tgoop.com/medsovetpro/298
Last Update:
ВРТ связаны с более частым использованием тератогенных ЛС во время беременности
✔️ Беременности, наступившие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), подвержены более высокому воздействию потенциально опасных лекарственных средств категории D, чем другие методы зачатия: 4,9% в первом триместре по сравнению с 2,0% при индукции овуляции и 0,6% при фертильной беременности. К таким выводам пришли австралийские исследователи, чья работа опубликована в Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology.
Исследователи проанализировали данные 57681 случая живорождений и мертворождений в Западной Австралии с датами зачатия между 1 июля 2012 года и рождениями до 31 декабря 2014 года.
Анализ включал четыре группы зачатия: ВРТ (n = 2041), индукция овуляции (n = 590), субфертильные женщины без лечения (n = 2063) и фертильные женщины, забеременевшие естественным путем (n = 52987).
Источниками данных стали Система оповещения акушерок Западной Австралии, Система данных о заболеваемости в больницах, файлы регистрации рождений Генерального регистратора, Реестр репродуктивных технологий и заявки на получение фармацевтических льгот.
Исследователи рассчитали воздействие лекарственных средств категории D/X по классификации Ассоциации терапевтических товаров в группах зачатия в первом триместре и во втором/третьем триместрах.
Общая распространенность воздействия лекарственных средств категории D/X составила 7,7% в течение года, предшествовавшего беременности, 0,8% в первом триместре и 0,7% во втором и третьем триместрах.
Уровень воздействия препаратов категории X оставался ниже 0,5% для всех групп зачатия и триместров.
Наибольшее воздействие препаратов категории D в первом триместре наблюдалось при беременностях с использованием ВРТ — 4,9%, далее следовали индукция овуляции — 2,0%, субфертильные беременности — 1,3% и фертильные беременности — 0,6%.
Воздействие препаратов категории D в более позднем триместре показало схожие тенденции: ВРТ составила 3,4%, индукция овуляции – 1,4%, субфертильная беременность – 0,9% и фертильная беременность – 0,6%.
В это исследование не были включены выкидыши или прерывания беременности до 20 недель гестационного возраста, что могло привести к недооценке воздействия тератогенных лекарств на ранних сроках беременности. Исследователи отметили неполный сбор данных по фоллитропину альфа, доступ к которому был получен через программу экстракорпорального оплодотворения в течение периода исследования, что в первую очередь повлияло на группу ВРТ. Кроме того, определение воздействия на основе дат выдачи может переоценивать фактическое использование лекарств, поскольку оно не может подтвердить, были ли выданные лекарства действительно приняты.
🔸 «Общая распространенность воздействия тератогенных препаратов низкая; однако наибольшее воздействие наблюдалось во время беременностей, возникших в результате ВРТ, и может быть скромным фактором, способствующим более высокому уровню врожденных дефектов, наблюдаемых среди детей, рожденных в результате ВРТ», — пишут авторы исследования.
#новости #новостимедицины #врт #беременность
BY Медицинский совет
Share with your friend now:
tgoop.com/medsovetpro/298