На днях мне написала мама, с которой мы работали в октябре над питанием ребенка. С разрешения семьи делюсь этой историей, потому что для кого-то она может стать стимулом к переменам.
Сегодня ребенок ест так: «Появился аппетит и желание пробовать, сейчас на всю еду открывает рот, может выплюнуть, но потом опять кладет этот кусочек в рот… Завтракаем стабильно кашами из хлопьев, съедает не всегда целую тарелку, но стабильно больше половины… На обед и ужин теперь ест из своей тарелки взрослую еду, любит брокколи, цветную капусту, тушеную картошку и гречку… От паучей вообще отказались, их кушать стало не интересно, нужны кусочки, пауч иногда даю в прикуску с блинчиком как соус Смесь осталась только на ночь и ночью иногда.»
А было так: Сложности с кормлением практически с рождения. Ребенок начинал есть, но на середине кормления начинал плакать и отказываться, как будто больно есть. Набор веса был небольшим, прикорм начали рано. Прикорм сопровождался развлечениями. К году родителям приходилось применять весь арсенал развлечений, чтобы накормить, но кормления проходили со слезами. Отказ от смеси и бутылочки.
Детям с такой историей очень часто наклеивают ярлык «РПП», рекомендуя кормить «как получится»: с мультиками, слезами, насилием, из шприца и бутылки – кашами для набора веса. Но я хочу показать, что можно иначе.
Плач в процессе кормления из бутылочки, отказ от бутылочки – это один из поводов заподозрить у ребенка рефлюкс. Обычно при отсутствии обильных срыгиваний и при сохраняющемся наборе веса этот диагноз исключают. Но во многих рекомендациях (Mayo, NHS, HSE, AAP) боль при кормлении – это повод попробовать частые дробные кормления (мало смеси – 20-40 мл, но часто). В этой истории семье не давали таких рекомендаций, хотя вероятно проблема была бы решена.
В год нашей целью стало «прекратить отказ от еды и слезы во время кормления». Это легко делать, когда есть гв или смесь. У нас не было ни того, ни другого. Был сладкий творог и фруктовое пюре – еда, которая съедалась без слез
Мы меняли питание ребенка на сладком твороге 🤯: увеличив количество и понемногу разбавляя несладким, чтобы не случился отказ. Плюс заново, в год, вводили смесь – понемногу, сколько согласится пить.
Без цели набора веса или активного интереса к еде. Мой план на 4 недели был – ввести смесь и добраться до несладкого творога.
В первую неделю начала возвращаться смесь. Творог трижды в день и отсутствие нелюбимых каш ребенок встретил широко открытым ртом.
И мы начали прикорм: ▫️Посидеть у родителей на руках ▫️Потрогать кусочки и выбросить на пол ▫️Потрогать кусочки и оставить на столе ▫️Попробовать взрослую еду ▫️Попробовать взрослую еду и скривиться ▫️Попытаться нести вилку в рот ▫️Донести до рта ложку с творогом
На второй неделе было 600 гр подслащенной еды. Стало больше смеси со спокойным сосанием: еда уже не причиняла боль. И у нас получилось сохранить вес.
😍 К концу третьей недели на смеси и страховочной сладкой еде мы увидели +400 гр веса. Пищевой интерес рос, и мы смогли убрать часть творога. Могли убрать и весь – ведь вернулась смесь, появились прибавки веса. Но оставили – менее сладкий, как страховку, тем более, что он не мешал пробовать обычную еду.
😍 Спустя 4 недели работы ребенок ел прикорм, как многие ровесники с хорошим пищевым интересом. Родители смогли убрать «сладкую» страховку.
Мои ожидания «хорошего аппетита» были 6-9 месяцев. Но мы справились за месяц ежедневной работы: родители не забывали снимать видео и присылать отчеты «что ел ребенок», я могла видеть, как ест ребенок и вносить коррективы в набор еды и действия родителей.
После окончания работы у ребенка случился отказ от еды из-за болезни, но после выздоровления аппетит вернулся – как и должно быть. С этим отказом родители смогли справиться, не вернувшись к кормлениям «через не хочу».
Родителям бывает сложно прекратить насильные кормления: страшно, что потеряет вес, попадет в больницу, там поставят зонд или капельницу. Кажется, что кормить дома как получается – это меньшее из зол. Но есть другой путь, и его нужно попробовать.
На днях мне написала мама, с которой мы работали в октябре над питанием ребенка. С разрешения семьи делюсь этой историей, потому что для кого-то она может стать стимулом к переменам.
