Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn

Всем доброго вечера 🌷

Как и обещала, давайте поговорим о полипах.

➡️Полип эндометрия - патологическое локальное разрастание эндометрия.

➡️Они состоят из трех элементов: желез эндометрия, стромы и кровеносных сосудов.

👩🏻‍⚕️Размеры варьируют от нескольких мм до нескольких см, могут быть как единичные полипы так и множественные, иногда при обнаружении полипа в матке, во время гистероскопии находят полип в цервикальном канале.

➡️Полипы эндометрия могут быть:
1. бессимптомными;
2. с симптомами: кровянистые выделения вне менструации, обильные менструации, бесплодие.

👩🏻‍⚕️Переход полипов в рак встречается крайне редко, но особую насторожённость в этом вопросе надо проявлять при обнаружении полипов в менопаузе и постменопаузе.

➡️Факторы риска:

1. избыточный вес;
2. СПКЯ;
3. поздняя менопауза;
4. Гиперэстрогения (особенно важно прочесть данное слово любителям лечить цифру на бланке и мазать дивигель, когда хочется поднять эстрогены);
5. воспалительные заболевания (эндометрит).

✅Полип диагностируется с помощью УЗИ в первую фазу цикла.
Точность диагностики зависит от насмотренности специалиста и аппарата УЗИ.
Иными словами, даже если врач прекрасно знает как выглядит полип, то может подвести разрешающая способность аппарата.

➡️Лечение подбирается под пациента, расскажу об основах, но Ваш врач руководствуясь Вашим конкретным случаем может поступить иначе.

✅Выжидательная тактика: полипы не имеющие симптомов и особенно менее 10 мм могут регрессировать сами.

✅Гистероскопия, а не слепое выскабливание - это единственный верный путь, если показано хирургическое лечение.
В зависимости от результатов гистологии в последующем, а также для профилактики рецидива может быть предложена антибактериальная/противовоспалительная и терапия гестагенами.

➡️Когда женщину репродуктивного возраста на операцию должны направить сразу при подозрении на полип:
1. бесплодие;
2. симптомы (кровянистые выделения).


Появились вопросы по теме?

www.tgoop.com/dr_gemogyn/178

11.3K viewsOlga Kaplina, Jul 7, 2022 at 15:19

Всем доброго вечера 🌷

Как и обещала, давайте поговорим о полипах.

➡️Полип эндометрия - патологическое локальное разрастание эндометрия.

➡️Они состоят из трех элементов: желез эндометрия, стромы и кровеносных сосудов.

👩🏻‍⚕️Размеры варьируют от нескольких мм до нескольких см, могут быть как единичные полипы так и множественные, иногда при обнаружении полипа в матке, во время гистероскопии находят полип в цервикальном канале.

➡️Полипы эндометрия могут быть:
1. бессимптомными;
2. с симптомами: кровянистые выделения вне менструации, обильные менструации, бесплодие.

👩🏻‍⚕️Переход полипов в рак встречается крайне редко, но особую насторожённость в этом вопросе надо проявлять при обнаружении полипов в менопаузе и постменопаузе.

➡️Факторы риска:

1. избыточный вес;
2. СПКЯ;
3. поздняя менопауза;
4. Гиперэстрогения (особенно важно прочесть данное слово любителям лечить цифру на бланке и мазать дивигель, когда хочется поднять эстрогены);
5. воспалительные заболевания (эндометрит).

✅Полип диагностируется с помощью УЗИ в первую фазу цикла.
Точность диагностики зависит от насмотренности специалиста и аппарата УЗИ.
Иными словами, даже если врач прекрасно знает как выглядит полип, то может подвести разрешающая способность аппарата.

➡️Лечение подбирается под пациента, расскажу об основах, но Ваш врач руководствуясь Вашим конкретным случаем может поступить иначе.

✅Выжидательная тактика: полипы не имеющие симптомов и особенно менее 10 мм могут регрессировать сами.

✅Гистероскопия, а не слепое выскабливание - это единственный верный путь, если показано хирургическое лечение.
В зависимости от результатов гистологии в последующем, а также для профилактики рецидива может быть предложена антибактериальная/противовоспалительная и терапия гестагенами.

➡️Когда женщину репродуктивного возраста на операцию должны направить сразу при подозрении на полип:
1. бесплодие;
2. симптомы (кровянистые выделения).


Появились вопросы по теме?

BY Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn