don't panic!

С помощью нейроимпланта остановили депрессивный эпизод у 36-летней пациентки - статья в Nature Medicine.

У пациентки, которую зовут Сара, была резистентная к лечению депрессия: не помогли антидепрессанты, курс ЭСТ и ТМС. Но эффект от экспериментального лечения появился почти сразу. А за двенадцать дней с нейроимплантом пациентка вышла в полную ремиссию.

В середине 2010-х уже пробовали подавлять активность в передней поясной коре с помощью вживленных электродов. Это должно было уменьшить навязчивые негативные мысли, которые почти всегда сопровождают депрессию, но в главном исследовании значимых результатов не получили.

Новый подход основан на двух идеях: депрессия требует персонализированного подхода; нейроимплант должен регулировать сам себя. Саре на первом этапе вживили десять электродов, которые считывали активность в связанных с депрессией участках мозга и потом мониторили их активность десять дней. Пациентка параллельно проходила тесты на депрессивную симптоматику. В итоге оказалость, что высокочастотный ритм в амигдале в 77% случаев предсказывает нарастание депрессивной симптомов. То есть получили индивидуальную метку депрессии именно этой женщины. Скорее всего, в других случаях депрессии метки будут другими.

На втором этапе были тестовые стимуляции (я об этом немного писал), чтобы определить лучшее место воздействия. Стимуляция амигдалы ничего не принесла, но стимуляция VC/VS* в вентральном стриатуме оказалась эффективной (в 11 случаях из 13). И теперь нейроимплант стимулирует VC/VS в течение 6 секунд, когда срабатывает индивидуальный предсказатель депрессии - и стабилизирует настроение. Сара даже не замечает этого.

Немного пессимизма. Нейроимплант похож на прекрасное будущее, которое уже наступает, но это только один успешный случай. Первые попытки стимуляции передней поясной коры тоже были оптимистичными, но ничем не закончились.

*неведомое место на стыке передней ножки внутренней капсулы и вентрального стриатума, если интересно

Nature

Closed-loop neuromodulation in an individual with treatment-resistant depression

Nature Medicine - This case report describes a biomarker-driven closed-loop therapy for depression using implanted electrodes to continually sense brain activity and automatically trigger direct...

www.tgoop.com/psycholetters/1238

11.3K viewsedited  Nov 3, 2021 at 09:58

С помощью нейроимпланта остановили депрессивный эпизод у 36-летней пациентки - статья в Nature Medicine.

У пациентки, которую зовут Сара, была резистентная к лечению депрессия: не помогли антидепрессанты, курс ЭСТ и ТМС. Но эффект от экспериментального лечения появился почти сразу. А за двенадцать дней с нейроимплантом пациентка вышла в полную ремиссию.

В середине 2010-х уже пробовали подавлять активность в передней поясной коре с помощью вживленных электродов. Это должно было уменьшить навязчивые негативные мысли, которые почти всегда сопровождают депрессию, но в главном исследовании значимых результатов не получили.

Новый подход основан на двух идеях: депрессия требует персонализированного подхода; нейроимплант должен регулировать сам себя. Саре на первом этапе вживили десять электродов, которые считывали активность в связанных с депрессией участках мозга и потом мониторили их активность десять дней. Пациентка параллельно проходила тесты на депрессивную симптоматику. В итоге оказалость, что высокочастотный ритм в амигдале в 77% случаев предсказывает нарастание депрессивной симптомов. То есть получили индивидуальную метку депрессии именно этой женщины. Скорее всего, в других случаях депрессии метки будут другими.

На втором этапе были тестовые стимуляции (я об этом немного писал), чтобы определить лучшее место воздействия. Стимуляция амигдалы ничего не принесла, но стимуляция VC/VS* в вентральном стриатуме оказалась эффективной (в 11 случаях из 13). И теперь нейроимплант стимулирует VC/VS в течение 6 секунд, когда срабатывает индивидуальный предсказатель депрессии - и стабилизирует настроение. Сара даже не замечает этого.

Немного пессимизма. Нейроимплант похож на прекрасное будущее, которое уже наступает, но это только один успешный случай. Первые попытки стимуляции передней поясной коры тоже были оптимистичными, но ничем не закончились.

*неведомое место на стыке передней ножки внутренней капсулы и вентрального стриатума, если интересно

BY don't panic!