tgoop.com/ydoca/361
Last Update:
«ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА» и ВОЙНА
#ПостОтДяхана
Кому верить, а кому нет: кто несёт истину, а кто - дичь?
Что выбрать для работы на ЛБС?
Что заказать в гуманитарке?
Как проводить эвакуацию?
Как готовиться на СВО, если ты уже там или собираешься?
Вопросов много, предложений - ещё больше.
Обратимся к разбору и анализу предложений - как это делалось всегда и везде, то есть научно!
Да, да - именно научно (даже, если ты уже в блиндаже).
Любое утверждение может быть доказано или опровергнуто. «После этого» далеко не всегда означает «вследствие этого».
Доказательная медицина, по определению - это систематическое использование лучших из существующих доказательств эффективности при выборе метода лечения.
С точки зрения военной медицины это:
1) работает регулярно;
2) работает лучше;
3) из всего что предложено вообще.
Расшифровка параметров (не секретно):
1️⃣. «Работает регулярно» - везде и почти везде, и каждый может применить: наложить жгут, положить на бок, осмотреть, наложить повязку с ППИ…
2️⃣.«Работает лучше» - имеет несколько параметров: дает очевидный всем результат (жгут наложенный останавливает наружные кровотечения из конечностей, боковое положение не дает захлебнуться рвотными массами, повязка закрывает рану, внутривенный катетер даёт доступ в вену) доступно, особенно массово, для приобретения (возможно массово обеспечить по невысокой цене и приемлемым срокам доставки) и обучения (возможно массово обучить рядовых бойцов и профильных специалистов);
3️⃣. Мы знаем, что есть много предложенных методов, методик, приборов (внутрикостники, турникеты SAM по 7000 руб, пневмошины и прочее в т.ч вундервафли), но выбираем по первым Двум параметрам.
Обратимся к основным принципам доказательной медицины:
1) ПРОЗРАЧНОСТЬ. Любое клиническое решение (выбор варианта лечения из возможных альтернатив) должно быть обосновано доказательствами, которые могут быть проверены другими людьми (а не только озвучено «господином в мультикаме» или имеет много «лайков»).
2) РАВНОПРАВИЕ. Авторитет, статус и личный опыт не должны влиять на выбор лечения, выбор должен основываться на высококачественных доказательствах преимуществ конкретного вмешательства.
Доказательность имеет также свои уровни (см фото):
Насколько соответствует уровень доказательности Ваших или чьих-то предложений - можно уточнить по представленной модели.
Однако, разбирая вопросы самой сложной работы во все времена - военного в зоне БД, стоит озадачиться таким вопросом: кто является автором «доказательств» этих предложений?
1️⃣. Если это обученные специалисты, несмотря на опыт «яжвоевал», соблюдают принципы доказательности (настоящие профессионалы, владеющие самокритикой и критическим анализом) или сообщество таких же единомышленников - тогда Вам повезло. Вы вправе задать им вопрос и получить внятный ответ. И можете перепроверить этот ответ у отдельных специалистов. В итоге Вы будете не просто знать, а понимать тему и увереннее действовать. Такие сообщества есть , но их немного.
2️⃣. Если это «яжвоевал» и секта его приспешников, где есть 2 мнения: его и неправильное - тогда делайте выводы или слепо поклоняйтесь секте и молитесь на пришествие очередной вундервафли. Задавать вопросы вам не дадут или ответ будет «я (ОН) так сказал». Научится там можно «Алгоритмам!!!». Можно освоить базовые навыкы - единственное, что «хорошо». Но, научиться думать - сомнительно…Ваши действия будут прописаны алгоритмом, часто не совпадающим с условиями боевой обстановки. Но, сертификат дадут.
3️⃣. Если, это отдельный наблюдатель - исследователь, рядовой участник БД - это тоже опыт, реальный, практический. Вероятнее всего, он сам будет задавать вопросы и искать адекватное сообщество где хочет получить ответы и сделать свою работу понятнее и лучше. Их опыт также может лечь в основу анализа наблюдений, они получат ответы и будут реализовывать это на практике- смотря кому предоставят свое внимание…
Принципы «доказательности» применимы во всех областях военного дела, а доказательная база лежит в основе практических наставлений и рекомендаций.
Перед уважаемым снимают шляпу, а не голову.
@ydoca
BY В гостях у Дока
Share with your friend now:
tgoop.com/ydoca/361