🤔В руки мне попалась детская мини-книжка, которая вызвала у меня вдохновение написать этот пост.
👉У меня заболело где-то и что-то.
Что делать, к какому врачу обратиться?
Для меня в этом плане нет никаких проблем, я практически всегда знаю к какому специалисту нужно обратиться, если у меня что-то заболело.
Но я все-таки врач, который учился 9 лет🔥
👉Но иногда приходится и самому задуматься. Например, не все мои коллеги врачи знают, что же лечит уролог.
И это не камень в огород в сторону других специалистов. Просто вспоминая обучение в медицинском институте, я понимаю какой короткий цикл был по специальности «Урология».
Да мы огромное количество времени учили терапию, хирургию. Но некоторым узким специальностям, к сожалению, времени уделялось очень мало.
За столь короткий промежуток времени, что уделили урологии, можно ли охватить ее всю?
Даже и близко нет.
👉Например, нет такой отдельной специальности, как врач-андролог.
По идее каждый «обыкновенный» уролог должен заниматься проблемой бесплодных браков, но зачастую все немного иначе.
👉А еще есть такая замечательная специальность как «Нефрология».
Врач-нефролог это специалист, который занимается лечением заболеваний почек.
А в чем же отличие от уролога? И по итогу к кому же записаться на прием?😱
А как тогда быть человеку далекому от медицины?🤔
Честно, на это ответа у меня нет.
Обычно это первичное обращение к грамотному врачу-терапевту, который направит в более узкому специалисту.
И пару слов для коллег касаемо специальности «Онкология».
👉Извечный вопрос, может ли онколог оперировать?
Можно ли после окончания специальности работать в отделение онкогинекологии, онкоурологии.
Нужно ли получать сертификат обыкновенного уролога, гинеколога.
Немного позже напишу пост про свою специальность🔥👍
👉У меня заболело где-то и что-то.
Что делать, к какому врачу обратиться?
Для меня в этом плане нет никаких проблем, я практически всегда знаю к какому специалисту нужно обратиться, если у меня что-то заболело.
Но я все-таки врач, который учился 9 лет🔥
👉Но иногда приходится и самому задуматься. Например, не все мои коллеги врачи знают, что же лечит уролог.
И это не камень в огород в сторону других специалистов. Просто вспоминая обучение в медицинском институте, я понимаю какой короткий цикл был по специальности «Урология».
Да мы огромное количество времени учили терапию, хирургию. Но некоторым узким специальностям, к сожалению, времени уделялось очень мало.
За столь короткий промежуток времени, что уделили урологии, можно ли охватить ее всю?
Даже и близко нет.
👉Например, нет такой отдельной специальности, как врач-андролог.
По идее каждый «обыкновенный» уролог должен заниматься проблемой бесплодных браков, но зачастую все немного иначе.
👉А еще есть такая замечательная специальность как «Нефрология».
Врач-нефролог это специалист, который занимается лечением заболеваний почек.
А в чем же отличие от уролога? И по итогу к кому же записаться на прием?😱
А как тогда быть человеку далекому от медицины?🤔
Честно, на это ответа у меня нет.
Обычно это первичное обращение к грамотному врачу-терапевту, который направит в более узкому специалисту.
И пару слов для коллег касаемо специальности «Онкология».
👉Извечный вопрос, может ли онколог оперировать?
Можно ли после окончания специальности работать в отделение онкогинекологии, онкоурологии.
Нужно ли получать сертификат обыкновенного уролога, гинеколога.
Немного позже напишу пост про свою специальность🔥👍
👍22🔥9❤2🤔1🌭1🍾1
Клинический случай про рак почки👍
Некоторые оперативные виешательства западают в душу и остаются в памяти. На данной операции я присутствовал в качестве ассистента, а не основного оператора. Но в этом случае седых волос добавилось и мне.
👉Я уже писал о том, что как бы не хотелось оперирующему хирургу сделать резекцию почки, это не всегда возможно. Иногда даже самому опытному и лучшему из операторов приходится делать нефрэктомию (удаление почки).
