tgoop.com/pediatr_KristinaA/1119
Last Update:
Атопический дерматит
⭕️Атопический дерматит (далее АД) - это воспалительное заболевание кожи , характеризующиеся зудом и хроническим течением , особенностями появления сыпи на определениях участках кожи в разном возрасте .
❌На самом деле когда мама видит сыпь на щеках у ребенка сразу предполагает , что съела что-то не то или прикорм так повлиял . Но в большинстве случаев причина АД не в этом !
‼️И так , что же вызывает АД:
✅первопричина это иммунозависимое воспаление кожи , чаще всего генетически обусловленное ( в родстве есть те, кто болеют АД, бронхиальной астмой , аллергическим ринитом)
✅нарушение барьера кожи из-за дефектов образования белка и нарушения липидного состава . Поэтому кожа у таких детей сухая , так как не держит влагу. И любой фактор , вызывающий сухость кожи будет вызывать и АД.
🧪Да , аллергены могут влиять на появление АД . Но не более чем в 30 % случаях.
👶🏻Как проявляется АД:
▶️покраснение и сухость участков кожи , в каждом возрасте поражаются разные участки кожи , об этом смотрите карусель фото
▶️зуд
▶️может быть мокнутие на местах высыпания.
🔬Что касается диагностики :
✔️Чаще всего АД выставляется по клинической картине - характерная сыпь и зуд
✔️При обширном поражение кожи , тяжело. Течение может назначаться анализ крови на определение специфичных IgE, смысла смотреть общий уровень IgE -нет.
✔️Аллергопанели у детей старшего возраста , если все-таки есть подозрение на определенный аллерген.
💊Лечение АД:
⬆️Лечится АД не одним кремом , лечение комплексное , обширное .
1️⃣Обязательно назначаются первым делом базисные препараты - увлажнение кожи , элиминация всех факторов , которые могли бы вызвать АД.
2️⃣ Если базисная терапия не помогает , назначаются .Либо местные глюкокортикостероиды (гормональные крема или мази) , либо ингибиторы кальциневрина (местные иммуномодуляторы) . У обоих групп препаратов есть побочные эффекты , поэтому назначаются они определенным , чаще коротким курсом.
2️⃣ Антигистаминные препараты - собственно нужны , чтобы купировать зуд. Рекомендуются препараты 2 поколения.
4️⃣Обязательно увлажнение и очищение воздуха в квартире .
5️⃣Гипоаллергенная диета , если все же АД вызван определенным продуктом .
Памятка по эмолентам - здесь.
