Худеть на семаглутиде теперь можно официально? 🍩

Семаглутид — это препарат, который изначально разрабатывали для лечения диабета 2 типа, но он оказался эффективен еще и для снижения веса.

Как работает семаглутид 👇

В головном мозге находится центр голода и насыщения. А на его клетках есть рецепторы к глюкагонподобному пептиду-1 (ГПП-1).

После приема пищи рецепторы активируются, тогда организм получает сигнал о насыщении.

Врачи научились активировать рецепторы ГПП-1 с помощью препарата семаглутид. Он подавляет аппетит, даже когда человек ест меньше обычного.

Плюс после приема семаглутида еда дольше остается в желудке, из-за чего сохраняется чувство насыщения.

Большинству семаглутид известен под именем «Оземпик», потому что именно на нем начал худеть весь Голливуд 😎

Вот только формально «Оземпик» не был зарегистрирован для похудения, плюс дозировка в нем была недостаточно высокой для максимального эффекта снижения массы тела.

Поэтому создали другой препарат — «Вегови». Это тот же семаглутид, но уже конкретно для снижения массы тела с более высокой дозировкой [1].

В России иностранный семаглутид не найти. Но в 2023 году отечественная Бигфарма зарегистрировала собственные аналоги «Оземпика» вроде «Квинсенты» и «Семавика».

Сейчас выпустили препарат «Велгия» — аналог «Вегови», который можно использовать именно для снижения массы тела.

Но не бегите сразу за препаратом: его нужно использовать осознанно 🔥

Вот в чем главное отличие разных семаглутидов:

1️⃣ В «Велгии»/«Вегови» максимальная дозировка 2,4 мг — столько нужно для эффективного снижения массы тела.

У «Оземпика» и его аналогов максимальная доза 1,0 мг. Поэтому те, кто худели на них, покупали сразу несколько шприц-ручек на месяц.

2️⃣ Теперь врачи могут официально назначать семаглутид для снижения массы тела, потому что в инструкции «Велгии» четко прописаны показания:

Применяется у взрослых от 18 лет в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ):

– ≥ 30 кг/м 2 (ожирение);

– ≥ 27 кг/м 2 до < 30 кг/м 2 (избыточная масса тела) при наличии хотя бы одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания, такого как предиабет или сахарный диабет 2 типа, высокое артериальное давление, отклонение от нормального уровня липидов крови , нарушения дыхания во время сна или сердечно-сосудистые заболевания.

То есть раньше все назначения «Оземпика» и аналогов были неофициальными. И формально врачи не могли выписывать их людям без диабета.

Что важно знать о семаглутидах 🔥

👩‍⚕️ Не начинайте принимать семаглутид без назначения врача. Пусть препарат относительно безопасный, его важно использовать осознанно.

Например, нельзя сразу колоть «Велгию»/«Вегови» на 2,4 мг. Дозировку нужно будет повышать постепенно.

🥗 Семаглутид не исправят пищевые привычки, а это в большинстве случаев главная причина ожирения. Поэтому препарат стоит использовать как дополнение к изменению образа жизни.

В то же время препарат может помочь в поддержании мотивации на пути к здоровому образу жизни. Но еще раз повторим: подробнее про это спрашивайте у врача.

Если вы использовали семаглутид — поделитесь своим опытом в комментариях 👇

#mediq_лекарства

Вибуркол — плохой способ лечить детей 👿

«Вибуркол» — это гомеопатический препарат для маленьких детей, который используют при ОРВИ и прорезывании зубов.

Часто к разборам гомеопатии мы, как и другие популяризаторы, получаем комментарии вроде:

Может, там и нет действующего вещества, но зато гомеопатия безвредна, да и польза будет от плацебо-эффекта.

Иногда так рассуждают и врачи, которые рекомендуют маленьким пациентам «Вибуркол». Или пишут про него проплаченные статьи в научных журналах… [1].

Подробно про гомеопатию мы писали в этом посте ⬅️ Читайте, чтобы узнать, что такое релиз-активность и почему для таких препаратов вообще не нужны исследования.

А ниже разберем, чем нам так не угодил именно «Вибуркол» 👇

Лекарство представляет с собой ректальные суппозитории для детей, которые показано использовать в двух случаях [2]:

В составе комплексной терапии (как жаропонижающее и противовоспалительное средство)
– при лечении респираторных заболеваний у детей,
– а также для снятия клинических проявлений при прорезывании молочных зубов.

