tgoop.com/ninthcall/453
Last Update:
Timeo Danaos et dona ferentes
Этаким Троянским конем въезжает в Рубрикатор клиническая рекомендация по гриппу у взрослых (pdf также здесь
Первые рекомендации по лечению приведут т.н. "доказательных" врачей в благодушное состояние: занамивир и осельтамивир хоть и подрастеряли былую славу, но изучались в достойных клинических исследованиях. Ри-, ремантадин и прочие производные адамантана и циклических аминов наконец официально забанены (ок, бумер). Ультрамодный Бенедикт Камбербэтч балоксавир марбоксил окончательно воодушевит наивных потребителей гайдлайнов. Они уже постят ссылку на новые клинреки в свои
Впрочем, не нам эти препараты назначать, пусть троянцы сами разбираются со своими данайцами, однако племени догоспитальных номадов предстоит более серьезный выбор и даже, возможно, сделка с совестью.
Шестой раздел и приложение А3 содержат самое для нас важное: критерии госпитализации и неразрывно связанные с ней критерии оценки тяжести течения.
Рекомендуется госпитализировать больных:
− с тяжелым и средне-тяжелым течением гриппа;
− проживающих в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды;
− из группы риска развития неблагоприятного течения болезни.
Средняя степень тяжести характеризуется следующим сочетанием симптомов: Лихорадка до 38,5. Пульс – менее 90 уд/мин. Систолическое АД - 110 мм рт. ст. и выше, частота дыхания 16 – 23 в минуту. Умеренная головная боль и катаральные явления (умеренный кашель, насморк), тошнота отсутствует, рвота отсутствует, осложнений нет; менингеальный синдром, нарушение сознания, судороги, бред, делирий отсутствуют, длительность заболевания до 6 дней.
Нужно ли подвергать медицинской эвакуации тех пациентов, которым показана госпитализация? На данный момент мы можем адресовать наш вопрос разве что Дельфийскому оракулу.
За оперативность как всегда спасибо коллегам @zdravblog, у которых Солнце восходит раньше и проливает свой свет на страницы Рубрикатора.
#клинреки