tgoop.com/HateVarus/273
Last Update:
Коллеги, здравствуйте!
Немного о качестве имплантатов
🚹 Пациент М 35 лет
⭕️ Открытая травма в результате ДТП полгода назад.
В разных ЛПУ получал разное лечение:
• попытки закрытой репозиции
• ПХО
• монтаж/перемонтаж АВФ
К нам попал уже с картиной, как на первых снимках в посте. По результатам МСКТ имеется частичный анкилоз кистевого сустава.
Сохранение функции кистевого сустава оказалось невозможным, но возможность создать «комфортный» сустав и устранить болевой синдром.
✔️ Принято решение об артродезе кистевого сустава
❌ Спустя 4 недели пациент вышел на связь и прислал рентгенограммы, где выявлен перелом имплантата. Арородез состояться в полной мере не успел.
Со слов пациента рекомендации соблюдал, 3 недели сустав был иммобилизирован ортезом. Ночью внезапно ощутил боль, с чем и пошел на контрольные снимки. Не верить адекватному пациенту причин нет. Имплантат зарубежный, но не Synthes)
Делать реартродез той же пластиной, даже с очень длительной иммобилизиацией казалось странным решением
✔️ поэтому была взята диафизарная прямая пластина LCP DCP 3.5mm, предварительно изогнутая руками.
Окончательный результат нас еще ожидает.
PS. Претензии к конкретному имплантату, а точнее к его свойствам, возникли интраоперационно. От этой пластины в дальнейшей работе отказались.
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus
#23АО #артродез