Продвигают «Вибуркол» обычно как средство для малышей до годовалого возраста 👶

Хотя в инструкции «Вибуркола» указано, что его нужно использовать «в составе комплексной терапии», в реальности его рекомендуют и рекламируют как самостоятельное средство [3].

И вот представьте себе: ребенку плохо из-за ОРВИ или прорезывания зубов, он не может ничего сказать о своем состоянии — только плачет или, наоборот, ведет себя вяло.

Вместо того, чтобы использовать настоящие лекарства и снять симптомы, ребенку дают суппозиторий без действующего вещества.

🤨 Ждем ли мы, что после этого этого младенец вынет соску и скажет:

Круто, сработал плацебо-эффект 👍 Спасибо педиатру за рекомендацию

Плацебо-эффект детей грудного возраста — тема дискутабельная. С одной стороны, нужно больше исследований, с другой — вопрос этичности использования пустых лекарств на детях.

Вот что ждет ребенка, которому назначали «Вибуркол»:

1️⃣ Если гомеопатию используют действительно только как дополнение к работающим средствам, то младенец просто получит лишние суппозитории в попу, которые никак не повлияют на состояние.

2️⃣ Если гомеопатию используют как замену работающим средствам, то ребенок будет и дальше испытывать неприятные симптомы, пока они не пройдут сами по себе.

Зато производителю «Вибуркола» и владельцам аптек точно будет хорошо, ведь они зарабатывает на свечах, в которых есть только жир. А стоит «Вибуркол» примерно 500 рублей 🤑

Из похожих средств есть «Дантинорм Бэби» — тоже гомеопатия для детей с лихорадкой и прорезыванием зубов. Но только в виде раствора. И стоит еще дороже, чем «Вибуркол».

Понятно, почему родители в это верят: они боятся за своих детей и хотят дать максимально безопасное лечение. Все вопросы к тем, кто назначает и рекламирует гомеопатию.

В следующий вторник ждите от нас пост о том, как правильно сбивать температуру детям и когда нужно обязательно идти к врачу 🔥

А вот на гомеопатию деньги тратить не стоит. Расскажите об этом знакомым, у которых есть маленькие дети ❤️

👨‍⚕️ Автор: Владислав Ледовский

#mediq_фуфломицины

Антибактериальное мыло бесполезно и, возможно, даже вредно 🧼

Таковы научные данные. Чтобы было понятно, нужно начать с того, как работает любое мыло.

Молекула мыла по строению напоминает воздушный шарик 🎈

– «шарик» — гидрофильный, то есть притягивается к воде,
– «верёвочка», хвостик молекулы, — гидрофобный, отталкивается от воды.

Когда мы моем руки водой с мылом, «шарики» соединяются с молекулами воды, а гидрофобные «хвостики» присоединяются к чему угодно, кроме воды: жиру, пыли, микробам.

Частицы всех загрязнений оказываются заключенными в крошечные мыльные пузыри, мицеллы, которые взвешены в воде и легко смываются с кожи [1].

Такое мытьё — снижает количество бактерий на руках на 82%. Это простой, но очень эффективный способ предотвратить распространение инфекций. [2]

Но ведь антибактериальное мыло должно бороться с инфекциями ещё лучше?

Нет. За десятилетия использования и исследований не появилось данных, что антибактериальное мыло имеет какие-то преимущества перед обычным. [3]

Антибактериальное мыло работает так же, как любое другое, но содержит дополнительные добавки, которые призваны предотвращают размножение оставшихся бактерий на коже. Чаще всего — триклозан.