👉Еще бывает такая проблема, что как бы не хотелось, как бы железно себя не настраивать на успех, не всегда получается сделать операцию лапароскопически.
Приходится делать конверсию (переход на открытую операцию через разрез).
Представьте себе обиду хирурга когда ты дошел практически до самого конца, еще несколько движений и ты сделал крутую операцию без разреза😎
Но из-за определенных анатомических особенностей приходится сжечь весь прогресс и перейти на открытую операцию.
В итоге все закончилось хорошо, операция проведена успешно.
Пациент благополучно выписан домой👍
P.S. почка вместе с клетчаткой весом 1,5кг🔥👍
Некоторые оперативные виешательства западают в душу и остаются в памяти. На данной операции я присутствовал в качестве ассистента, а не основного оператора. Но в этом случае седых волос добавилось и мне.
👉Я уже писал о том, что как бы не хотелось оперирующему хирургу сделать резекцию почки, это не всегда возможно. Иногда даже самому опытному и лучшему из операторов приходится делать нефрэктомию (удаление почки).
👉Еще бывает такая проблема, что как бы не хотелось, как бы железно себя не настраивать на успех, не всегда получается сделать операцию лапароскопически.
Приходится делать конверсию (переход на открытую операцию через разрез).
Представьте себе обиду хирурга когда ты дошел практически до самого конца, еще несколько движений и ты сделал крутую операцию без разреза😎
Но из-за определенных анатомических особенностей приходится сжечь весь прогресс и перейти на открытую операцию.
В итоге все закончилось хорошо, операция проведена успешно.
Пациент благополучно выписан домой👍
🔥23👍10❤🔥1🌭1🍾1
👉Я уже писал подобный пост, но на этот раз чуть подробнее.
❗️Нет такой отдельной специальности как онкоуролог. Это либо врач-онколог, либо врач-уролог, который переучился на онколога.
👉Онкоурология — это раздел онкологии, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением онкологических заболеваний мочевыделительной и репродуктивной мужской системы.
❗️В 80 % случаев онкоурологам приходится иметь дело с раком почек, мочевого пузыря и предстательной железы. И значительно реже это рак полового члена, яичек, уретры и рак верхних мочевыводящих путей.
👉В моем случае пройдены две ординатуры по специальности «Урология» и «Онкология».
Поэтому я могу называться полноценным онкоурологом😁
👉По идее закончив ординатуру по онкологии будущий врач может идти работать в отделение онкоурологии, онкогинекологии, абдоминальной хирургии, отделение химиотерапии и т.д.
Но также очень часто можно встретить, что в отделении онкогинекологии часто работают врачи-гинекологи, которые переучились на онколога.
Скажем так, врач онкогинеколог😁
В онкологии есть некоторая путаница, с которой не везде до сих пор удалось разобраться.
Извечный вопрос: может ли онколог оперировать?🤔
Представьте такую ситуацию.
Человек закончил ординатуру по специальности онкология. Устроился в абдоминальное отделение. Оперировал несколько лет.
Принял решение уехать в другой город. Приезжает устраиваться на работу.
А ему говорят давай до свидания.
У нас все специалисты проведены как хирурги с сертификатом онколога.
Мы считаем, что чисто онколог не имеет права оперировать без сертификата хирурга.
Поэтому хочешь работать у нас, проходи обучение на врача-хирурга.
❗️Нет такой отдельной специальности как онкоуролог. Это либо врач-онколог, либо врач-уролог, который переучился на онколога.
👉Онкоурология — это раздел онкологии, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением онкологических заболеваний мочевыделительной и репродуктивной мужской системы.
❗️В 80 % случаев онкоурологам приходится иметь дело с раком почек, мочевого пузыря и предстательной железы. И значительно реже это рак полового члена, яичек, уретры и рак верхних мочевыводящих путей.
👉В моем случае пройдены две ординатуры по специальности «Урология» и «Онкология».
