tgoop.com/ophthalmology_for_students/223
Last Update:
Обговорення:
Об'єктивно: перикорнеальна ін'єкція та інфільтрат рогівки свідчить про запалення рогівки - кератит.
Скарги: світлобоязнь, сльозотеча, звужена очна щілина (блефароспазм) є класичною тріадою рогівкового синдрому.
Особисто я запам'ятовував як "ССБ":
● Сльозотеча
● Світлобоязнь
● Блефароспазм
Рогівковий синдром свідчить про ураження рогівки, в даному випадку - кератит.
Зниження зору наявне в результаті набряку рогівки. Сумнівно, що в результаті помутніння, оскільки вказано, що воно розташовано паралельно лімбу - наврядчи центральна зона, отже і до зниження зору не призводить.
Сильний біль має місце, оскільки рогівка має багато нервових волокон та больову чутливість, також може свідчити про не герпетичне ураження рогівки, оскільки в даному випадку вражаються нервові волокна і біль відсутній.
Анамнез: носіння контактних лінз є фактором ризику розвитку кератиту, так як недотримання правил догляду за лінзами, "переносіння" лінз створюють сприятливі умови для розвитку інфекції. Зокрема сльоза під контактною лінзою є гарним місцем для розмноження бактерій.
Кон'юнктивіт:
● не характерно: перикорнеальна ін'єкція, інфільтрат рогівки, рогівковий синдром;
● характерно: кон'юнктивальна ін'єкція, гіперемія кон'юнктиви, наявність виділень (характер залежить від етіології)
Помутніння рогівки:
● не характерно: перикорнеальна ін'єкція, рогівковий синдром, відсутній сильний біль;
● характерно: інфільтрат рогівки, око зазвичай спокійне, в анамнезі перенесений кератит або поранення рогівки
Іридоцикліт:
● не характерно: інфільтрат рогівки
● характерно: наявність преципітатів, реакція опалесценції в передній камері, вузька зіниця, яка мляво реагує на світло, зміна малюнку, кольору райдужки ("іржава" райдужка), знижена гострота зору, сильний біль в оці, що посилюється ввечері
Сторонне тіло рогівки:
● не характерно: інфільтрат рогівки;
● характерно: рогівковий синдром, перикорнеальна ін'єкція, наявність стороннього тіла при огляді рогівки
Джерело пояснення: підручник Офтальмологія Жабоєдов 2011.
Розділ 6: Захворювання кон'юнктиви
Розділ 7: Захворювання рогівки
Розділ 9: Захворювання судинної оболонки
Розділ 17: Травматичні ушкодження органа зору
Джерело тесту: Центр тестування
P.S. Довго писав цей пост, буду дуже радий вашим реакціям🤗
Поділися цим тестом з друзями, які також готуються до КРОК!
Ophthalmology for students