Но его использование вызывает опасения:

🧠 Есть данные, что он может негативно влиять на передачу сигналов в мозге, работу гормонов и другие важные биологические процессы. [4]

🌱 Также триклозан подозревают в нанесении вреда водорослям и другим водным организмам. [5]

🦠 К тому же, есть основания полагать, что использование антимикробного агента в повседневном обиходе способствует образованию бактерий, устойчивых к антибиотикам. [6]

❌ И даже с психологической точки зрения антибактериальное мыло вредит. Оно создаёт фальшивое ощущение защищённости и человек склонен чаще пренебрегать правилами гигиены. [7]

Именно из-за сочетания подобных факторов Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило использование триклозана и ещё 18 аналогичных веществ в мыле. [8] ⚡️

И FDA, и CDC, и NHS и остальные ведущие мировые медицинские организации рекомендуют мыть руки обычным мылом и водой, минимум 20 секунд тщательно намыливая кисти, промывая между пальцами и под ногтями. [9]

👨‍⚕️ Автор: Егине Карапетян

#mediq_здоровье

Фенибут под видом бадов 🤯

Фенибут — рецептурный препарат, у которого есть эффект на нервную систему. Часто его продвигают как ноотроп, психостимулятор и противотревожное средство.

Мы уже делали подробный разбор фенибута, где объяснили, что он может быть не только бесполезен, но и вреден ⚡️

И вот эксперты проекта «Не рискуй. Проверь!» проверили маркетплейсы и магазины спортивного питания. Они нашли в бадах самый настоящий фенибут [1].

В некоторых бадах сразу название содержало «Фенибут» и его английскую транслитерацию. А в других добавках его наличие скрывали глубоко в составе.

Вот примеры того, что писали в описании таких бадов:

– улучшает сон, повышает производительность, креативность мышления, способность решения сложных задач, скорость усвоения информации

– предсонный комплекс для мощного буста тестостерона и гормона роста во время сна

– повышает самочувствие, усиливает регенерацию при использовании перед сном, обеспечивает заряд энергии на целый день, устраняет негативные последствия стресса, повышает выработку гормона роста и роста мышц, борется с катаболизмом, способствует более быстрому сжиганию жира

В чем проблема с такими бадами:

1️⃣ Мы в принципе рекомендуем со скепсисом относиться к фенибуту: его безопасность изучена недостаточно подробно.

А в исследованных бадах находили еще и дозировку, в несколько раз превышающую из инструкции препарата.

2️⃣ Продавцы и производители бадов банально обманывают покупателей, потому что продвигают свои продукты как безопасную альтернативу лекарствам.

3️⃣ Некоторые из таких добавок стоят по несколько тысяч рублей. Вред не только здоровью, но и кошельку.

Эта история — еще один повод осторожно относиться к употреблению бадов, особенно если вы покупаете их не в аптеках 🔥

#mediq_фуфломицины

Как БАД с мелатонином и симетиконом пропали из аптек 💊

Осенью этого года Роспотребнадзор изъял из оборота 118 тысяч упаковок БАД с симетиконом и мелатонином, которые были зарегистрированы в Армении и ввезены оттуда в Россию. [1]

После этого Роспотребнадзор через систему «Честный знак» запретил продажу аналогичных БАД других производителей в аптеках — это 5,5 млн упаковок 🤯 [2]

– Мелатонин — гормон, регулятор циркадного ритма. Можно использовать при некоторых нарушениях сна.

– Симетикон — вещество, снижающее газообразование в желудочно-кишечном тракте, с сомнительной эффективностью.

Роспотребнадзор обосновал свое решение тем, что косвенно мелатонин и симетикон не могут быть зарегистрированы как БАД [1].

В нормативных документах приведены обтекаемые формулировки относительно подобных веществ. Вот что запрещено [3]:

– «синтетические вещества, не являющиеся эссенциальными [важными] факторами питания – аналоги компонентов растений»;

– «гормоны животного происхождения при наличии гормональной активности».

Опустим тот момент, что нет «травяного» аналога симетикона, а мелатонин чаще получают химическим синтезом.

При этом уже много лет симетикон и мелатонин в России можно найти не только как лекарства, но и БАД. Никаких нарушений при этом не было: вся регистрация официальная.

В 2023 году был опубликован проект решения Евразийской экономической комиссии, в котором предлагалось запретить регистрировать как БАД синтетические и лекарственные субстанции. Но текст находится на обсуждении и пока не вступил в силу. [4]

Вот что забавно 🤡 Из аптек симетикон и мелатонин в БАД убрали, но вы их легко найдете на маркетплейсах, в магазинах спортпита и полезного питания.

Существует огромная серая зона, которая позволяет обходить ограничения продаж через систему «Честный знак», в которой с недавнего времени должны быть зарегистрированы все БАД.

