Интерактивные образовательные модули по клиническим рекомендациям (ИОМ-КР) — обязанность или рекомендация?С конца мая — начала июня 2024 г. проводится широкая информационная кампания, посвященная вовлечению медработников в изучение чуть ли не в принудительном порядке ИОМ-КР на портале НМФО. По сети гуляет письмо Минздрава России от 15.05.2024 №16-5/2658 (оно во вложении), содержащее протокол проведенного совещания, согласно которому прозаседавшиеся поручили на местах составить графики освоения ИОМ-КР и обеспечить их освоение медработниками.
Нет ничего удивительного в том, что в связи с поручением сверху Минздрав России пытается организовать процесс изучения КР медиками, но что нужно понимать в части этой затеи:
1️⃣ клинические рекомендации (КР), несмотря на семантический анализ этого термина, являются обязательными. Их обязательность
прописана в ФЗ «Об основах охраны граждан в РФ» и
подтверждена Верховным Судом РФ;
2️⃣ Правительством РФ установлены
сроки поэтапного перехода к КР, согласно которым КР, размещённые в рубрикаторе до 1 января 2024 года, уже обязательны к применению. Честно говоря, весьма странно, что так называемое обучение по ИОМ-КР организуется в середине 2024 года, хотя вступившие в силу КР давным-давно должны быть проштудированы медработниками и применяться ими на практике;
3️⃣ ещё более странным выглядит само освоение этих ИОМ-КР, при котором переработанные кем-то методом «копировать-вставить» КР предоставляются для изучения и решения тестов, многие из которых составлены некорректно. Не проще ли рекомендовать медикам ознакомление с первоисточником? Как показывает практика, качество переработки оригинала порой может сыграть злую шутку;
4️⃣ протокол упомянутого совещания в императивном ключе предписывает обеспечить организацию изучения ИОМ-КР, при этом его составители словно забывают, что с позиции законодательства об образовании к этим элементам и их правовому статусу есть куча вопросов. А с позиции трудового законодательства полностью опускаются моменты, связанные с тем, когда именно предполагается освоение медиками ИОМ-КР — в рабочее время или в нерабочее, и как это всё будет оформляться и оплачиваться. Кроме того, ныне даже регистрация на портале НМФО является добровольной, а некоторые организаторы здравоохранения, получив письмо, словно ужаленные уже носятся по вверенным медорганизациям, чатам сотрудников и используют иные способы донесения информации о добровольно-принудительном освоении ИОМ-КР;
5️⃣ в целом, ситуация напоминает ковидный период, когда в приказе №198н от 19.03.2020 Минздравом России был утвержден порядок организации подготовки медработников в области COVID-19. Завершившие обучение могут до сих пор лицезреть информацию об этом в своем личном кабинете ФРМР. Важно понимать, что на прохождение периодической аккредитации, продолжение трудовой деятельности и прочие права медработников изучение либо отказ от изучения ИОМ-КР (как и обучения по COVID-19) не влияет;
6️⃣ повышенная активность и форсирование на местах уже привели к тому, что появляются
«помощники», предлагающие «решить» за плату «под ключ» эти ИОМ-КР. И ведь кто-то пользуется. Притом что ответы на тесты к ИОМ-КР находятся в свободном доступе.
Короче говоря, инициатива свелась к очередному фарсу. Тем не менее важно не забывать о том, что положения, изложенные в КР, знать и использовать на практике необходимо вне зависимости от того, будет ли получена «галочка» за ИОМ-КР или нет.