Поэтому я могу называться полноценным онкоурологом😁
👉По идее закончив ординатуру по онкологии будущий врач может идти работать в отделение онкоурологии, онкогинекологии, абдоминальной хирургии, отделение химиотерапии и т.д.
Но также очень часто можно встретить, что в отделении онкогинекологии часто работают врачи-гинекологи, которые переучились на онколога.
Скажем так, врач онкогинеколог😁
В онкологии есть некоторая путаница, с которой не везде до сих пор удалось разобраться.
Извечный вопрос: может ли онколог оперировать?🤔
Представьте такую ситуацию.
Человек закончил ординатуру по специальности онкология. Устроился в абдоминальное отделение. Оперировал несколько лет.
Принял решение уехать в другой город. Приезжает устраиваться на работу.
А ему говорят давай до свидания.
У нас все специалисты проведены как хирурги с сертификатом онколога.
Мы считаем, что чисто онколог не имеет права оперировать без сертификата хирурга.
Поэтому хочешь работать у нас, проходи обучение на врача-хирурга.
👍20❤🔥3🔥2❤1🌭1🍾1
👉Спасибо за интерес к моему посту про врачей. И по просьбе моего подписчика напишу пару слов про специальность «Нефрология».
Надеюсь, те кто читают мой канал знают что же лечит врач-уролог😅 Так вот, а кто же такой нефролог? И почему он тоже как и уролог лечит почки?
👉Итак, врач-нефролог - специалист, который занимается заболеванием почек. Это достаточно редкая и узконаправленная специальность.
👉Для наглядности я сфотографировал старую советскую книжку о заболеваниях почек.
И специально для Вас хочу наглядно показать, что же на самом деле лечит врач-нефролог. Большая часть патологий НЕ урологическая.
Если вы обратитесь с таким грозным заболевание как гломерулонефрит к урологу, это будет не по адресу.
Напишу несколько грубо и может не совсем правильно, но очень по-простому.
❗️Нефролог терапевтическая специальность, они не проводят оперативных (исключение это пункционные биопсии почек под контролем УЗИ) вмешательств и занимаются лечением огромного ряда почечных патологий.
❗️Уролог же специальность хирургическая. Если вам нужно раздробить камень, провести нефрэктомию, выполнить иссечение кисты почки - вам нужен врач-уролог.
Если обратиться к нефрологу с целью удаления конкремента почки (хоть это и заболевание почки) это не совсем по профилю. И вовсе не значит, что специалист бесполезный и не смог вам помочь.
Забавный факт обо мне😁
Когда я собирался в ординатуру мой топ-3 специальностей, на которые я хотел поступить выглядел так.
🔻Урология
🔻Онкология
🔻Нефрология
Да, меня всегда интересовала данная специальность, поэтому я несколько разбираюсь в этом разделе медицины👍
Надеюсь, те кто читают мой канал знают что же лечит врач-уролог😅 Так вот, а кто же такой нефролог? И почему он тоже как и уролог лечит почки?
👉Итак, врач-нефролог - специалист, который занимается заболеванием почек. Это достаточно редкая и узконаправленная специальность.
👉Для наглядности я сфотографировал старую советскую книжку о заболеваниях почек.
И специально для Вас хочу наглядно показать, что же на самом деле лечит врач-нефролог. Большая часть патологий НЕ урологическая.
Если вы обратитесь с таким грозным заболевание как гломерулонефрит к урологу, это будет не по адресу.
Напишу несколько грубо и может не совсем правильно, но очень по-простому.
❗️Нефролог терапевтическая специальность, они не проводят оперативных (исключение это пункционные биопсии почек под контролем УЗИ) вмешательств и занимаются лечением огромного ряда почечных патологий.
❗️Уролог же специальность хирургическая. Если вам нужно раздробить камень, провести нефрэктомию, выполнить иссечение кисты почки - вам нужен врач-уролог.
Если обратиться к нефрологу с целью удаления конкремента почки (хоть это и заболевание почки) это не совсем по профилю. И вовсе не значит, что специалист бесполезный и не смог вам помочь.