Вот несколько уловок, которыми пользуются продавцы [6]:

1️⃣ Продвигают свои БАД в категориях «спортивное питание», «пищевые добавки», «энергетические добавки» и других, где номер свидетельства о государственной регистрации не требуется.

2️⃣ Публикуют товары в категории БАД и клеят на банки номер свидетельства о государственной регистрации. Но только он оказывается на иную добавку.

3️⃣ Продают контрафакт и подделки. Мы про это писали подробно тут:

– Проверка от Роскачества обнаружила на маретплейсах БАД с запрещенными веществами, в том числе наркотическими.

– В БАД для повышения потенции нашли силденафил — то же лекарство, что и «Виагра». При этом в некоторых добавках концентрация многократно превышала норму.

– Под видом БАД продают фенибут. Это лекарство, безопасность которого изучена недостаточно подробно.

4️⃣ Некоторые производители начали регистрировать свои биологические добавки как комплексные пищевые добавки. Отличие в том, что безопасность последних определяют по содержанию одного основного компонента. [5]

То есть какое-то из вспомогательных веществ можно заявить в качестве основного компонента, например микрокристаллическую целлюлозу — наполнитель таблеток. А мелатонин или симетикон поставить в середину списка состава.

Что в итоге 🔥

Круто, что государство обратило взор на бардак на рынке БАД и начало что-то с этим делать. В то же время мы видим, что пока что меры работают не совсем эффективно 🙂

Больше душнить не будем. Но продолжим следить за тем, что происходит на рынке добавок 👀

👨‍⚕️ Автор: Вика Буева — провизор, кандидат фармацевтических наук, автор канала о лекарствах @buewa

#mediq_лекарства
#mediq_бад

Бальзам «Звездочка»: как работает красная баночка из детства ⭐

«Золотая звезда» (для друзей — просто «Звездочка») появилась во Вьетнаме в 1954 году. Бальзам создавался как универсальное средство для снятия множества симптомов: от простуды до болей в мышцах.

В СССР «Звездочка» появилась в 70-х годах и быстро завоевала популярность. Сейчас это самая настоящая легенда.

Если использовали «Звездочку» — ставьте 🤩 к посту.
И пишите в комментариях, для чего вам пригодился бальзам.

«Звездочка» зарегистрирована как лекарство — вот какие показания пишут в инструкции [1]:

– простуда и насморк;
– мышечные боли;
– головная боль;
– головокружение;
– зуд после укусов насекомых.

В интернете популярны еще более неожиданные лайфхаки: от лечения грибка ногтей до приучения котов к лотку… 😅

В состав «Звездочки» входят камфора, левоментол, масла эвкалипта, мяты, гвоздики, коричника китайского и вспомогательные вещества (вазелин, парафин, воск) [1]. С чем же они помогут?

🤧 Простуда и насморк

Компоненты бальзама могут дать кратковременное ощущение облегчения дыхания [2]. Но ни в одном международном клиническом руководстве «Звездочка» не упоминается как средство лечения риносинусита.

🤯 Головная боль

Есть данные, что ментол способен облегчить легкую головную боль напряжения [3]. А вот резкий запах камфоры, наоборот, может спровоцировать головную боль у людей, склонных к мигреням.

💪 Боль в мышцах
Ментол и камфора могут уменьшить дискомфорт в мышцах благодаря раздражающему эффекту, который отвлекает от боли [4].

🦟 Укусы насекомых

Бальзам может на время облегчить зуд благодаря охлаждающему эффекту ментола и камфоре [5]. Как репеллент «Звездочка» работает слабо: основной компонент, масло гвоздики, помогает не всем и не всегда.

То есть «Золотая звезда» содержит вещества, которые могут оказать положительный эффект. Но он будет слабо сопоставим с нормальными лекарствами. Поэтому бальзам — это больше про ностальгию, а не лечение.

Но если вы решите все же использовать «Звездочку», то внимательно прочитайте инструкцию и в идеале проконсультируйтесь с врачом: у бальзама хватает противопоказаний и побочек.

Мы уже писали про другие методы лечения из древности: банки и горчичники. Читайте про них вот тут ⬅️

👨‍⚕️ Автор: Дарья Лапина — провизор

#mediq_фуфломицины

Как влажность воздуха влияет на здоровье и зачем нужен увлажнитель 💦

Сухой воздух пересушивает кожу и слизистые, отчего страдают их барьерные функции: вы становитесь более уязвимы для респираторных инфекций, УФ-лучей. А еще можно заметить неприятные симптомы:

• сухость кожи и трещины на губах,
• кашель,
• кровотечения из носа,
• нарушения сна,
• обострение астмы.

