фрау доктор

💊 GLP-1-агонисты: эффективность и риски

Согласно прогнозам, в течение 10 лет более 50% населения мира будет иметь ИМТ >25 кг/м². Методы борьбы с ожирением, включая диеты, программы контроля веса (Weight Watchers) и бариатрическую хирургию, имеют ограниченную эффективность. Применение медикаментов ранее часто приводило к серьёзным побочным эффектам, включая пульмональную гипертензию при использовании аминорекса (Menocil®) и фенфлюрамина (Ponflural®).

Прорывом стало появление GLP-1-агонистов (GLP-1-RA), изначально предназначенных для лечения диабета 2-го типа. Исследования показывают, что семаглутид (Ozempic®) снижает сердечно-сосудистые осложнения у пациентов с ожирением и предшествующими кардиологическими заболеваниями. Однако у многих пациентов возникают побочные эффекты, из-за которых они прекращают лечение, что приводит к повторному набору веса.

📉 Основные данные исследований:

Снижение массы тела при применении семаглутида у пациентов без диабета. Снижение сердечно-сосудистых рисков при еженедельном введении препарата. Высокий процент отказов от терапии из-за побочных эффектов.

📊 Побочные эффекты:

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея) — частая причина отказа от лечения. Панкреатиты, метаболические нарушения (дегидратация), расстройства слуха. Оптическая нейропатия (NAION).

📌 Данные датского регистра здоровья (2018–2023):

Среди 106 454 пациентов, получавших семаглутид, 218 случаев NAION.Инцидентность NAION: 0,228 случаев на 1000 человеко-лет при терапии семаглутидом против 0,093 в контрольной группе.

Исследование указывает на возможную связь между приёмом семаглутида и повышенной частотой NAION, что может приводить к необратимой потере зрения. Также зафиксировано общее увеличение случаев NAION в Дании после появления семаглутида на рынке.

Grauslund J et al. Int J Retina Vitreous,18.12.2024 doi: 10.1186/s40942-024-00620-x
Pak KY et al. Otol Neurotol 01.01.2025 doi:10.1097/MAO.000000000000.4373
He L et al. Front Pharmacol 08.07.2024 doi: 10.3389/fphar.2024.1416985

www.tgoop.com/mediziner/4173

201 viewsFeb 9 at 10:20

💊 GLP-1-агонисты: эффективность и риски

Согласно прогнозам, в течение 10 лет более 50% населения мира будет иметь ИМТ >25 кг/м². Методы борьбы с ожирением, включая диеты, программы контроля веса (Weight Watchers) и бариатрическую хирургию, имеют ограниченную эффективность. Применение медикаментов ранее часто приводило к серьёзным побочным эффектам, включая пульмональную гипертензию при использовании аминорекса (Menocil®) и фенфлюрамина (Ponflural®).

Прорывом стало появление GLP-1-агонистов (GLP-1-RA), изначально предназначенных для лечения диабета 2-го типа. Исследования показывают, что семаглутид (Ozempic®) снижает сердечно-сосудистые осложнения у пациентов с ожирением и предшествующими кардиологическими заболеваниями. Однако у многих пациентов возникают побочные эффекты, из-за которых они прекращают лечение, что приводит к повторному набору веса.

📉 Основные данные исследований:

Снижение массы тела при применении семаглутида у пациентов без диабета. Снижение сердечно-сосудистых рисков при еженедельном введении препарата. Высокий процент отказов от терапии из-за побочных эффектов.

📊 Побочные эффекты:

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея) — частая причина отказа от лечения. Панкреатиты, метаболические нарушения (дегидратация), расстройства слуха. Оптическая нейропатия (NAION).

📌 Данные датского регистра здоровья (2018–2023):

Среди 106 454 пациентов, получавших семаглутид, 218 случаев NAION.Инцидентность NAION: 0,228 случаев на 1000 человеко-лет при терапии семаглутидом против 0,093 в контрольной группе.

Исследование указывает на возможную связь между приёмом семаглутида и повышенной частотой NAION, что может приводить к необратимой потере зрения. Также зафиксировано общее увеличение случаев NAION в Дании после появления семаглутида на рынке.

Grauslund J et al. Int J Retina Vitreous,18.12.2024 doi: 10.1186/s40942-024-00620-x
Pak KY et al. Otol Neurotol 01.01.2025 doi:10.1097/MAO.000000000000.4373
He L et al. Front Pharmacol 08.07.2024 doi: 10.3389/fphar.2024.1416985

BY фрау доктор