Забавный факт обо мне😁
Когда я собирался в ординатуру мой топ-3 специальностей, на которые я хотел поступить выглядел так.
🔻Урология
🔻Онкология
🔻Нефрология
Да, меня всегда интересовала данная специальность, поэтому я несколько разбираюсь в этом разделе медицины👍
👍25🔥6❤🔥4❤1🌭1🍾1
👉Ответ на этот вопрос: нет, не может.
Как бы долго человек не терпел, достигнив критической точки, мочевой пузырь опорожнится сам по себе из-за угрозы разрыва.
👉Объем нормального мочевого пузыря от 350 до 750 мл жидкости (не учитывая патологические аспекты).
👉Однако, есть ситуации когда это все-таки может произойти.
🔻Если произошло падение на переднюю брюшную стенку, в момент когда мочевой пузырь переполнен.
Травматический разрыв чаще всего происходит в состоянии алкогольного опьянения, когда человек и не подозревает, что его мочевой пузырь переполнен и ему явно не стоит падать на живот.
Но это не обязательно, получить травму можно и в трезвом состоянии, например в сильный гололед.
🔻Также мочевой пузырь может лопнуть если произошла
острая задержка мочеиспускания (по какой либо причине), а человек не обратился за медицинской помощью.
Как бы долго человек не терпел, достигнив критической точки, мочевой пузырь опорожнится сам по себе из-за угрозы разрыва.
👉Объем нормального мочевого пузыря от 350 до 750 мл жидкости (не учитывая патологические аспекты).
👉Однако, есть ситуации когда это все-таки может произойти.
🔻Если произошло падение на переднюю брюшную стенку, в момент когда мочевой пузырь переполнен.
Травматический разрыв чаще всего происходит в состоянии алкогольного опьянения, когда человек и не подозревает, что его мочевой пузырь переполнен и ему явно не стоит падать на живот.
Но это не обязательно, получить травму можно и в трезвом состоянии, например в сильный гололед.
🔻Также мочевой пузырь может лопнуть если произошла
острая задержка мочеиспускания (по какой либо причине), а человек не обратился за медицинской помощью.
👍20🔥6🌭2👏1🍾1
👉Сегодня клинический случай - кистозный цистит.
Это редкая разновидность хронического цистита с характерными изменениями структуры стенки мочевого пузыря в виде кист (они образуются внутри так называемых гнёзд Брунна).
👉Люди стороной обходят онкологический диспансер. А стоит услышать, что им нужна консультация врача-онколога, чуть ли не думают пойти писать завещание.
Но в этом случае пациент ушел с огромной «улыбкой до ушей».
Ведь он услышал прекрасную новость - у вас не рак.
Пациент длительное время обследовался прежде, чем попасть ко мне. И ответа что это такое он так и не получил. Непонятное образование мочевого пузыря с переходом на шейку мочевого пузыря и простату.
👉Произведено одномоментно: ТУР мочевого пузыря, ТУР шейки мочевого пузыря и ТУР простаты.
По итогу этим образованием оказался кистозный цистит с кишечной метаплазией.
Мою самооценку несколько улучшило то, что некоторые мои коллеги отказались от этой операции, ввиду того, что ситуация не совсем понятна.
За фото спасибо коллеге. Когда операция началась, у меня даже и мысли не возникло запечатлить данное образование. Потому что я и сам несколько опешил. Такую картинку я видел впервые и с данной редкой патологией сталкиваться мне еще не приходилось.
Это редкая разновидность хронического цистита с характерными изменениями структуры стенки мочевого пузыря в виде кист (они образуются внутри так называемых гнёзд Брунна).
👉Люди стороной обходят онкологический диспансер. А стоит услышать, что им нужна консультация врача-онколога, чуть ли не думают пойти писать завещание.
Но в этом случае пациент ушел с огромной «улыбкой до ушей».
Ведь он услышал прекрасную новость - у вас не рак.