Но слишком высокая влажность тоже не очень полезна: вам будет душно, зато плесень и пылевые клещи получат условия для активного роста. А еще это это увеличивает риск обострений аллергии и астмы [1].

Измерить влажность можно гигрометром — недорогим приборчиком из строительного магазина. ВОЗ, американский Центр по контролю заболеваний и Минздрав РФ сходятся в таких нормах [2, 3, 4]:
– 40–60% для жилых комнат,
– 50–70% для кухни и ванной.

Чтобы повысить влажность — можно купить — внимание! — увлажнитель или использовать альтернативные дедовские методы:

🛁 Оставляйте открытой дверь в ванную после душа,

👔 Сушите вещи в комнате,

🚂 Долго кипятите воду на медленном огне,

💧 Расставьте емкости с водой по квартире, в том числе на батареях,

🧹 Делайте влажную уборку.

Хотя мы не консультанты магазинов бытовой техники, все же обозначим, что важно при покупке увлажнителя 🏪

1️⃣ Какими бывают увлажнители:

– Дисковые, они же «мойки воздуха», работают за счёт вращающегося колеса с дисками, которые поднимают мелкие капли воды в воздух. Они обычно тихие и не нагревают воду, но могут занимать много места.

– Традиционные испарители прогоняют холодную воду вентилятором через влажные фильтры. Хорошо очищают и увлажняют воздух, но шумят.

– Паровые испарители нагревают воду до пара и выпускают его в помещение. Быстро увлажняют, но о них можно обжечься — небезопасны для жизни с детьми и животными.

– Ультразвуковые распыляют микроскопические капли воды с помощью высокочастотных колебаний мембраны. Бесшумные, безопасные и простые.

2️⃣ На что стоит ориентироваться при покупке:

– Самые важные параметры — это объём и мощность. Чем больше эти цифры, тем быстрее увлажнитель сделает свою работу. Для комнаты около 20 кв.м. увлажнителя объёмом 3л обычно хватает, чтобы поддерживать нормальную влажность всю ночь.

– Если вы планируете ставить увлажнитель прямо у кровати, то уровень шума не должен превышать 25-30 дБ — примерно как шепот.

– Из неочевидных удобств — вертикальный залив, как в чайнике. Без этого нужно будет разбирать увлажнитель и нести его в кухню, чтобы наполнить водой.

3️⃣ Как ухаживать за увлажнителем:

– Важно регулярно промывать увлажнитель, потому что его внутренности — идеальная среда для развития микробов. Производители советуют делать это минимум раз в месяц, даже если в устройстве есть функция самоочистки.

– Чтобы избежать поломки увлажнителя и белого налёта на мебели, в увлажнитель лучше заливать бутилированную или фильтрованную воду [5].

Волшебного эффекта для здоровья у увлажнителей нет. Но они могут улучшить качество жизни: главное — внимательно прочитать инструкцию.

👨‍⚕️ Автор: Егине Карапетян

#mediq_здоровье

Опасные санки, или почему педиатры не любят ватрушки 🛷

Мягкая, круглая, хорошо скользит — это мы про санки типа тюбинга, также известные как ватрушки.

При этом тюбинг — один из самых травмоопасных зимних аттракционов. Об этом регулярно говорят минздравы многих стран и отдельные врачи, особенно детские.

Вот почему к тюбингу нужно относиться с осторожностью ⚡️

🏎 Высокая скорость

Ватрушка скользит быстрее, чем обычные санки, — можно развить скорость больше 40 км/ч, если кататься с крутых склонов или прицепившись к машине. [1]

Для сравнения: скорость обычных санок на среднем склоне — около 20-25 км/ч. [2]

🛞 Плохая управляемость

Траекторию ватрушки и торможение практически невозможно контролировать, потому что человек зачастую не достает ногами до поверхности земли.

При этом с обычных санок в крайнем случае можно упасть вбок, чтобы затормозить. Но из-за в ватрушке человек находится полулежа, поэтому вылезти будет сложнее.

