-Доктор! У меня болит и кружится голова, тревога, нарушение сна, подруга жены брата сказала сделать УЗИ сосудов шеи, вот заключение, смотрите, там кошмар - и нарушение венозного оттока, и гипоплазия ПА, и какая-то там еще патологическая извитость! И вертеброгенные влияния! И атеросклероз диффузный! В общем, беда у меня, доктор, с сосудами, пора расчехлить 20 тыщ на мануального терапевта, чтоб поправил сосуды, и пропить "лекарства для сосудов". Что посоветуете??
- А как на счет физкультуры, диеты, контроля артериального давления, минимизации стрессовых факторов и консультации психотерапевта?
-Вы что, больной?! МНЕ НАДО ЛЕЧИТЬ СО-СУ-ДЫ! СРОЧНО!
Иногдаменя пробивает на много букв, но по-другому никак.
Поговорим об ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА или УЗИ сосудов шеи и головы). Что она дает? Дает возможность оценить стенки сосудов и кровоток в них. Каким образом? Путем регистрации отраженных от тканей и клеток ультразвуковых волн в виде изображения на мониторе.
Когда нужно делать? Когда у врача есть подозрение на значимые сосудистые изменения, а это: тяжелый стеноз (сужение) сосуда (например значительных размеров атеросклеротическая бляшка), диссекция (расслоение стенки сосуда), аневризма (патологическое расширение сосуда в виду слабости его стенок). Все эти состояния имеют характерную симптоматику (хоть и не всегда, но для этого врач и нужен) и, как правило, требуют экстренного вмешательства специалистов в условиях стационара. Клинически здесь и выраженная внезапная головная/шейная (с рядом особенностей) боль, и нарушение функций нервной системы, в общем, совокупность весьма тяжелых симптомов. Сюда же относится контроль сосудистого спазма после перенесенного кровоизлияния в мозг.
А надо-ли рутинно делать УЗДГ БЦА? Нет, поскольку это нам ничего не даст. Гипоплазия ПА (позвоночной артерии), крайне часто встречаемая у пациентов, это врожденное состояние, которое характеризуется недоразвитием позвоночной артерии. Организм к этому приспосабливается с детства, образуются коллатерали, поэтому, если во взрослом возрасте появилась симптоматика, а на УЗИ гипоплазия - это не связанные вещи. То же касается неспецифических патологических извитостей. Но однозначный лидер, которым пользуются всякие мракобесы, это нарушение венозного оттока. Тут как с остеохондрозом. Выявляется у подавляющего большинства пациентов с самыми разнообразными жалобами, и как раз здесь можно впарить всевозможные методы "для лечения сосудов". Реальное нарушение венозного оттока из головы (например, тромбоз венозных синусов) - тяжелое состояние, требующие лечения в условиях реанимации. А всякие эти локальные нарушения, которые случайно выявлены на УЗИ, клинически незначимы.
А когда еще надо делать УЗИ? Надо делать раз в год после перенесенного ишемического инсульта с целью контроля атеросклеротических изменений сосудов на фоне терапии.
А если выявили высокий холестерин в крови? В зависимости от конкретного случая.
Тревожно-депрессивные симптомы выполнения УЗИ сосудов не требуют, частые длительные головные боли, мигрень в частности, тоже не требуют. Я вообще в амбулаторной практике ничего на УЗДГ БЦА реально угрожающего не встречал. В больнице, конечно, дело обстоит иначе и УЗДГ БЦА может здорово помочь врачу.
В случае возникновения вопросов, обсудим в комментариях. 😎
-Доктор! У меня болит и кружится голова, тревога, нарушение сна, подруга жены брата сказала сделать УЗИ сосудов шеи, вот заключение, смотрите, там кошмар - и нарушение венозного оттока, и гипоплазия ПА, и какая-то там еще патологическая извитость! И вертеброгенные влияния! И атеросклероз диффузный! В общем, беда у меня, доктор, с сосудами, пора расчехлить 20 тыщ на мануального терапевта, чтоб поправил сосуды, и пропить "лекарства для сосудов". Что посоветуете??
- А как на счет физкультуры, диеты, контроля артериального давления, минимизации стрессовых факторов и консультации психотерапевта?
-Вы что, больной?! МНЕ НАДО ЛЕЧИТЬ СО-СУ-ДЫ! СРОЧНО!
Иногдаменя пробивает на много букв, но по-другому никак.
Поговорим об ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА или УЗИ сосудов шеи и головы). Что она дает? Дает возможность оценить стенки сосудов и кровоток в них. Каким образом? Путем регистрации отраженных от тканей и клеток ультразвуковых волн в виде изображения на мониторе.
Когда нужно делать? Когда у врача есть подозрение на значимые сосудистые изменения, а это: тяжелый стеноз (сужение) сосуда (например значительных размеров атеросклеротическая бляшка), диссекция (расслоение стенки сосуда), аневризма (патологическое расширение сосуда в виду слабости его стенок). Все эти состояния имеют характерную симптоматику (хоть и не всегда, но для этого врач и нужен) и, как правило, требуют экстренного вмешательства специалистов в условиях стационара. Клинически здесь и выраженная внезапная головная/шейная (с рядом особенностей) боль, и нарушение функций нервной системы, в общем, совокупность весьма тяжелых симптомов. Сюда же относится контроль сосудистого спазма после перенесенного кровоизлияния в мозг.
А надо-ли рутинно делать УЗДГ БЦА? Нет, поскольку это нам ничего не даст. Гипоплазия ПА (позвоночной артерии), крайне часто встречаемая у пациентов, это врожденное состояние, которое характеризуется недоразвитием позвоночной артерии. Организм к этому приспосабливается с детства, образуются коллатерали, поэтому, если во взрослом возрасте появилась симптоматика, а на УЗИ гипоплазия - это не связанные вещи. То же касается неспецифических патологических извитостей. Но однозначный лидер, которым пользуются всякие мракобесы, это нарушение венозного оттока. Тут как с остеохондрозом. Выявляется у подавляющего большинства пациентов с самыми разнообразными жалобами, и как раз здесь можно впарить всевозможные методы "для лечения сосудов". Реальное нарушение венозного оттока из головы (например, тромбоз венозных синусов) - тяжелое состояние, требующие лечения в условиях реанимации. А всякие эти локальные нарушения, которые случайно выявлены на УЗИ, клинически незначимы.
А когда еще надо делать УЗИ? Надо делать раз в год после перенесенного ишемического инсульта с целью контроля атеросклеротических изменений сосудов на фоне терапии.
А если выявили высокий холестерин в крови? В зависимости от конкретного случая.
Тревожно-депрессивные симптомы выполнения УЗИ сосудов не требуют, частые длительные головные боли, мигрень в частности, тоже не требуют. Я вообще в амбулаторной практике ничего на УЗДГ БЦА реально угрожающего не встречал. В больнице, конечно, дело обстоит иначе и УЗДГ БЦА может здорово помочь врачу.
В случае возникновения вопросов, обсудим в комментариях. 😎
Your posting frequency depends on the topic of your channel. If you have a news channel, it’s OK to publish new content every day (or even every hour). For other industries, stick with 2-3 large posts a week. A Hong Kong protester with a petrol bomb. File photo: Dylan Hollingsworth/HKFP. Telegram desktop app: In the upper left corner, click the Menu icon (the one with three lines). Select “New Channel” from the drop-down menu. A vandalised bank during the 2019 protest. File photo: May James/HKFP. Users are more open to new information on workdays rather than weekends.
from us