Пациент длительное время обследовался прежде, чем попасть ко мне. И ответа что это такое он так и не получил. Непонятное образование мочевого пузыря с переходом на шейку мочевого пузыря и простату.
👉Произведено одномоментно: ТУР мочевого пузыря, ТУР шейки мочевого пузыря и ТУР простаты.
По итогу этим образованием оказался кистозный цистит с кишечной метаплазией.
Мою самооценку несколько улучшило то, что некоторые мои коллеги отказались от этой операции, ввиду того, что ситуация не совсем понятна.
За фото спасибо коллеге. Когда операция началась, у меня даже и мысли не возникло запечатлить данное образование. Потому что я и сам несколько опешил. Такую картинку я видел впервые и с данной редкой патологией сталкиваться мне еще не приходилось.
👍33🔥14❤🔥4❤3🌭1🍾1
Думаю вы заметили, что я не размещаю в блоге рекламу. Но я ничего не имею против того, чтобы рассказать или порекомендовать интересные посты от своих коллег🔥
👉Меня порадовал пост от
ЛОР-врача Ольги Палажук о том, как уменьшить заложенность носа без сосудосуживающих капель.
→Как уменьшить заложенность носа без сосудосуживающих капель.
👉Тема для многих злободневная, да даже и у меня множество пациентов, которые без капель не живут. Поэтому делюсь с вами.
Если для кого-то актуальна эта тема:
→ Как пользоваться сосудосуживающими безопасно, чтобы не привыкнуть.
❗️Капли действительно могут вам помочь, но лишь при грамотном и разумном использовании.
Я являюсь противником того, чтобы «сидеть» на каплях. И всегда ругал пациентов, которые полгода, год и даже несколько лет не живут без «сосудосуживающих» капель.
Это абсолютно не приведет ни к чему хорошему.
👉Меня порадовал пост от
ЛОР-врача Ольги Палажук о том, как уменьшить заложенность носа без сосудосуживающих капель.
→Как уменьшить заложенность носа без сосудосуживающих капель.
👉Тема для многих злободневная, да даже и у меня множество пациентов, которые без капель не живут. Поэтому делюсь с вами.
Если для кого-то актуальна эта тема:
→ Как пользоваться сосудосуживающими безопасно, чтобы не привыкнуть.
❗️Капли действительно могут вам помочь, но лишь при грамотном и разумном использовании.
Я являюсь противником того, чтобы «сидеть» на каплях. И всегда ругал пациентов, которые полгода, год и даже несколько лет не живут без «сосудосуживающих» капель.
Это абсолютно не приведет ни к чему хорошему.
👍22🔥3🌭2🍾2
👉Где-то с середины 4 курса медицинского института я увлекся наукой и уже тогда был уверен, что напишу диссертацию.
Поэтому я шел к этой цели, выбирал тему, собирал материал и не собирался отступать.
Мной был выбран путь через очную аспирантуру и только после ее окончания я приступил к защите диссертации. Как я успевал совмещать это с двумя работами и 1,5 суточными дежурствами это уже история. Ты пытаешься погрузиться в специальность, вкладываешь все силы в то, чтобы оперировать.
А с этого курса сбивает то, что нужно вечерами ходить на пары по педагогике, экономике и философии.
🤔Если еще и заниматься исследованиями с нуля, то совместить это вряд ли возможно. Когда я оглядываюсь назад, мне кажется, что сейчас я так уже не смогу.
Я был более горяч и молод и сейчас уже совершенно не хочется такого экшена😆
👉Работа соответствовала моей специальности и труды над ней дали мне достаточно многое. Понимание многих процессов: что и как именно происходит в организме человека во время и после операции.
❗️Сделать операцию это лишь начало пути.
А вот дальнейший послеоперационный период, особенно в онкологии, это уже совершенно другое дело. И порой это бывает сложнее, чем сама операция.
🤔Является ли наличие ученой степени «кандидат медицинских наук» показателем того, что перед вами отличный специалист?