Самые частые травмы во время катания — синяки, порезы и переломы. Тяжелее всего приходится детям младше 6 лет [3].

Об опасности тюбинга говорят не только исследования, но и многочисленные новости:

– 9 декабря во время катания на ватрушке, привязанной к машине, две девушки вылетели на встречную полосу и были сбиты автомобилем. Одна из девушек умерла, другая получила серьезные травмы. [4]

– В 2021 году подросток катался по неподготовленным склонам на ватрушке, врезался в дерево и погиб [5].


– 5-летнюю девочка выбросило с трассы на железную дорогу. Она получила тяжелые травмы головы из-за столкновения с колесом электрички. [5]

Если вы все же хотите кататься на ватрушках, вот несколько мер предосторожности:

1️⃣ Ни в коем случае не катайтесь на ватрушке, привязанной к машине, даже на маленькой скорости и пустынных дорогах.

2️⃣ Не катайтесь в состоянии алкогольного опьянения.

3️⃣ Не катайтесь в темноте — времени уклониться от препятствия будет еще меньше.

4️⃣ Используйте шлем при катании на ватрушке, он уменьшает вероятность черепно-мозговых травм.

5️⃣ Садитесь в ватрушку лицом вперед и держитесь за нее обеими руками. Не ложитесь и не садитесь в ватрушку спиной вперед.

6️⃣ Не садитесь в ватрушку вдвоем, особенно с ребенком — его будет практически невозможно удержать при столкновении.

7️⃣ Не стоит скреплять ватрушки «паровозиком» — это уменьшает и без того малую управляемость при спуске.

8️⃣ Катайтесь на специально оборудованных трассах с достаточно длинной тормозной зоной без препятствий.

9️⃣ Посмотрите в сторону более безопасных развлечений — санок, коньков, лыж.

Расскажите о своем опыте катания на ватрушках в комментариях 👇

#mediq_здоровье

Пищевое отравление: первая помощь при встрече с токсичной едой и напитками 🤢

Если пища была приготовлена или хранилась в неправильных условиях, то в ней могут оказаться вирусы и бактерии, которые в нашем организме вызывают диарею, рвоту, повышение температуры и боль в животе.

При этом под термином «пищевое отравление» скрываются разные болезни, которые глобально можно разделить на две группы:

1️⃣ Бактериальное пищевое отравление (БПО). Оно развивается из-за токсинов, которые бактерии оставляют в еде. При этом сами микробы погибают в желудке, поэтому не успевают начать размножаться в организме человека и навредить еще сильнее.

Обычно БПО возникает меньше чем через шесть часов после приема пищи и вызывает относительно легкие симптомы, которые проходят за сутки.

2️⃣ Острая кишечная инфекция (ОКИ). В этом случае микробы цепляются за стенку кишечника, начинают там размножаться и выделять токсины.

При инфекции симптомы обычно развиваются более чем через шесть часов после приема пищи, а иногда и через несколько дней. При этом их тяжесть обычно сильнее, чем при БПО.

В большинстве случаев БПО и ОКИ проходят самостоятельно, поэтому нужна только симптоматическая терапия, чтобы помочь организму бороться:

💧 Регидратация. Во время рвоты и диареи организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Это приводит к дегидратации — тяжелому осложнению отравления.

Чтобы восполнить жидкость и электролиты, нужна не просто вода, а растворы регидратационных солей. Порошки для их приготовления можно купить в аптеке и хранить их в аптечке.

Аптечный порошок — лучший вариант. Но если вы никак не можете его купить — вот рецепт от Красного креста [1]:

– один литр безопасной воды;
– половину чайной ложки соли (3,5 г);
– четыре столовые ложки (или восемь чайных ложек) сахара (40 г);
– перемешайте соль и сахар до полного растворения в воде.

🥨 Диета. Лучше исключить жирную и молочную пищу, газированные напитки. А также все, что вызывает неприятные симптомы.

💊 Лекарства:

– Лоперамид тормозит перистальтику кишечника и поможет остановить диарею. Но его можно использовать, если у вас нет повышенной температуры и крови в стуле [2]. Иначе вы рискуете только ухудшить течение болезни.

– Парацетамол или ибупрофен и другие НПВC помогут снять температуру. Их использование при боли в животе — дискутабельная тема. Когда-то считалось, что эти препараты могут помешать в диагностике экстренных состояний вроде острого аппендицита, но есть исследования, которые это опровергают [3].

