کرده بود، احساس می‌کند که حداقل تنهایی و بی‌پناهی‌اش در برابر سیل درخواست‌ها را با دیگران به اشتراک گذاشته و توانسته با این روش از استرس شدیدش بکاهد.
او در پایان اشاره می‌کند که هر یک از راهکارهای مقابله با inbox-related stress ممکن است برای یک شخص خاص مناسب باشد، اما راحت‌ترین راهکار این است که در این مسیر از خودِ بیماران کمک بگیریم و آن‌ها را در مهار این فشار سهیم کنیم.

دسترسی به مقاله آزاد است و می‌توانید از اینجا بیابیدش.

BY Medical Professionalism