Что делать, если выявили
образование в яичниках? *не берём во внимание простые фолликулярные кисты и желтое тело.1️⃣Выполнить экспертное УЗИ и стратификация риска рака яичников по классификации O-RADS. Писала об этом
здесь. Важно, чтобы исследование проводил доктор, который имеет большой стаж в ультразвуковой диагностике органов малого таза.
При малой информативности УЗИ, а также при подозрении на распространение опухоли, проводят МРТ. Оно дает точные сведения о размерах, положении, локализации образования и степени вовлечения окружающих структур.
2️⃣Сдать кровь на онкомаркеры СА-125, НЕ-4 и рассчитать по формуле индекс малигнизации ROMA
Лабораторные нормы для женщин репродуктивного возраста:
🔴СА-125 < 35 МЕ/мл
важно: может повышаться при наличии эндометриоза и🔴НЕ-4 < 70 пмоль/л
🔴Индекс ROMA < 7,39%
3️⃣ Если есть подозрение на злокачественное образование, рекомендуется выполнение гастро- и колоноскопии. Это связано с тем, что опухоль может оказаться метастазом из желудка или кишечника, а также для оценки возможного прорастания опухоли в соседние органы.
[!] До момента гистологического подтверждения мы не можем достоверно судить о природе образования и можем лишь косвенно судить об этом по вышеперечисленным признакам. Установка диагноза возможна только после проведения биопсии во время операции.
🙆♂️Если нет показаний к оперативному вмешательству и нет подозрения на злокачественное образование, рекомендован динамический контроль с проведением повторного УЗ-исследования не реже, чем 1 раз в 12 месяцев.
Вопросы — ? 