– Абсорбенты вроде активированного угля могут сделать стул более густым, но никак не повлияют на тяжесть симптомов и длительность болезни. Эти препараты действуют в просвете кишечника и не могут нейтрализовать токсины, которые уже находятся в крови.

– Спазмолитики в этом случае будут не очень эффективны против боли.

В редких случаях ОКИ и БПО — причина обратиться к врачу или вызывать скорую, поэтому важно следить за следующими красными флагами [4, 5]:

🚩 Кровь в стуле или рвоте.

🚩 Сильная боль (нарушает привычную активность вроде сна, ходьбы) в животе, которая длится более часа или меньше, но при этом постоянно возвращается в течение суток.

🚩 Человек не может самостоятельно есть или пить, в том числе из-за постоянной рвоты.

🚩 Симптомы обезвоживания: отсутствие мочеиспускания, сильная жажда, сильная сухость во рту.

🚩 Лихорадка выше 39°C.

🚩 Диарея длится более трех дней.

👨‍⚕️

Автор: Владислав Ледовский

#mediq_болезни #mediq_первая_помощь

Первая помощь при травмах от пиротехники 🎆

Фейерверки, петарды и бенгальские огни — это красиво, но не всегда безопасно. Например, в США за 2023 зафиксировали 9700 травм, связанных с пиротехникой [1].

Частота травм разных частей тела:

~ 35% — кисти и пальцы;
~ 22% — голова, лицо, уши;
~ 19% — глаза;
~ 13% — конечности;
~ 11% — туловище.

МЧС России сообщает: с начала 2024 года из-за пиротехники произошло 109 пожаров, в которых три человека погибли, а 20 — пострадали [2].

Если вы решите использовать пиротехнику — учитывайте эти правила:

– Не давайте маленьким детям играть с пиротехникой. Лучше заменить ее на хлопушки: они относительно безопасны, если не стрелять в лицо.

– Проверьте срок годности и целостность упаковки, а также прочитайте инструкцию, особенно если запускаете большой фейерверк.

– Не запускайте фейерверки рядом со зданиями и легко воспламеняющимися вещами, а также во время сильного ветра.

– Бенгальские огни нужно зажигать на расстоянии вытянутой руки от себя, других людей и легко воспламеняющихся вещей вроде мишуры и елки.

– Не забудьте, что животные, особенно собаки, очень боятся громких звуков от салюта.

– Салют под запретом в некоторых приграничных регионах, поэтому проверьте, можно ли запускать фейерверки в вашем регионе.

– Если запускаете пиротехнику на улице — уберите за собой, пожалуйста. Мусор 1 января во дворе — это уже не джингл-белс.

Как оказывать базовую первую помощь:

🔥 Ожоги [3]:

1. Снимите одежду и украшения вокруг места ожога, но если к телу прилипла ткань — не пытайтесь ее отодрать.

2. Опустите ожог под прохладную или едва теплую проточную воду на 15–20 минут — за это время охладится не поверхность кожи, но и более глубокие слои. Не используйте лед или снег.

3. Накройте место ожога бинтом или чистой тканью, но не давите на кожу слишком сильно. Не растирайте кожу и не наносите на него масло и крема.

4. Для обезболивания можно использовать парацетамол или ибупрофен.

5. Обратитесь в больницу или вызовите скорую в следующих случаях:

– площадь ожога больше ладони пострадавшего;
– место ожога стало белого или обугленного цветов;
– ожог на лице, шее, стопах, кистях, суставах или паховой области;
– ожог у детей до 10 лет или пожилых людей;
– очень сильная боль на месте ожога или ее полное отсутствие;
– у пострадавшего значительно ухудшилось самочувствие в целом.

👁 Травмы глаз [4]:

1. Если что-то небольшое попало в глаза — не трите их. Сначала попросите окружающих осмотреть вас и поморгайте несколько раз. Также можно аккуратно промыть глаз проточной водой или физраствором / увлажняющими каплями.

2. Если глаз болит — можно приложить к нему что-то холодное, например влажную ткань. При этом сильного давления быть не должно.

3. Обратитесь в больницу или вызовите скорую в следующих случаях:

– в глазу застрял предмет, а моргание и промывание не помогают, самостоятельно доставать при этом ничего не нужно — так можно только навредить;
– нарушилось зрение;
– глаз получил термический или химический ожог.

