▪️ علایم ضایعه #پل_مغزی

- بی حسی صورت، پیشانی و قیمت جلو سر
- بی حسی حفره دهان و بینی
- اختلال در عمل جویدن
- تیک دردناک
- انحراف یک چشم به طرف داخل
- فلج یک طرفه صورت
- از بین رفتن ذائقه دو سوم قدامی زبان
- از بین رفتن شنوایی در یک گوش
- وزوز گوش
- اختلال در تعادل
- سرگیجه، تهوع و استفراغ
- فلج اندام ها و اختلالات حسی
- اغما و اختلال در هوشیاری
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️ #آتاکسی_وستیبولار

آتاکسی وستیبولارهمان ضایعات مرکزی و محیطی که سرگیجه (vertigo) ایجاد می کنند می توانند به آتاکسی وستیبولار منجر شوند. نیستاگموس (Nystagmus) اغلب وجود دارد و به طور تیپیک یک طرفه (unilateral) است و بیشترین وضوح را در نگاه به سمت مقابل ضایعه دارد. دیس آرتری دیده نمی‌شود. آتاکسی وستیبولار وابسته به ثقل
(gravity dependent)
است:
وقتی که بیمار در بستر دراز کشیده و معاینه می شود نمی توان ناهماهنگی (Incoordination) حرکت اندام ها را نشان داد اما زمانی این ناهماهنگی آشکار می شود که بیمار قصد ایستادن یا راه رفتن داشته باشد.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️عناصری که در قسمت تگمنتال #پل_مغزی وجود دارند

۱- هسته ی عصب ششم(عصب ابدوسنت) در عقب برجستگی صورتی(facial colliculus) قرار دارد.

۲- هسته ی حرکتی عصب هفتم(عصب فاشیال) در جلو هسته ی عصب ششم می باشد.

۳- هسته های اعصاب تعادلی(وستیبولار) و شنوایی(cochlear) در مجاورت پایه های مخچه ای پایینی قرار دارند. هسته های وستیبولار در زوایای طرفی بطن چهارم می باشند. بنابراین قسمتی از آن در پل و قسمت دیگرش در مدولا قرار دارد. هسته ی وستیبولار شامل چهار قسمت بالایی ٬ پایینی ٬ داخلی و خارجی می باشد. هسته های وسفیبولار(vesfibular) حس تعادل را از گوش داخلی می گیرند و توسط رشته های وستیبولوسربلار(vestibulocerebellar) به مخچه و به وسیله ی رشته های وستیبولواسپینال (vestibulospinal) به نخاع می برند.

۴- هسته های cochlear در دو وضعیت جلو و عقب قرار دارند و حس شنوایی را از گوش می گیرند و به هسته های زیتونی بالایی(superior olivary) می برند.

ماده ی سفید (white matter):

۱- جسم ذوزنقه ای شکل(trapezoid body) به صورت یک نوار عصبی عرضی است که هسته های cochlear جلویی را به هم وصل می کند.

۲- رشته های خروجی اعصاب ششم(ابدوسنت) و هفتم(فاشیال). باید توجه داشت که عصب هفتم حلقه وار هسته ی ششم را دور می زند.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

اگر نخاع کاملا بطور عرضی قطع شود تمام حس ها و اعمال حرکتی مربوط به قطعات نخاعی پایین تر از محل قطع از بین می روند.

اگر یک نیمه از نخاع بطور عرضی قطع شود سندرم براون – سکوار بوجود می اید. بدین شرح که :

تمام اعمال حرکتی در همان طرف قطع شده در تمام قطعات پایین محل قطع از بین می رود.

حس های درد، حرارت که مربوط به مسیر اسپامینوتالامیک هستند در طرف مقابل بدن از بین می رود.

حس هایی که از طریق مسیر DCML منتقل می شود مثل حس وضعی ارتعاش، لمس دقیق در همان طرف محل قطع از بین می رود.

