Дневник онкоуролога

​​👉Поговорим немного об онкологии.

Пару дней назад меня «атаковал» пациент. С щепоткой агрессии он решил доказать мне, что я категорически не прав. Почему мы его не оперируем? Почему занимаемся какой-то там химиотерпией? Нужно же вырезать опухоль и все станет отлично👌

👉Тут вспоминается шутка (в каждой шутке доля правды):
«Ни разу не видел человека, спорящего с сантехником. Зато регулярно вижу людей, оспаривающих мнения врачей. То ли унитаз гораздо сложнее человеческого организма, то ли сантехника боятся больше чем врача».

🤔И казалось бы почему же он не прав? А вот почему: онкология несколько отличается от экстренной хирургии.

Допустим у пациента заболел живот, оказалось аппендицит. Прооперировали - все отлично.
У пациента заболела поясница и живот. Оказался камень в мочеточнике. Прооперировали, раздробили - все отлично.

Увы, в онкологии все не так просто.

👉Так в чем же отличие? После проведенных обследований, подтверждения злокачественного новообразования, консультации врача-онколога пациент попадает на онкологический консилиум.

Что же это такое?
В онкологии решение не принимается единолично одним лишь врачом.
В состав консилиума входят: хирург-онколог (в наших условиях это еще гинеколог, маммолог и торакальный хирург), химиотерапевт и радиолог (лучевой терапевт).

И в зависимости от локализации процесса (какой орган), стадии заболевания (распространенность процесса) определяется тактика: какое лечение на каком этапе будет проведено.
И тут возможно много путей.

👉Онкология крайне сложная отрасль, которая постоянно развивается и ни секунды не стоит на месте. В арсенале врача-онколога в нашем веке кроме хирургического лечения есть большое множество путей.
Химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, иммунотерапия.

А может быть и комбинированное лечение. Сначала проведение химиотерапии, а потом лишь только операция, а затем возможно снова химиотерапия и тд.
И таких комбинаций может быть очень много.

👉Да да, решить взять и «вырезать» это пожалуй проще всего. Но вот только далеко не всегда это верно.
Иногда просто взять и «вырезать» это совершенно не выход и абсолютно неправильная тактика.

Пациенты порой этого не понимают. Пишут жалобы, даже угрожают. И в моем случае, пациент считал что проведение цикла химиотерапии это не лечение.

Однако, при детальной беседе и «раскладывания» некоторых вещей по полочкам, мы пришли к согласию и пациент понял, наконец-то, какой трудный и долгий предстоит ему путь.

www.tgoop.com/urolog_stepanov/693

2.1K viewsJul 23 at 15:45

​​👉Поговорим немного об онкологии.

Пару дней назад меня «атаковал» пациент. С щепоткой агрессии он решил доказать мне, что я категорически не прав. Почему мы его не оперируем? Почему занимаемся какой-то там химиотерпией? Нужно же вырезать опухоль и все станет отлично👌

👉Тут вспоминается шутка (в каждой шутке доля правды):
«Ни разу не видел человека, спорящего с сантехником. Зато регулярно вижу людей, оспаривающих мнения врачей. То ли унитаз гораздо сложнее человеческого организма, то ли сантехника боятся больше чем врача».

🤔И казалось бы почему же он не прав? А вот почему: онкология несколько отличается от экстренной хирургии.

Допустим у пациента заболел живот, оказалось аппендицит. Прооперировали - все отлично.
У пациента заболела поясница и живот. Оказался камень в мочеточнике. Прооперировали, раздробили - все отлично.

Увы, в онкологии все не так просто.

👉Так в чем же отличие? После проведенных обследований, подтверждения злокачественного новообразования, консультации врача-онколога пациент попадает на онкологический консилиум.

Что же это такое?
В онкологии решение не принимается единолично одним лишь врачом.
В состав консилиума входят: хирург-онколог (в наших условиях это еще гинеколог, маммолог и торакальный хирург), химиотерапевт и радиолог (лучевой терапевт).

И в зависимости от локализации процесса (какой орган), стадии заболевания (распространенность процесса) определяется тактика: какое лечение на каком этапе будет проведено.
И тут возможно много путей.

👉Онкология крайне сложная отрасль, которая постоянно развивается и ни секунды не стоит на месте. В арсенале врача-онколога в нашем веке кроме хирургического лечения есть большое множество путей.
Химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, иммунотерапия.

А может быть и комбинированное лечение. Сначала проведение химиотерапии, а потом лишь только операция, а затем возможно снова химиотерапия и тд.
И таких комбинаций может быть очень много.

👉Да да, решить взять и «вырезать» это пожалуй проще всего. Но вот только далеко не всегда это верно.
Иногда просто взять и «вырезать» это совершенно не выход и абсолютно неправильная тактика.

Пациенты порой этого не понимают. Пишут жалобы, даже угрожают. И в моем случае, пациент считал что проведение цикла химиотерапии это не лечение.

Однако, при детальной беседе и «раскладывания» некоторых вещей по полочкам, мы пришли к согласию и пациент понял, наконец-то, какой трудный и долгий предстоит ему путь.

BY Дневник онкоуролога