Сегодня ребенок ест так: «Появился аппетит и желание пробовать, сейчас на всю еду открывает рот, может выплюнуть, но потом опять кладет этот кусочек в рот… Завтракаем стабильно кашами из хлопьев, съедает не всегда целую тарелку, но стабильно больше половины… На обед и ужин теперь ест из своей тарелки взрослую еду, любит брокколи, цветную капусту, тушеную картошку и гречку… От паучей вообще отказались, их кушать стало не интересно, нужны кусочки, пауч иногда даю в прикуску с блинчиком как соус Смесь осталась только на ночь и ночью иногда.»
А было так: Сложности с кормлением практически с рождения. Ребенок начинал есть, но на середине кормления начинал плакать и отказываться, как будто больно есть. Набор веса был небольшим, прикорм начали рано. Прикорм сопровождался развлечениями. К году родителям приходилось применять весь арсенал развлечений, чтобы накормить, но кормления проходили со слезами. Отказ от смеси и бутылочки.
Детям с такой историей очень часто наклеивают ярлык «РПП», рекомендуя кормить «как получится»: с мультиками, слезами, насилием, из шприца и бутылки – кашами для набора веса. Но я хочу показать, что можно иначе.
Плач в процессе кормления из бутылочки, отказ от бутылочки – это один из поводов заподозрить у ребенка рефлюкс. Обычно при отсутствии обильных срыгиваний и при сохраняющемся наборе веса этот диагноз исключают. Но во многих рекомендациях (Mayo, NHS, HSE, AAP) боль при кормлении – это повод попробовать частые дробные кормления (мало смеси – 20-40 мл, но часто). В этой истории семье не давали таких рекомендаций, хотя вероятно проблема была бы решена.
В год нашей целью стало «прекратить отказ от еды и слезы во время кормления». Это легко делать, когда есть гв или смесь. У нас не было ни того, ни другого. Был сладкий творог и фруктовое пюре – еда, которая съедалась без слез
Мы меняли питание ребенка на сладком твороге 🤯: увеличив количество и понемногу разбавляя несладким, чтобы не случился отказ. Плюс заново, в год, вводили смесь – понемногу, сколько согласится пить.
Без цели набора веса или активного интереса к еде. Мой план на 4 недели был – ввести смесь и добраться до несладкого творога.
В первую неделю начала возвращаться смесь. Творог трижды в день и отсутствие нелюбимых каш ребенок встретил широко открытым ртом.
И мы начали прикорм: ▫️Посидеть у родителей на руках ▫️Потрогать кусочки и выбросить на пол ▫️Потрогать кусочки и оставить на столе ▫️Попробовать взрослую еду ▫️Попробовать взрослую еду и скривиться ▫️Попытаться нести вилку в рот ▫️Донести до рта ложку с творогом
На второй неделе было 600 гр подслащенной еды. Стало больше смеси со спокойным сосанием: еда уже не причиняла боль. И у нас получилось сохранить вес.
😍 К концу третьей недели на смеси и страховочной сладкой еде мы увидели +400 гр веса. Пищевой интерес рос, и мы смогли убрать часть творога. Могли убрать и весь – ведь вернулась смесь, появились прибавки веса. Но оставили – менее сладкий, как страховку, тем более, что он не мешал пробовать обычную еду.
😍 Спустя 4 недели работы ребенок ел прикорм, как многие ровесники с хорошим пищевым интересом. Родители смогли убрать «сладкую» страховку.
Мои ожидания «хорошего аппетита» были 6-9 месяцев. Но мы справились за месяц ежедневной работы: родители не забывали снимать видео и присылать отчеты «что ел ребенок», я могла видеть, как ест ребенок и вносить коррективы в набор еды и действия родителей.
После окончания работы у ребенка случился отказ от еды из-за болезни, но после выздоровления аппетит вернулся – как и должно быть. С этим отказом родители смогли справиться, не вернувшись к кормлениям «через не хочу».
Родителям бывает сложно прекратить насильные кормления: страшно, что потеряет вес, попадет в больницу, там поставят зонд или капельницу. Кажется, что кормить дома как получается – это меньшее из зол. Но есть другой путь, и его нужно попробовать.
To delete a channel with over 1,000 subscribers, you need to contact user support The creator of the channel becomes its administrator by default. If you need help managing your channel, you can add more administrators from your subscriber base. You can provide each admin with limited or full rights to manage the channel. For example, you can allow an administrator to publish and edit content while withholding the right to add new subscribers. How to Create a Private or Public Channel on Telegram? In the next window, choose the type of your channel. If you want your channel to be public, you need to develop a link for it. In the screenshot below, it’s ”/catmarketing.” If your selected link is unavailable, you’ll need to suggest another option. Invite up to 200 users from your contacts to join your channel
from us
