Медицинский совет

Дым от лесных пожаров повышает риск ревматоидного артрита и связанных с ним заболеваний легких

✔️ Более выраженное воздействие дыма от пожаров с частицами размером менее 2,5 микрометров (PM2,5) связано с повышенным риском развития ревматоидного артрита (РА) и интерстициального заболевания легких, связанного с РА (РА-ИЗЛ) в последующие годы, установили сотрудники клиники Мейо, опубликовавшие результаты своего исследования в журнале Arthritis & Rheumatology.

Авторы провели исследование случай-контроль, используя данные из базы данных министерства по делам ветеранов США (октябрь 2009 г. — декабрь 2018 г.), чтобы определить связь между воздействием дыма от пожаров и других загрязняющих веществ и риском развития РА и РА-ИЗЛ.

В целом был проанализирован 9701 пациент с РА (средний возраст 65 лет; 86% мужчин), включая 531 пациента с РА-ИЗЛ (средний возраст 69 лет; 91% мужчин), а также 68851 подобранное контрольное лицо.

Основным загрязнителем был дым от пожаров с содержанием частиц PM2,5, а вторичными – максимальные концентрации оксида углерода, оксидов азота и диоксида серы за 1 час, максимальные уровни озона за 8 часов и среднесуточное значение PM10. Данные о воздействии собирались в течение года после регистрации в Департаменте по делам ветеранов.

Повышенное воздействие дыма от пожара с PM2,5 не было связано с общей заболеваемостью РА. Однако воздействие в течение 1–3 лет и 3-5 лет до постановки диагноза РА было связано с 12% (95% ДИ, 1,03-1,23 на 1 мкг/куб.м.) и 13% (95% ДИ, 1,02-1,26 на 1 мкг/куб.м.) повышенным риском соответственно.

Дым от пожара также почти удваивал риск РА-ИЗЛ (скорректированное отношение шансов [сОШ], 1,98; 95% ДИ, 1,08–3,62 на 1 мкг/м), особенно при концентрациях ≥ 0,28 мкг/куб.м. Повышенный уровень оксида азота был связан с повышением риска РА на 16% (сОР 1,16; 95% ДИ 1,06–1,27).

Самые высокие квартили воздействия озона (сОШ, 1,19; 95% ДИ, 1,06–1,34) и PM10 (сОШ, 1,25; 95% ДИ, 1,10–1,43) были специфически связаны с серонегативным РА, тогда как оксид углерода, общий уровень PM2,5 и диоксид серы были отрицательно связаны с РА.

Из-за отсутствия информации для контрольных лиц имело место смещение отбора. Мужчины и лица с курением в анамнезе были представлены в избыточном количестве, что ограничило обобщаемость результатов. Кроме того, неправильная классификация воздействия загрязняющих веществ могла произойти из-за редкого мониторинга в сельской местности, а потенциальные факторы, включая социально-экономический статус, сезон, профессиональное воздействие (например, полигоны для сжигания отходов) и генетику, не могли быть оценены.

🔸 В сопровождающей редакционной статье представители Стэнфордского университета и Карлинского института отмечают: «Программы по контролю и сокращению выбросов загрязняющих веществ в воздух, а также скрининг, адаптированный для определённых групп риска, могут потенциально оказать положительное влияние на показатели здоровья».

#новости #новостимедицины #ра #раизл #заболеваниялегких

www.tgoop.com/medsovetpro/291

1.2K viewsFeb 12 at 04:59

Дым от лесных пожаров повышает риск ревматоидного артрита и связанных с ним заболеваний легких

✔️ Более выраженное воздействие дыма от пожаров с частицами размером менее 2,5 микрометров (PM2,5) связано с повышенным риском развития ревматоидного артрита (РА) и интерстициального заболевания легких, связанного с РА (РА-ИЗЛ) в последующие годы, установили сотрудники клиники Мейо, опубликовавшие результаты своего исследования в журнале Arthritis & Rheumatology.

Авторы провели исследование случай-контроль, используя данные из базы данных министерства по делам ветеранов США (октябрь 2009 г. — декабрь 2018 г.), чтобы определить связь между воздействием дыма от пожаров и других загрязняющих веществ и риском развития РА и РА-ИЗЛ.

В целом был проанализирован 9701 пациент с РА (средний возраст 65 лет; 86% мужчин), включая 531 пациента с РА-ИЗЛ (средний возраст 69 лет; 91% мужчин), а также 68851 подобранное контрольное лицо.

Основным загрязнителем был дым от пожаров с содержанием частиц PM2,5, а вторичными – максимальные концентрации оксида углерода, оксидов азота и диоксида серы за 1 час, максимальные уровни озона за 8 часов и среднесуточное значение PM10. Данные о воздействии собирались в течение года после регистрации в Департаменте по делам ветеранов.

Повышенное воздействие дыма от пожара с PM2,5 не было связано с общей заболеваемостью РА. Однако воздействие в течение 1–3 лет и 3-5 лет до постановки диагноза РА было связано с 12% (95% ДИ, 1,03-1,23 на 1 мкг/куб.м.) и 13% (95% ДИ, 1,02-1,26 на 1 мкг/куб.м.) повышенным риском соответственно.

Дым от пожара также почти удваивал риск РА-ИЗЛ (скорректированное отношение шансов [сОШ], 1,98; 95% ДИ, 1,08–3,62 на 1 мкг/м), особенно при концентрациях ≥ 0,28 мкг/куб.м. Повышенный уровень оксида азота был связан с повышением риска РА на 16% (сОР 1,16; 95% ДИ 1,06–1,27).

Самые высокие квартили воздействия озона (сОШ, 1,19; 95% ДИ, 1,06–1,34) и PM10 (сОШ, 1,25; 95% ДИ, 1,10–1,43) были специфически связаны с серонегативным РА, тогда как оксид углерода, общий уровень PM2,5 и диоксид серы были отрицательно связаны с РА.

Из-за отсутствия информации для контрольных лиц имело место смещение отбора. Мужчины и лица с курением в анамнезе были представлены в избыточном количестве, что ограничило обобщаемость результатов. Кроме того, неправильная классификация воздействия загрязняющих веществ могла произойти из-за редкого мониторинга в сельской местности, а потенциальные факторы, включая социально-экономический статус, сезон, профессиональное воздействие (например, полигоны для сжигания отходов) и генетику, не могли быть оценены.

🔸 В сопровождающей редакционной статье представители Стэнфордского университета и Карлинского института отмечают: «Программы по контролю и сокращению выбросов загрязняющих веществ в воздух, а также скрининг, адаптированный для определённых групп риска, могут потенциально оказать положительное влияние на показатели здоровья».

#новости #новостимедицины #ра #раизл #заболеваниялегких

BY Медицинский совет