Психиатрическая паутина

Эффект фармацевтического рикошета: почему нельзя просто бросать препараты

Есть такое понятие среди врачей, как эффект фармакологического рикошета. Он представляет собой резкое возвращение симптомов болезни при резкой отмене приема препарата (проще говоря, когда пациенты решают бросить фармтерапию или резко снизить дозу). При эффекте рикошета возможно даже усугубление состояния пациента в сравнении с первым проявлением болезни.

Если говорить про психфарму, то ситуация следующая:
1) недолеченная депрессия после отмены антидепрессантов возвращается с новой силой (называется это рикошетной депрессией); то же касается панических атак и тревоги;
2) резкая отмена седативных средств (транквилизаторов, нейролептиков в седирующей дозировке, седативных антидепрессантов) вызывает рикошетную бессонницу;
3) прекращение приема нейролептиков у больных шизо-спектра и биполярного расстройства первого типа может обернуться психозом;
4) резкая отмена стимуляторов (к примеру, легального в нашей стране Атомоксетина или нелегального (но легального в других странах) амфетамина) приводит к возвращению симптомов СДВГ, а также может стать причиной депрессии;
5) резкая отмена нормотимиков у биполярщиков и пограничников приводит к сильным колебаниям аффекта.

Впрочем, касается это не только психиатрических препаратов. К примеру, многим неврологам знакома проблема рикошетной головной боли после прекращения приема обезболивающих. Резкая отмена препаратов от повышенного давления, таких как Гуанфацин, вызывает рикошетную гипертензию. Забивание на терапию кортикостероидами почти гарантированно приводит к обострению дерматологических и аллергических заболеваний.
Ну а сам по себе феномен рикошета считается подвидом синдрома отмены.

#ППобразовательный

www.tgoop.com/psychiatricweb/3745

881 viewsNov 11 at 06:46

Эффект фармацевтического рикошета: почему нельзя просто бросать препараты

Есть такое понятие среди врачей, как эффект фармакологического рикошета. Он представляет собой резкое возвращение симптомов болезни при резкой отмене приема препарата (проще говоря, когда пациенты решают бросить фармтерапию или резко снизить дозу). При эффекте рикошета возможно даже усугубление состояния пациента в сравнении с первым проявлением болезни.

Если говорить про психфарму, то ситуация следующая:
1) недолеченная депрессия после отмены антидепрессантов возвращается с новой силой (называется это рикошетной депрессией); то же касается панических атак и тревоги;
2) резкая отмена седативных средств (транквилизаторов, нейролептиков в седирующей дозировке, седативных антидепрессантов) вызывает рикошетную бессонницу;
3) прекращение приема нейролептиков у больных шизо-спектра и биполярного расстройства первого типа может обернуться психозом;
4) резкая отмена стимуляторов (к примеру, легального в нашей стране Атомоксетина или нелегального (но легального в других странах) амфетамина) приводит к возвращению симптомов СДВГ, а также может стать причиной депрессии;
5) резкая отмена нормотимиков у биполярщиков и пограничников приводит к сильным колебаниям аффекта.

Впрочем, касается это не только психиатрических препаратов. К примеру, многим неврологам знакома проблема рикошетной головной боли после прекращения приема обезболивающих. Резкая отмена препаратов от повышенного давления, таких как Гуанфацин, вызывает рикошетную гипертензию. Забивание на терапию кортикостероидами почти гарантированно приводит к обострению дерматологических и аллергических заболеваний.
Ну а сам по себе феномен рикошета считается подвидом синдрома отмены.

#ППобразовательный

BY Психиатрическая паутина