❗️Прививки для взрослых

Immunize.org (https://www.immunize.org/) опубликовал семь новых переводов, в том числе на русском языке, текущей версии популярного пособия для пациентов «Прививки для взрослых. Никогда не поздно сделать прививку!»

В этом 1-страничном пособии обобщена основная информация о рекомендуемых вакцинах для взрослых ➡️ см фото

К сожалению, не все вакцины доступны для россиян, но большинство сделать вполне возможно.

1️⃣1️⃣➡️ есть некоторые расхождения с текущими российскими рекомендациями по вакцинации, ❗️поэтому при принятии решения о прививке, лучше проконсультироваться с врачом.

⚡️ Вакцина от рака, созданная российскими учеными, будет бесплатной для пациентов

Новый препарат «Энтеромикс» замедляет развитие опухоли и сокращает ее размеры на 75-80%.

Использовать вакцину будут уже в следующем году.

Витамин К или «нам без прививок, пожалуйста»

На сайтах и форумах, бюджет которых позволяет содержать лишь бестолковых копирайтеров, «роддомовский» витамин К называют простым и некорректным для этого словом – «прививка».

➡️ Прививка – это введение в организм препарата, который инициирует выработку специфических антител (иммунитет против конкретного инфекционного заболевания).

В разрезе роддомов эта роль отводится исключительно БЦЖ и вакцине против вирусного гепатита В.
Но некоторые мамочки - антипрививочницы,
в попытках написать отказ от вакцинации своих новорожденных детей, подгребают туда и витамин К.

I. ЗНАТЬ

Витамин К – группа жиро- и водорастворимых витаминов.
Природные:
▫️витамин К1 (филлохинон) - присутствует листовых и прочих овощах, растительных маслах, молочных продуктах;
▫️витамин K2 (менахинон, менатетренон) - продуцируется кишечной микрофлорой.

Синтетические: витамины К3 (менадион), К4, К5, К6 и К7.

⚠️ При недостатке витамина К в печени синтезируются неактивные факторы гемостаза (II, VII, IX и X), которые не в состоянии связывать ионы кальция и полноценно участвовать в свертывании крови.

II. ПОНИМАТЬ

🔻Перенос витамина К через плаценту ограничен, поэтому у новорожденных его запасы в печени очень низкие, а концентрация в пуповинной крови и того ниже предела обнаружения.
🔻Относительно достаточное количество витамина К2 начинает синтезироваться кишечной микрофлорой только через несколько дней после рождения, поэтому этот период характеризуется высоким риском кровотечений (в т. ч. внутричерепных).
⚠️Установлено, что женщины потребляют в среднем 0,8-1,03 мг/кг витамина К в день, что позволяет удерживать его концентрацию в грудном молоке на уровне 0,1–0,2 мг/дл и не обеспечивает необходимую суточную потребность ребенка в 1 мг/кг в день (т.е. в среднем - 3,5-4 мг/сут).

Примерно у 5% детей, находящихся на ГВ, возможен дефицит витамина К и обусловленные им классическая и поздняя форма геморрагической болезни новорожденных (ГБН).
* Ранняя (с манифестацией кровотечений в первые 24 часа) чаще связана с приемом беременной препаратов, нарушающих метаболизм витамина К.

III. ДЕЛАТЬ

Всем новорожденным, не имеющим противопоказаний, сразу после рождения внутримышечно должна быть введена эмульсия препарата витамина К.

В клинических рекомендациях 2014 года препаратом выбора был менадион (Витамин К3, торговое название - Викасол), в проекте 2020-х годов - фитоменадион (Витамин К1, торговое название - Канеовит).

В научных журналах пишут «развитые страны уже ушли от Викасола», но во многих родовспомогательных учреждениях России у нас его по-прежнему ставят, ибо Канеовит хоть и лучше, но 1 ампула стоит почти в 60 раз дороже.

