tgoop.com/HateVarus/513
Last Update:
⭕️ У пациента долгая предыстория, расписывать не буду, в кратце: огнестрельный перелом, множественные ПХО/ВХО, АВФ, обширный костный дефект метадиафиза проксимального отдела большеберцовой кости, остеосинтез с пластикой из гребня и трупной кости, осложнение, удаление медиальной пластины и трансплантата, цементный АБ спейсер зоны дефекта, иссечение краёв раны, ВАК-система.
Пациент после остеосинтеза с пластикой дефекта 2 месяца находился у одном из московских уважаемых ЛПУ. Где никто не обратил внимание на лигатуру и формирование отверстий в коже. 2 месяца бестолковых перевязок. Такой подход меня не только удивляет, но и очень злит. Нет понимания — свяжись с тем, кто понимает.
👉Отмечу, у пациента множественные сопутствующие заболевания, в том числе заболевания крови. Трофика конечностей нарушена значительно даже клинически.
В связи с чем выполнено:
✔️ Поднятие медиальной головки икроножной мышцы
✔️ Мышца проведена в зону дефекта под кожей
✔️ Фасциальный слой мышцы удалён
✔️ Лоскут подшит к коже по внутренней её поверхности
✔️ Забор кожи дерматомом с бедра, расщепление перфоратом, кожный лоскут подшит к мышечному лоскуту и краям реципиентной кожи
Перед нами динамика в 21 день
🔗 ПРОДОЛЖЕНИЕ В ПЕРВОМ КОММЕНТАРИИ ПОД ПОСТОМ
Всем крутых кейсов и довольных пациентов.
С уважением, HateVarus
#41АО #лоскут
