⭕️У пациента долгая предыстория, расписывать не буду, в кратце: огнестрельный перелом, множественные ПХО/ВХО, АВФ, обширный костный дефект метадиафиза проксимального отдела большеберцовой кости, остеосинтез с пластикой из гребня и трупной кости, осложнение, удаление медиальной пластины и трансплантата, цементный АБ спейсер зоны дефекта, иссечение краёв раны, ВАК-система.
Пациент после остеосинтеза с пластикой дефекта 2 месяца находился у одном из московских уважаемых ЛПУ. Где никто не обратил внимание на лигатуру и формирование отверстий в коже. 2 месяца бестолковых перевязок. Такой подход меня не только удивляет, но и очень злит. Нет понимания — свяжись с тем, кто понимает.
👉Отмечу, у пациента множественные сопутствующие заболевания, в том числе заболевания крови. Трофика конечностей нарушена значительно даже клинически.
В связи с чем выполнено:
✔️Поднятие медиальной головки икроножной мышцы
✔️Мышца проведена в зону дефекта под кожей
✔️Фасциальный слой мышцы удалён
✔️Лоскут подшит к коже по внутренней её поверхности
✔️ Забор кожи дерматомом с бедра, расщепление перфоратом, кожный лоскут подшит к мышечному лоскуту и краям реципиентной кожи
⭕️У пациента долгая предыстория, расписывать не буду, в кратце: огнестрельный перелом, множественные ПХО/ВХО, АВФ, обширный костный дефект метадиафиза проксимального отдела большеберцовой кости, остеосинтез с пластикой из гребня и трупной кости, осложнение, удаление медиальной пластины и трансплантата, цементный АБ спейсер зоны дефекта, иссечение краёв раны, ВАК-система.
Пациент после остеосинтеза с пластикой дефекта 2 месяца находился у одном из московских уважаемых ЛПУ. Где никто не обратил внимание на лигатуру и формирование отверстий в коже. 2 месяца бестолковых перевязок. Такой подход меня не только удивляет, но и очень злит. Нет понимания — свяжись с тем, кто понимает.
👉Отмечу, у пациента множественные сопутствующие заболевания, в том числе заболевания крови. Трофика конечностей нарушена значительно даже клинически.
В связи с чем выполнено:
✔️Поднятие медиальной головки икроножной мышцы
✔️Мышца проведена в зону дефекта под кожей
✔️Фасциальный слой мышцы удалён
✔️Лоскут подшит к коже по внутренней её поверхности
✔️ Забор кожи дерматомом с бедра, расщепление перфоратом, кожный лоскут подшит к мышечному лоскуту и краям реципиентной кожи
The creator of the channel becomes its administrator by default. If you need help managing your channel, you can add more administrators from your subscriber base. You can provide each admin with limited or full rights to manage the channel. For example, you can allow an administrator to publish and edit content while withholding the right to add new subscribers. Telegram users themselves will be able to flag and report potentially false content. A Telegram channel is used for various purposes, from sharing helpful content to implementing a business strategy. In addition, you can use your channel to build and improve your company image, boost your sales, make profits, enhance customer loyalty, and more. A few years ago, you had to use a special bot to run a poll on Telegram. Now you can easily do that yourself in two clicks. Hit the Menu icon and select “Create Poll.” Write your question and add up to 10 options. Running polls is a powerful strategy for getting feedback from your audience. If you’re considering the possibility of modifying your channel in any way, be sure to ask your subscribers’ opinions first. So far, more than a dozen different members have contributed to the group, posting voice notes of themselves screaming, yelling, groaning, and wailing in various pitches and rhythms.
from us