IV. ВИТАМИН К - НЕ ПРИВИВКА

Витамин К - витамин, из-за дефицита которого в первые дни жизни ребенок имеет высокий риск кровотечений.

Витамин К не влияет на иммунную систему и не стимулирует выработку антител против геморрагической болезни (это в принципе невозможно, т.к. она не является инфекционным заболеванием)

✊ Надеюсь, что данная информация поможет врачам сократить время на аргументы, а будущим родителям - адекватнее относиться к здоровью своих детей.
источник

⚡️НАЧАЛСЯ ОТБОР КАНДИДАТОВ НА УЧАСТИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПЕРВОЙ ФАЗЫ ОНКОЛИТИЧЕСКОЙ ВАКЦИНЫ «ЭНТЕРОМИКС»
 
Друзья! Рад сообщить о начале прескрининга, направленного на отбор пациентов для участия в первой фазе клинического исследования онколитической вакцины «ЭнтероМикс».
 
➡️КРИТЕРИИ УЧАСТИЯ

❗️К участию в исследовании приглашаются пациенты с гистологически подтвержденными солидными опухолями, то есть исключая онкогематологические заболевания, такие как лимфомы, лейкозы и миелома.

❗️Важно, что для участия отбираются только пациенты, которые ранее получали противоопухолевое лечение и исчерпали все доступные линии и методы терапии (согласно клиническим рекомендациям Минздрава России).

❗️Возрастной диапазон для участия составляет от 18 до 75 лет.

❗️Общее состояние пациента позволяет проводить дополнительное лечение (оценка по шкале ECOG: 0–2).

❗️Пациент восстановился после предыдущих методов терапии.
 
➡️КАК ПОДАТЬ ЗАЯВКУ

Чтобы подать заявку на участие, необходимо отправить письмо с темой «Онковакцина» на электронный адрес: [email protected]. В письме укажите:

• ФИО и контактный номер телефона;

• свежий медицинский эпикриз, включая историю проведенного лечения, данные инструментальных обследований и свежие анализы крови (общий и биохимический).

После рассмотрения медицинской документации и при условии соответствия всем необходимым критериям специалисты Центра свяжутся с вами для обсуждения дальнейших шагов.

На что ориентироваться при составлении графика догоняющей вакцинации?

🔵 Инструкции к ИМБЛП.
Это, пожалуй, самый основной пункт. Любое назначение не должно противоречить схемам, показаниям, противопоказаниям, возрастным границам указанных в инструкции к вакцине.

Инструкции и изменения к ним можно посмотреть на сайте ГРЛС
https://grls.minzdrav.gov.ru/grls.aspx

🔵 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"

https://docs.cntd.ru/document/573660140?…

Санитарные правила в нашей стране приравнены к законам.
Вот только формат для поиска нужной информации (1092 (!) страницы мелкого печатного текста) крайне неудобен

👉 Если часто пользуетесь, можно скачать не телефон приложение ( есть в Google Play) - СанПин Проф.инф. болезней

🔵 Приказ МЗ РФ от 06.12.2021 N 1122 (Регламентирует Национальный Календарь профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям: что, когда, кому.)
https://docs.cntd.ru/document/727605537

🔵 Письмо ФМБА России от 24 января 2022г. N 40/006 МР по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н
https://docs.cntd.ru/document/727973245

🔵 Методические рекомендации и письма по порядку проведения профилактических прививок против конкретных инфекций

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ
ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ (МЗ РФ , СПР) 2018г.
https://www.pediatr-russia.ru/informatio…

Письмо ФМБА России от 09.06.2022 №01-21/811
«Вакцинопрофилактика коклюша»
http://niidi.ru/dotAsset/d50bd4d1-b3ca-4…

🔵 Если не нашли ответ на свой вопрос в российских документах, можно подсмотреть шпаргалки у коллег.
https://www.immunize.org/ask-experts/

Только помните, что мы работаем в рамках российского законодательства.
Поэтому применяемая тактика при догоняющей вакцинации не должна противоречить российским нормативным документам