لمس خام به علت انتقال نسبی در راه اسپاینوتالامیک طرف مقابل همچنان باقی می ماند.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#ماده_خاکستری (gray matter)

ماده ی خاکستری به شکل H بوده و دارای دو نیمه طرفی می باشد ٬ این دو نیمه توسط یک قسمت میانی به نام رابط خاکستری(gray commissure) به هم مربوط می شوند. رابط خاکستری در عقب به سپتوم میانی چسبیده است ٬ اما در طرف جلو توسط رابط سفید(white commissure) از شیار جلوی میانی جدا می شود.

ناحیه ی خارجی نخاع حاوی ماده ی سفید بوده که نورون های حسی و حرکتی را دربرمی گیرد. در ناحیه مرکزی نخاع ماده خاکستری متشکل از اجسام سلولی قرار دارد. این ناحیه ی مرکزی ، کانال و مجرای مرکزی را احاطه کرده که امتداد بطن ها بوده و مانند بطن ها حاوی مایع مغزی-نخاعی است. ماده ی سفید خارج از ماده خاکستری قرار دارد و شامل تمامی آکسون های حسی و حرکتی میلین دار می باشد. ستون های ماده ی سفید اطلاعاتی را به سمت بالا و پایین نخاع منتقل می کنند.
#نخاع #نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▪️ علایم ضایعه #بصل_النخاع:

▫️ اختلال در بله
▫️ اختلال در تکلم «تو دماغی»
▫️ اختلال در حس و حرکت حلق و حنجره
▫️ اختلال در چرخاندن سر «به طرف محل ضایعه»

▫️ اختلال در بالا بردن شانه «به طرف ضایعه»
▫️ فلج زبان
▫️ فلج اندام ها و اختلالات حسی
▫️ اغما و اختلال در هوشیاری
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

بیماری #ام_اس یا #مالتیپل_اسکلروزیس  (#MS) یک بیماری خودایمنی است که به میلین آکسونها در مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) حمله می کند. این حمله باعث آسیب رساندن یا نابود کردن میلین (میلین زدایی) آکسون یا بافت عصبی می شود. اسکلروز به معنای سخت شدن یا ضخیم شدن غیرطبیعی بافت است، که اغلب به علت التهاب است.

ام اس بسیار آهسته در سالهای طولانی (حدود ۲۵ سال) پیشرفت می کند.

مالتیپل اسکلروزیس اغلب در زنان ۲۰ تا ۴۰ ساله تشخیص داده می شود اما ممکن است در هر سنی و هر دو جنس رخ دهد. بدین معنا که در زنان اغلب بیشتر رخ می دهد.

معمولا، مالتیپل اسکلروز یا ام اس در کودکان و نوجوانان (MS اطفال) تشخیص نمی یابد؛ با این حال، متخصصین پزشکی حدود ۸ تا ۱۰ هزار کودک و نوجوان را در ایالات متحده با بیماری ام اس تشخیص داده اند.

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▪️ فیزیولوژی توهمات #هیپناگوژیک

در زمان خواب بسیاری از مناطق آناتومیک مغز از جمله مناطق کنترل تنفس و فشار خون در حال فعالیت هستند. بدن ما در زمان خواب، میان دو حالت خواب سنگین و خواب سبک در حال جریان است. رویابینی معمولا در زمان خواب سبک بوجود می آید که پس از بیدار شدن، شاید آنها را اصلا به یاد نیاوریم.

دلیل رویابینی  نیز هنوز کاملا مشخص نیست اما معروفترین دلیل رویابینی در حال حاضر اینست که کارکرد رویابینی، بایگانی و طبقه بندی اطلاعات در حافظه و فراخوانی خاطرات است. انواع اختلالات طبقه پاراسومنیا همچون خوابگردی، سکسومانیا، حرف زدن در خواب و غیره در خواب سنگین اتفاق می افتند.

