Дневник онкоуролога

​​Рези при мочеиспускании=цистит?

Чаще подобная жалоба звучит на женском приеме.
Прежде всего, давайте разбираться, что именно беспокоит пациентку. Задаем вопрос-рези возникают в начале, в середине, в конце или после мочеиспускания?

«Циститные» боли - это те ощущения рези в промежности, которые возникают именно в конце акта мочеиспускания, то есть, с последними капельками мочи и не сохраняются после него. Все остальное - не цистит.

Часто, при сборе анамнеза, выясняется, что неприятные ощущения в промежности присутствуют после мочеиспускания/не связаны с ним/усиливаются при мочеиспускании. Здесь, чаще всего, необходима консультация гинеколога. У молодых женщин подобные жалобы могут быть обусловлены бактериальным вагинозом, который не может быть подтвержден/опровергнут простым «мазком на флору», вульвитом и др.гинекологической патологией.

У женщин в менопаузе изменяется гормональный фон, появляется сухость слизистых оболочек и, как следствие, раздражение наружных половых органов агрессивной средой мочи. Так называемый генитоуринарный менопаузальный синдром.

С мужчинами все несколько иначе. Циститов у мужчин не бывает. Есть исключения, например, при постоянном ношении уретрального катетера. Чаще всего, при выявлении вышеуказанных жалоб у мужчин необходимо исключать иппп, неспецифический уретрит, острый простатит.

Признавайтесь, лечили «цистит» кучей антибиотиков без эффекта? А цистит ли это был?

www.tgoop.com/urolog_stepanov/240

2.5K viewsedited  May 10, 2023 at 09:00

​​Рези при мочеиспускании=цистит?

Чаще подобная жалоба звучит на женском приеме.
Прежде всего, давайте разбираться, что именно беспокоит пациентку. Задаем вопрос-рези возникают в начале, в середине, в конце или после мочеиспускания?

«Циститные» боли - это те ощущения рези в промежности, которые возникают именно в конце акта мочеиспускания, то есть, с последними капельками мочи и не сохраняются после него. Все остальное - не цистит.

Часто, при сборе анамнеза, выясняется, что неприятные ощущения в промежности присутствуют после мочеиспускания/не связаны с ним/усиливаются при мочеиспускании. Здесь, чаще всего, необходима консультация гинеколога. У молодых женщин подобные жалобы могут быть обусловлены бактериальным вагинозом, который не может быть подтвержден/опровергнут простым «мазком на флору», вульвитом и др.гинекологической патологией.

У женщин в менопаузе изменяется гормональный фон, появляется сухость слизистых оболочек и, как следствие, раздражение наружных половых органов агрессивной средой мочи. Так называемый генитоуринарный менопаузальный синдром.

С мужчинами все несколько иначе. Циститов у мужчин не бывает. Есть исключения, например, при постоянном ношении уретрального катетера. Чаще всего, при выявлении вышеуказанных жалоб у мужчин необходимо исключать иппп, неспецифический уретрит, острый простатит.

Признавайтесь, лечили «цистит» кучей антибиотиков без эффекта? А цистит ли это был?

BY Дневник онкоуролога