👉Вот так сразу я бы сказал что нет.
Однако, ответ не может быть однозначным, в данной ситуации всё индивидуально.
Я встречал разных диссертантов.
Тех кто горел наукой и идеями, тех кто писал работу исключительно ради пафоса, тех кто пытался купить ее написание у кого-то другого.
И даже того, кто писал ее с огромним нежеланием. Ему это было не нужно, однако в престижном месте нельзя было стать заведующим отделения без кандидатской диссертации.
Поэтому я шел к этой цели, выбирал тему, собирал материал и не собирался отступать.
Мной был выбран путь через очную аспирантуру и только после ее окончания я приступил к защите диссертации. Как я успевал совмещать это с двумя работами и 1,5 суточными дежурствами это уже история. Ты пытаешься погрузиться в специальность, вкладываешь все силы в то, чтобы оперировать.
А с этого курса сбивает то, что нужно вечерами ходить на пары по педагогике, экономике и философии.
🤔Если еще и заниматься исследованиями с нуля, то совместить это вряд ли возможно. Когда я оглядываюсь назад, мне кажется, что сейчас я так уже не смогу.
Я был более горяч и молод и сейчас уже совершенно не хочется такого экшена😆
👉Работа соответствовала моей специальности и труды над ней дали мне достаточно многое. Понимание многих процессов: что и как именно происходит в организме человека во время и после операции.
❗️Сделать операцию это лишь начало пути.
А вот дальнейший послеоперационный период, особенно в онкологии, это уже совершенно другое дело. И порой это бывает сложнее, чем сама операция.
🤔Является ли наличие ученой степени «кандидат медицинских наук» показателем того, что перед вами отличный специалист?
👉Вот так сразу я бы сказал что нет.
Однако, ответ не может быть однозначным, в данной ситуации всё индивидуально.
Я встречал разных диссертантов.
Тех кто горел наукой и идеями, тех кто писал работу исключительно ради пафоса, тех кто пытался купить ее написание у кого-то другого.
И даже того, кто писал ее с огромним нежеланием. Ему это было не нужно, однако в престижном месте нельзя было стать заведующим отделения без кандидатской диссертации.
👍44❤9👏6🍾2🌭1
👉Я пришел к выводу, что дежурить в полнолуние не самая лучшая идея.
Учитывая, что творилось на дежурстве, это явление все-таки влияет на некоторых людей.
В экстренной медицине нужно быть готовым ко всему🔥
👉Я никак не мог ожидать того, что мне привезут пациентку, которая будет рассказывать мне, что у нее дома демоны желающие похитить ее кровь и ей срочно нужно домой, потому что они хоть и обещали покормить ее кота, но ведь они не знают как правильно это делать.
А самое страшное, что она действительно в это верила и крайне страстно убеждала в этом нас .
Учитывая, что творилось на дежурстве, это явление все-таки влияет на некоторых людей.
В экстренной медицине нужно быть готовым ко всему🔥
😱38🔥9👍4😈4🌭1
👉Поговорим немного об онкологии.
Пару дней назад меня «атаковал» пациент. С щепоткой агрессии он решил доказать мне, что я категорически не прав. Почему мы его не оперируем? Почему занимаемся какой-то там химиотерпией? Нужно же вырезать опухоль и все станет отлично👌
👉Тут вспоминается шутка (в каждой шутке доля правды):
«Ни разу не видел человека, спорящего с сантехником. Зато регулярно вижу людей, оспаривающих мнения врачей. То ли унитаз гораздо сложнее человеческого организма, то ли сантехника боятся больше чем врача».
🤔И казалось бы почему же он не прав? А вот почему: онкология несколько отличается от экстренной хирургии.
Допустим у пациента заболел живот, оказалось аппендицит. Прооперировали - все отлично.
У пациента заболела поясница и живот. Оказался камень в мочеточнике. Прооперировали, раздробили - все отлично.
Увы, в онкологии все не так просто.
👉Так в чем же отличие? После проведенных обследований, подтверждения злокачественного новообразования, консультации врача-онколога пациент попадает на онкологический консилиум.
