tgoop.com/medsovetpro/292
Last Update:
Результаты применения носимых устройств при ССЗ неоднозначны
✔️ Носимые устройства связаны с уменьшением риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и смертности от всех причин у пациентов с ишемической болезнью сердца. Однако доказательства их влияния на исходы, включая инфаркт миокарда (ИМ), инсульт и сердечно-сосудистую смертность, остаются неубедительными. К такому выводу пришли британские исследователи, результаты работы которых опубликованы в журнале Maturitas.
Исследователи провели систематический обзор и метаанализ для изучения влияния носимых устройств, таких как умные часы, браслеты, пластыри, одежда и обувь, в сочетании с различными технологиями на сердечно-сосудистые исходы у взрослых пациентов с ишемической болезнью сердца.
В окончательный анализ были включены шесть рандомизированных клинических исследований с участием пациентов с ишемической болезнью сердца (средний/медианный возраст 43,2–75,6 лет; 73–82% мужчин), по возможности также были проведены метаанализы.
Пациенты использовали носимые устройства либо в сочетании с обычным лечением, либо с обычным лечением и дополнительными вмешательствами, а их результаты сравнивали с результатами пациентов, получавших только обычное лечение.
Интересующие авторов исходы в первую очередь включали ИМ, инсульт, сердечно-сосудистую смертность и их комбинированный результат. Другие исходы включали смертность от всех причин, сердечную недостаточность, аритмии, госпитализации, нестабильную стенокардию и процедуры реваскуляризации.
Носимые устройства не показали существенного снижения риска инфаркта миокарда или сердечно-сосудистой смертности, в отношении инсульта метаанализ не мог быть выполнен из-за ограниченности опубликованных данных.
Однако носимые устройства были связаны с 25%-м снижением риска серьезных нежелательных явлений (относительный риск [ОР] 0,75; P = 0,03; два исследования) и 36%-м снижением смертности от всех причин (ОР 0,64; P = 0,03; три исследования).
Использование носимых устройств не оказало существенного влияния на риски сердечной недостаточности, всех аритмий или госпитализаций. Метаанализы не могли быть проведены для нестабильной стенокардии и процедур реваскуляризации.
Устройства для мониторинга ЭКГ были связаны с более частым выявлением случаев фибрилляции предсердий (ОР 10,91; P<0,001; два исследования).
Что касается ограничений, то включенные исследования показали значительную клиническую гетерогенность в проявлениях пациентов, типах вмешательств и стадиях заболевания. Кроме того, изменчивость во времени наблюдения и включение пациентов с неясной этиологией ишемической болезни сердца в два исследования могли повлиять на интерпретацию. Конкретные поправки на множественные сравнения не могли быть применены из-за исследовательского характера и небольшого количества исследований в метаанализе.
Авторы приходят к выводу, что носимые устройства демонстрируют растущий потенциал в лечении сердечно-сосудистых заболеваний по мере развития технологий, особенно в области профилактики, диагностики и лечения ишемической болезни сердца.
🔸 «Тем не менее, остается много неопределенностей относительно других исходов, таких как инфаркт миокарда, инсульт, сердечно-сосудистая смертность, госпитализации, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия и процедуры реваскуляризации», — говорится в статье.
#новости #новостимедицины #ссз #инфарктмиокарда #инсульт
BY Медицинский совет
Share with your friend now:
tgoop.com/medsovetpro/292