4. Даже если пострадал только один глаз — накройте оба плотной тканью без давления. Иначе пораженное глазное яблоко будет двигаться вслед за здоровым в ответ на любое движение и свет.

🤘 Отрыв частей тела:

1. Сразу же вызывайте скорую и попробуйте остановить кровотечение.

2. Соберите оторванные части тела:

– Их нужно по отдельности завернуть в чистую влажную ткань и положить в пакеты.

– Пакеты с частями тела нужно положить в другой пакет, где будут вода и лед или замороженные продукты. Важно, чтобы не было прямо контакта между плотью и людом.

Важно 🚑 Если вы можете самостоятельно добраться до ближайшей больницы или травмпункта и находитесь не в критическом состоянии — лучше сделать так. Скорая помощь часто перегружена, особенно в праздники, и и нужна в экстренных случаях.

#mediq_болезни #mediq_первая_помощь

Подборка для тех, кто планирует выпить 🍷

Безопасной дозы алкоголя не существует. Даже бокал дорогого вина на ужин — это немного вредно.

Но вряд ли мы смогли убедить вас не пить на праздники. У нас и нет такой задачи.

Зато мы сделали подборку постов о том, как пить чуть. более безопасно:

🍻 Как пить алкоголь и уменьшить риски для здоровья. Собрали базовые советы, которые обезопасят вас.

🥴 Гайд по борьбе с похмельем. Если на одном бокале остановиться не получилось, ждите сушняк, головную боль и другие симптомы. Рассказали, как с ними бороться.

💊 Можно ли смешивать алкоголь и обезболивающие. Коротко: парацетамол — нельзя, ибупрофен — можно, но чуть-чуть. Подробнее — в посте.

🍸 Можно ли смешивать лекарства и алкоголь? Подробно разобрали, почему иногда такой микс может оказаться опасным.

🌿 Лекарства против похмелья. Здесь разобрали «Алка-Зельтцер», «Полисорб» и «Антипохмелин».

🍪 Гепатопротекторы не работают. Поэтому не надейся, что сможешь восстановить печень чудо-таблетками, несмотря на рекламу из всех щелей.

#mediq_здоровье

Собираем в комментариях самые крутые мемы 🔥

На каникулах будем выбирать лучшие и постить в канале, пока все будут отходить от праздника 🎄

#mediq_meme

Панкреатин при переедании: стоит ли пить ферменты? 💊

В норме поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в пищеварении:
– протеазы расщепляют белки,
– липазы расщепляют жиры,
– амилазы расщепляют углеводы.

Эти ферменты работают в двенадцатиперстной кишке: разбирают большие молекулы на кусочки поменьше, чтобы они могли всосаться через стенку кишки и попасть в кровь.

При поражении тканей поджелудочной железы может нарушиться выработка ферментов — такое состояние называют внешнесекреторной недостаточнотью. Она развивается при раке, муковисцидозе, хроническом панкреатите и других болезнях.

Если у человека внешнесекреторная недостаточноть поджелудочной железы, ему могут назначить препараты с панкреатином — смесью ферментов. Вы их знаете под именами «Мезим», «Креон», «Фестал» и другими.

🧐 Вот только в рекламе панкреатин преподносят как препарат, который поможет чувствовать себя лучше после переедания и при неприятных ощущениях в области живота.

Ферменты в этом случае не помогут. При переедании желудок растягивается и начинает давить на другие органы — это и вызывает дискомфорт и необходимость ослабить ремень. Кроме того, повышается риск изжоги — содержимое желудка с его кислотой попадают в пищевод.

При этом панкреатин работает в двенадцатиперстной кишке, которая начинается после желудка. И когда еда попадает туда, то поджелудочная железа справляется самостоятельно и выделяет все нужные ферменты.

Что в итоге 🔥 Панкреатин не пустышка: он эффективен при поражениях поджелудочной железы. Но производители рекламируют препарат как средство при совершенно других показаниях, с которыми сталкиваются почти все. А значит, и продаж будет больше.

А чтобы справиться с перееданием, нужно всего лишь не переедать 😅

👨‍⚕️ Автор: Арон Османович — семейный врач

#mediq_лекарства