Что же это такое?
В онкологии решение не принимается единолично одним лишь врачом.
В состав консилиума входят: хирург-онколог (в наших условиях это еще гинеколог, маммолог и торакальный хирург), химиотерапевт и радиолог (лучевой терапевт).
И в зависимости от локализации процесса (какой орган), стадии заболевания (распространенность процесса) определяется тактика: какое лечение на каком этапе будет проведено.
И тут возможно много путей.
👉Онкология крайне сложная отрасль, которая постоянно развивается и ни секунды не стоит на месте. В арсенале врача-онколога в нашем веке кроме хирургического лечения есть большое множество путей.
Химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, иммунотерапия.
А может быть и комбинированное лечение. Сначала проведение химиотерапии, а потом лишь только операция, а затем возможно снова химиотерапия и тд.
И таких комбинаций может быть очень много.
👉Да да, решить взять и «вырезать» это пожалуй проще всего. Но вот только далеко не всегда это верно.
Иногда просто взять и «вырезать» это совершенно не выход и абсолютно неправильная тактика.
Пациенты порой этого не понимают. Пишут жалобы, даже угрожают. И в моем случае, пациент считал что проведение цикла химиотерапии это не лечение.
Однако, при детальной беседе и «раскладывания» некоторых вещей по полочкам, мы пришли к согласию и пациент понял, наконец-то, какой трудный и долгий предстоит ему путь.
Пару дней назад меня «атаковал» пациент. С щепоткой агрессии он решил доказать мне, что я категорически не прав. Почему мы его не оперируем? Почему занимаемся какой-то там химиотерпией? Нужно же вырезать опухоль и все станет отлично👌
👉Тут вспоминается шутка (в каждой шутке доля правды):
«Ни разу не видел человека, спорящего с сантехником. Зато регулярно вижу людей, оспаривающих мнения врачей. То ли унитаз гораздо сложнее человеческого организма, то ли сантехника боятся больше чем врача».
🤔И казалось бы почему же он не прав? А вот почему: онкология несколько отличается от экстренной хирургии.
Допустим у пациента заболел живот, оказалось аппендицит. Прооперировали - все отлично.
У пациента заболела поясница и живот. Оказался камень в мочеточнике. Прооперировали, раздробили - все отлично.
Увы, в онкологии все не так просто.
👉Так в чем же отличие? После проведенных обследований, подтверждения злокачественного новообразования, консультации врача-онколога пациент попадает на онкологический консилиум.
Что же это такое?
В онкологии решение не принимается единолично одним лишь врачом.
В состав консилиума входят: хирург-онколог (в наших условиях это еще гинеколог, маммолог и торакальный хирург), химиотерапевт и радиолог (лучевой терапевт).
И в зависимости от локализации процесса (какой орган), стадии заболевания (распространенность процесса) определяется тактика: какое лечение на каком этапе будет проведено.
И тут возможно много путей.
👉Онкология крайне сложная отрасль, которая постоянно развивается и ни секунды не стоит на месте. В арсенале врача-онколога в нашем веке кроме хирургического лечения есть большое множество путей.
Химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, иммунотерапия.
А может быть и комбинированное лечение. Сначала проведение химиотерапии, а потом лишь только операция, а затем возможно снова химиотерапия и тд.
И таких комбинаций может быть очень много.
👉Да да, решить взять и «вырезать» это пожалуй проще всего. Но вот только далеко не всегда это верно.
Иногда просто взять и «вырезать» это совершенно не выход и абсолютно неправильная тактика.
Пациенты порой этого не понимают. Пишут жалобы, даже угрожают. И в моем случае, пациент считал что проведение цикла химиотерапии это не лечение.
Однако, при детальной беседе и «раскладывания» некоторых вещей по полочкам, мы пришли к согласию и пациент понял, наконец-то, какой трудный и долгий предстоит ему путь.
👍43❤10👏6🔥4🌭1🍾1