تنها دلیلی که تا کنون برای بروز توهمات هیپناگوژیک ارائه شده است، فردی که اختلال نارکولپسی دارد، وقتی حالت حمله خواب به وی وارد می‌شود، وی یک باره به خواب عمیق فرو می رود و یا یکباره از خواب عمیق بیدار می شود، از آنجا که بروز توهمات هیپناگوژیک از علائم اصلی اختلال نارکولپسی است، شاید ریشه اصلی علت وقوع این نوع توهمات را باید در خواب عمیق جستجو کرد.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

جسم پینه‌ای بخشی از مغز پستانداران است که وظیفه پیوند دو نیمکره مغزی راست و چپ را دارد. این بخش گسترده‌ترین بخش سفید مغز است که از رشته‌های عصبی ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلیون نورون ساخته شده‌است.
به طور کلی در یک شخص سالم، مغز به صورت یک کل به هم پیوسته عمل می‌کند و داده‌های یک نیم‌کره از راه جسم پینه‌ای به نیم کره دیگر راه می‌یابد. البته این ارتباط هرچند در پردازش اطلاعات بسیار مفید است؛ ولی گاه مانند برخی از انواع صرع مشکل‌آفرین است؛ زیرا یک حمله صرعی که در یک نیم کرهٔ مغز آغاز شده‌است با عبور از این پل، تمام مغز را تحریک می‌کند؛ لذا در برخی بیماران، جراحان اقدام به قطع جسم پینه‌ای می‌کنند

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️ تئوری دریچه ای کنترل درد

در این تئوری گفته می شود که در سر راه مسیر درد دریچه هایی هستند که در مواقع معینی بسته می شوند و انتقال درد کاهش یافته و یا متوقف می شود یکی از این دریچه های عنوان شده ماده ژلاتینی و بخش دیگری قسمت خاکستری دور کانال سیلویوس می باشد که در این نواحی انکفالین زیادی وجود دارد وقتیکه تحریک دردناک به نوبت وارد می شود و سعی می کنیم با مالش منطقه درد را کاهش دهیم. تحریک تماسی باعث می شود که فیبرهای حس ضخیم تر  تحریک شده و از طریق مسیر لمس به سمت بالا برود. این فیبرها در مسیر انشعابی از خودخارج کرده و به ماده ژلاتینی (لایه III , II) می فرستند که انکفالین ترشح میکند و باعث کاهش درد می شود. عمل انکفالین جلوگیری از ترشح میانجی های شیمیایی است که از انتهای اعصاب آوران درد ترشح می شود.
محل دیگری که کنترل درد در آن انجام می شود. PAG یا بخش خاکستری دور قنات سیلویوس است. از PAG مسیری شروع شده که به هسته رافه – مگنوس در تنه مغزی می رود این هسته ها حاوی سروتونین هستند از این هسته مسیری آغاز شده و به نخاع رفته و روی ماده ژلاتینی اثر می کند این مسیر رافه – اسپانیال سروتونین ترشح کرده و بطور مستقیم یا غیر مستقیم باعث توقف جریان درد در ماده ژلاتینی می شود.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

بررسی عملکرد نوروسایکولوژیک و ارتباط آن با عملکرد روانی-اجتماعی و متغیر های بالینی در اختلالات دوقطبی

#نوروسایکولوژی #مقاله

🆔 @neuro_psy

هدایت جهشی

وجود میلین در تارهای عصبی میلین دار باعث می شود که غشای سلول فقط در محل گره رانویه پتانسیل آرامش داشته باشد و بنابراین فقط در گره رانویه پتانسیل عمل ایجاد می شود چون یون ها فقط در این محل های بدون پوشش می توانند بین غشا جابجا شوند به این ترتیب انتشار تحریک از یک گره به گره دیگر منتقل می شود و به عبارت دیگر جهش می کند. وجود مایع میان بافتی در خارج تار عصبی که هادی جریان الکتریکی است مدار خارجی این انتقال و آکسوپلاسم داخل تار مدار داخلی آن است.

انتشار جهشی باعث افزایش سرعت موج عصبی می شود. همچنین چون یون ها فقط در گره های رانویه که مساحت کمی دارند بین غشا جابجا می شوند باعث صرفه جویی در مصرف انرژی می شود.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

نورون‌های آینه‌ای
قسمت اول

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#مناطق_مختلف_برودمن

منطقه ۱ بردمن

ناحیه ۱ بردمن را می توان درست بعد از شکاف مرکزی یا شکاف رولاند مشاهده کرد. بخشی از ناحیه حسی تنی حسی اولیه است و با اطلاعات زیبایی از بدن کار می کند.

منطقه ۲ بردمن

این ناحیه همچنین دارای عملکردهای مشابه قبلی است.

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy