tgoop.com/doctorborisov/293
Last Update:
Иногда понимаю, что даже банальные вещи надо повторять. Поэтому сегодня о ее величестве-позвоночной артерии. Буду стараться упрощать, поэтому прошу не придираться к словам и научности.
Позвоночная артерия - одна из 4 основных кровеносных магистралей мозга. Одна из 4 по количеству, но не по объемам. Сонная артерия по сути в два раза больше позвоночной по диаметру, и скорость кровотока в ней в два раза выше. Соответственно, объем крови по сонной артерии в 4 раза выше, чем в позвоночной.
Две позвоночных артерии обычно соединяются в одну базиллярную. И кровоток дальше идет именно по ней и от нее обычно отходят верхняя и передняя нижняя мозжечковая артерия, а также лабиринтные артерии, а от самих позвоночных отходят лишь задние нижние мозжечковые артерии.
Также у нас есть так называемый Вилизиев круг (он больше похож на ромб). Он обычно соединяет сонные и базиллярные артерии путем передних и задних соединительных артерий.
«Обычно? Что значит обычно? Доктор сомневается? Или он дурачок и не понимает уместность слова?» - может спросите вы. А я отвечу. Обычно, потому как в огромном числе случаев каких-то артерий нет. Или они маленькие по размерам. И их функции берут на себя другие артерии с соответствующим перераспределением кровотока. И это нормально. По мозжечковым артериям отсутствие наблюдается до 30-35%. Мы все разные. Вот у меня нет задней соединительной артерии.
Поэтому. Абсолютное большинство случаев «вертеброгенного влияния на позвоночную артерию» по УЗИ исследованию и последующее выставление синдрома позвоночной артерии-это диагностическая ошибка.
Синдром позвоночной артерии существует, но он действительно имеет место в десятки раз реже, чем его выставляют, а человек на деле мучается ДППГ, вестибулярной мигренью или другой хворью, которая тоже может зависеть от положения головы в пространстве.
Простой тест же на отличие синдрома позвоночной артерии - попробуйте повернуть голову и лечь (тест Дикс-Холлпайка), но, важно, выдержите в такой позиции 1 минуту. Если головокружение возникло почти сразу и постепенно затухнет полностью, то о каком пережатии артерии может идти речь? Там наоборот, первую минуту ничего происходить не должно (кровь же только что была в сосуде и его пережатие мгновенно не вызовет симптомы, лишь спустя несколько минут что-то произойдет).
Прочитал, понял, что все же сложновато. Но по реакциям пойму насколько 🙈 Если нравится ставьте сердечки, а если сложно, то 👀, 🤯 или 😡
Желаю всем здоровья! Полезная информация для коллег и не только тут: @otoneurology_bot
BY Доктор Борисов
Share with your friend now:
tgoop.com/doctorborisov/293